倪晓容
安产是一种天然的临产办法。剖宫产就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿，会给产妇带来危害，如麻醉意外、术中或术后出血，手术中膀胱、输尿管、肠管的损害，术后感染如腹膜炎、败血症等。剖宫产产后出血率较高，产褥感染率为阴道临产的10～20倍，产妇逝世率为阴道临产的5倍。但若指征显着，施术及时，不但可抢救母子生命，且能使妇女坚持正常的生育能力。若胎心欠好，假如不马上剖宫产，而等候很长时刻乃至要用产钳或招引器临产，那么新生儿窒息乃至逝世的时机就会很大，而当即剖宫产，危险就会小许多，故施术前有必要慎重考虑。剖宫产是一个重要的手术助产办法。世界卫生组织主张，剖宫出产率不该超越15%，以5%～10%为佳。本文将从两者的流程、本身康复和对胎儿影响这几方面进行剖宫产与安产的优缺点解析。
从两者流程来看
安产正常状况发作在怀孕40周左右。以枕先露为多，包含联接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转等动作。从规则宫缩开端至胎儿、胎盘娩出，可分为3个产程。榜首产程为宫颈扩张期，第二产程为胎儿娩出期，第三产程为胎盘娩出期。
剖宫产一般在第39周进行，可分为麻醉、剖腹、接生、缝合等进程。
影响安产流程的要素
安产受到影响一般取决于4个要素，产力、产道、胎儿及产妇精力心思要素。简略来说，就是产力满足充分、产道满足宽，还有胎儿正常、体位也正常，心情舒畅、不要过火严峻才干顺畅产下胎儿。
产妇有疾病，或年纪太大影响产力，不主张安产；胎儿过大，或以臀先露不能安产；骨盆太小，或许尾骨骨折等影响产道也不主张安产。
从痛苦程度来看
安产痛苦时刻明显比剖宫产时刻长，但剖宫产产后痛苦较长。
安产从产前一向痛到产后，一般或许存在5大痛点：产前宫缩痛；出产临产痛（可打麻醉防止）；会阴侧切助产后，或胎儿过大会阴撕裂，导致严峻痛苦；安产后榜首次排尿、排便痛；产后宫缩复痛。
剖宫产可防止产前以及产时的严峻腹痛，但仍存在4大痛點：腹部创伤痛；插导尿管痛苦；产后腹部按压痛；产后宫缩痛。
从产后身体康复来看
剖宫产子宫及全身的康复都比安产慢。
剖宫产手术时或许发作大出血及副损害，损害腹内其他器官，术后也或许发作泌尿、心血管、呼吸等体系的合并症。手术中即便平安无事，但术后仍有或许发作子宫切断愈合不良、晚期产后流血、腹壁窦道构成、切断长时间不愈合、肠粘连或子宫内膜异位症等。总归，危险大，康复慢，乃至更简单呈现情绪低落的体现。美国研讨人员对产妇做脑扫描发现，安产的母亲对孩子哭泣更为灵敏，而剖宫产可使产妇母性行为削减。一起，因为安产身体康复较快，乳汁排泄也较简单，体型康复较好。
对婴儿的影响
安产的胎儿被迫进行一系列的滚动，以其最小的径线经过母体的骨盆各平面，他的肺脏和大脑都得到了训练，皮肤神经末梢经影响得到按摩，其神经、感觉体系发育较好，对免疫体系也有必定协助。
剖宫产的胎儿却没有受到过这种影响，感统（感觉统合，大脑和身体彼此和谐的学习进程）失调的份额要高一点。一起因为剖宫产术后产妇康复较慢，亲子关系也较差，对婴儿心思发育晦气。最终因为胎儿直接从子宫中取出，没有时机发动临产习惯机制，所以简单呈现剖宫产儿综合征，体现为窒息、湿肺等。
现在的研讨证明，跟着近几十年来剖宫产率的上升，剖宫产正导致人类进化发作改动。英国研讨者发现，剖宫产婴儿成年后更易超重；由奥地利和美国科学家组成的研讨小组经过数据计算发现，胎头与骨盆份额不匹配的状况从上世纪60年代的3%增加到现在的3.3%，换句话说，胎儿头部越来越大。因而主张在医师指导下慎重挑选剖宫产手术，防止过度“手术”。
（作者每周三全天在总院有专家门诊，周一、二、五全天在石门道门诊部有特需门诊）
