张奎松+闫娜娜q
【摘要】在现代临床中,呼吸机被广泛得到运用。主要是经过对患者在呼吸疾病的医治进程中,发挥重要效果。可是,一些在运用进程中会呈现的安全问题,也逐步呈现出来。这些安全危险的存在,要求作业人员有必要时刻坚持留意力,避免发作医疗事故。怎么改进呼吸机的运用状况,下降安全危险,是现代医疗作业中需求处理的问题。本文经过对本医院的呼吸机运用状况的研讨,进而延伸到对一切医疗机构在呼吸机办理与操控方面的研讨,并经过深入剖析,找到处理问题的详细办法和办法。
【要害词】呼吸机;危险操控;办理办法;毛病剖析
【中图分类号】R472.21 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.31.0.01
1 运用现状与毛病回忆
近几年来,因为我院患者人员添加,业务量加大,临床科室的配备不行患者运用。所以,我院对各科室增置了各种类型的呼吸机40台,每个科室对本科室的呼吸机进行办理与操作。详细担任每天的进行清洁、消毒等作业。为了使每个人赶快的娴熟操作呼吸机,每台机器周围都有简易的操作手册,相关的报警处理办法也罗列在内。可是从运用状况来看,在呼吸机的操作进程中依然呈现了许多问题,就近两年的报修状况来看,报修原因最多的是机械要素办理要素。
2 毛病原因剖析
设备发作毛病的原因,在扫除人为要素之后,大体上可以分为三种:设备老化、运用频频、保养不力。因为呼吸机有运用年限,因为长时刻的运用,设备的某些元件呈现老化的现象。我院业务量上升,病患对呼吸机的需求添加,加大呼吸机运用频率。在运用的进程中,医护人员可能会忽略对呼吸机日常的保养,造成了呼吸机本身产生了内部毛病。
3 呼吸机临床运用中不良事情原因剖析
3.1 呼吸机穿插感染操控不行
呼吸机在现代医疗进程中简单呈现一系列问题,其间穿插感染问题最为严峻[1]。患者在运用呼吸机的进程中,常常会呈现肺部感染引发肺炎的事例。这个现象现已引起了全国的留意,有专门的文献从前宣布过相似的报导,VAP占院内取得性肺炎的首位,在机械通气患者中发作率高达49%~70%[2]。
3.2 操作人员技术水平良莠不齐
因为科室的呼吸机配备、数量各不相同,每个科室的每一个医护人员关于运用娴熟程度也不相同。有的科室配备多、人员操作娴熟、技术水平高;可是有的科室呼吸机配备数量很少,运用频率低,操作技术水平就会短缺。假如呈现操作不其时,必定引起机器报警,使机器呈现毛病。
3.3 参数设置与患者状况不符
医护人员在对患者运用呼吸机时,需求对病患身体状况严厉把关。每个病患关于通气条件各不相同,对通气形式要求也不相同。需求调理的参数也比较多,所以医护人员在对病患选择好通气形式时,需求根据患者的本身条件来改动参数,比方呼吸频率,氧浓度等等。除此之外,相关的报警设置非常要害,假如没有掌握好报警设置,呈现误报,很有可能将病患置于更危险的地步,轻则误判患者的医治时刻,重则会导致病患逝世。
3.4 呼吸机易损部件替换状况不抱负
因为在终年的运用进程中负荷量过大,严峻损坏本身的一些零件。假如平常保养与修护不到位,操作者也无法将参数调到合适患者的安全运用程度。所以,将耗费量大的部件进行替换与检测,可以起到延伸运用期限的效果。
4 呼吸机安全运用办理
4.1 严把设备质量关加强防备保护
有必要严厉执行呼吸机检测与修理的进程,每三个月进行一次护理与防备保护,相关人员要做好保护记载,什么部件呈现问题要及时的进行修理。假如呼吸机耗费严峻,那么要按照程序对其请求作废。医院各部门有必要按照规则,将不能到达规范的呼吸机予以作废。
4.2 呼吸机安全运用的几点主张
4.2.1 加强呼吸机的防备性保护和作废程序的办理。
呼吸机的防备性保护是办理进程中非常重要的作业。通常状况下,每3~4个月保护一次为佳,及时做好保护记载[3]。当发现某个部件呈现问题时,要及时进行修理。假如损耗非常严峻,有必要对其进行作废。不论是否超出医院的预算,有必要在任何状况下都要以患者的健康安全为主。
4.2.2 树立呼吸机专人办理和安全运用职责人准则。
因为运用手续比较复杂,关系到患者的生命健康,所以有必要有专业的办理人员对其进行办理与保护,并定时跟进保护记载,替换相关的元件等等。医院需求树立起完善的安全用人准则,当呈现问题时,将职责落实到个人,严厉把控危险[4,5]。
4.2.3 加强呼吸机不良事情监测和上报机制。
为了尽可能削减安全事故,医院要活跃恪守相关的医疗准则,当呈现问题时,有必要及时精确的上报,为设备的购买与选择供给参阅根据,为未来机器的运用下降危险。
5 结 语
现在医疗设备引起的安全事故现已引起了大范围的注重,关于医疗设备的检测与办理也得到了医疗界的注重。在现代科技如此兴旺的年代,呼吸机是医疗进程中医治病患的重要东西,医护人员要进步呼吸机的运用水平,树立应急机制,在意外状况发作时,可以沉着处理与应对。
参阅文献
[1] 张红远,曲海燕,张祖进,郭召平,李 辉,李全岳. 呼吸机质量安全危险办理及质控检测成果剖析[J].医疗卫生配备,2014,08:96-98.
[2] 张月秋,陈敢峰.无创呼吸机医治呼吸衰竭的临床使用剖析[J].中国医藥攻略,2014,30:93.
[3] 唐 昊,周 俊,张和华,朱 敏,梁 秋,徐 力.呼吸机不良事情信息的办理[J].中国医学配备,2016,02:123-125.
本文修改:刘帅帅