张华+林惠芳
气候转凉，儿童患上呼吸道感染的时机大大添加。儿科专家指出，假如伤风咳嗽一周以上都不见好转，或许咳嗽和喘息呈阵发性发生，尤其是夜间和清晨严峻，伴有呼吸困难、汗流浃背、烦躁不安的症状，那么就应高度怀疑是哮喘咳嗽的或许，而不能一向作为呼吸道感染而过错运用抗生素。
错把咳嗽当肺炎，实则哮喘作祟
4岁的琳琳自从一个月前在诊所被确诊为支原体肺炎，一向也没好，总是咳个不断，尤其是夜间和清晨，更是咳得凶猛。琳琳妈妈调查发现，孩子咳的时分还能听到嗓子里宣布“嘶嘶”的声响，刚开始妈妈给孩子用阿奇霉素还有点作用，但用上几天后，仍旧咳不断。
“这支原体肺炎怎样就这么固执呢？”琳琳妈妈后来找到广东省妇幼保健院儿科就诊，医师发现孩子平常还简略过敏，听诊时肺部有典型的呼气末喘鸣，在通过肺功用、胸片、血常规等查看后，发现本来琳琳并不是肺炎，而是支气管哮喘在作祟，在通过正规的吸入医治后，琳琳总算不咳了。
广东省妇幼保健院儿科主任医师李增清说，支气管哮喘是儿童期很常见的呼吸道疾病。其间，支原体感染是哮喘急性发生的常见触发要素。当支原体感染时，它在形成肺部炎症损害的一起，也可损害呼吸道上皮细胞，损坏黏膜屏障，影响气道上皮发生炎症反响，添加气道反响性；其次，支原体感染时，致敏的肥大细胞及嗜碱性粒细胞可开释组胺等炎症介质，加剧气道的高反响而呈现咳嗽。
他指出，支原体肺炎时用大环内酯类抗生素（如红霉素或阿奇霉素）有用，可是支气管哮喘的急性发生时，假如仍旧是继续运用这类药，医治作用就会大打折扣，由于其平喘的作用比激素类的药物要细微。所以，家长会发现孩子在运用了大环内酯类抗生素后，仍是一向无法康复。现在公认的操控缓慢哮喘重复发生最有用的药物是皮质激素，在医治哮喘时多会选用皮质激素的吸入疗法，简略有用。
咳嗽一周不好转，迟早咳留神哮喘
那么，怎么知道孩子咳嗽一向好不了其实是受哮喘所困扰呢？李增清指出，假如您的孩子有这些状况，那么就该警觉：孩子是过敏体质，假如从小就湿疹严峻，有反重复复地患荨麻疹，有过敏性鼻炎、鼻窦炎等，而他（她）在伤风咳嗽一周以上都不见好转，或许咳嗽和喘息呈阵发性发生，以夜间和清晨为重，伴有呼吸困难、汗流浃背、烦躁不安等征象，那么就应高度怀疑是哮喘咳嗽的或许，这时就需求及时反馈给医师。
李增清说，支气管哮喘在结合上述临床表现，再辅以肺功用查看、胸部X线查看及过敏原测验等可进行确诊，一旦确诊，需求坚持长时间、继续、标准和个体化的医治。需求着重的是，哮喘虽能治，但却不是短期就能治好的，一般至少要坚持2-3年才有彻底治愈的或许性。
