袁琦
朱南孙先生是沪上有名的“朱氏妇科”第三代传人,其祖父朱南山和父亲朱小南都是闻名的医家、医学教育家。朱南孙先生从小潜移默化,家学渊源颇深,又加上她聪明好学,奋发尽力,承继和宏扬了家学,终成一代妇科我们,成为全国第一批名老中医之一。
幼承庭训,弱冠独诊
朱氏妇科传承三代,悬壶百年,历史悠久,医名鼎盛,是海派中医珍宝之一。创始人朱南山先生,为朱南孙先生的祖父,江苏南通人士,拜南通儒医沈锡麟为师,独得教师喜欢。朱南山先生因治学精专,用药有气魄,常常一贴收效,故有“朱一贴”的美称。1933年,朱南山先生举家迁居上海北京西路泥城桥,并于该处建立门诊,取名“南山小筑”,悬壶济世。南山先生晚年求治者以妇人居多,故逐步以拿手妇科而著称。第二代传人为朱南山先成长子朱小南、次子朱鹤皋,两人均随父襄诊,后都成为妇科名医。朱南孙先生为朱小南先成长女,高中结业后,不负希望,考入祖父和父亲兴办的新中国医学院,1942年从校园结业后就随父襄诊。1943年,20余岁的朱南孙便开端独立坐诊,敞开了她绵长的行医师计。
上善若水,倾囊相授
朱氏妇科一向秉持着“将中医药医治妇科疾病的学术思想发扬光大”的信仰,除早年兴校园、传文脉,中期兴门户、创名人,到施仁术、惠社会,朱氏妇科一向重视歧黄之术的传承,并且在国内首先展开工作室学习方式,使朱氏妇科的学术思想能传播给更多的中医学子,使弟子能有更多的时机跟师学习。
朱南孙先生精于临床,虽承家学,但更衷中参西,一定实效。她提出:“动态乃阴阳之兆,以平为期。”她以为医治妇科疾病的方法为“审阴阳,看动态”,辨人体阴阳之盛衰,察气血真假动态,评脉妇科疾病改变的态势,将妇科治法的运用精粹为“从、合、守、变”四个方面,辨证施治。在妇科的排卵妨碍性不孕症,闭经(卵巢早衰、多囊卵巢综合征),妇科痛证(原发性痛经、子宫腺肌病、产后身痛、产后腹痛、盆腔炎性疾病后遗症)和子宫肌瘤四大疾病方面有自己的医治特征。
排卵妨碍性不孕症 朱氏妇科以为不孕症病根在于肾虚,肾阴亏乏、精血缺少,不能滋补卵子成长;肾阳不充、肾气衰惫,不能煽动卵子排出。故医治上以补肾填精、调经种子为准则。朱南孙先生总结出经历方——朱氏调经促孕方(党参20克,黄芪20克,当归20克,熟地黃15克,巴戟天12克,淫羊藿12克,菟丝子12克,覆盆子12克,石楠叶9克,石菖蒲9克,蛇床子12克,川芎6克),有平补肝肾、益气促排卵的成效,排卵前运用该方,排卵后此方去石楠叶、石菖蒲、蛇床子,加川断续、桑寄生。常有“一诊即孕”的奇效。
多囊卵巢综合征 朱南孙先生以为此病多因为卵巢内缺少优势卵泡,肾虚缺少、孕育乏力,因此卵泡发育迟滞,气虚推进缺少,而卵泡排出困难。所以,她提出“益肾和煦助卵泡发育,补气通络促卵泡排出”的医治规律,并总结经历方——补肾活血方(巴戟天12克,淫羊藿12克,桑寄生12克,菟丝子12克,丹参15克,当归15克,川芎6克等)加减医治此病。且相关临床研讨也标明,此方能有用医治肾血瘀型多囊卵巢综合征患者,下降患者血清促黄体生成素(LH),康复卵巢功能,改进患者激活素-按捺素-卵泡按捺素(ACT-INH-FS)体系。
原发性痛经 朱氏妇科以为原发性痛经首辨真假,着重治病求本。重在求因,并以“温、化、和、补”四法为医治痛证的诊治纲要。针对寒凝血瘀型则温经散寒止痛;气滞血瘀型则理气活血、化瘀止痛;气血衰弱型则益气和血养血;肝肾虚损型则重视长时间调度,补益肝肾之本。而朱南孙先生更是创了“加味没竭汤”一方,在医治原发性痛经中的膜样痛经上效果卓著。此方为朱南孙先生取失笑散、血竭散、通瘀煎化裁而成,其组成有生蒲黄20克(包煎),三棱12克,莪术12克,炙乳香3克,炙没药3克,生山楂12克,青皮6克,血竭粉2克(冲服)。对气滞血瘀所造成的的女人膜样痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎等实证痛经均有明显效果。
子宫肌瘤 朱南孙先生以为此病瘀血内阻是要害,且常常夹有痰湿、气郁、正虚。医治上要先辨真假,以“实者攻之,结者散之”为规律。青壮年气血盛者,常用方药——生蒲黄30克,丹参20克,青皮6克活血化瘀,消癥散结。而年近“七七”者,肾气渐衰,怒火偏旺,遵“五旬经水未断者,应断其经水,癥结自缩”的准则,予经历方——紫蛇消瘤断经汤(紫草30克,白花蛇舌草30克,夏枯草15克,墨旱莲15克,寒水石30克,石见穿15克,大蓟12克,小蓟12克,生牡蛎30克),促进患者尽早绝经,削减经量,缩短经期,是医治围绝经期子宫肌瘤的良药。
朱南孙先生从医多年,经方验方有许多,问及是否有许多不别传的“秘方”,朱南孙先生的学生董莉主任说:“老先生的方剂都是给学生看的,没有什么所谓的‘秘方,许多方剂还能网上查到。要说老先生治病真要有什么不同的话,那就是辨证十分精密,所以能手到病除。”朱南孙先生不只不私藏祖传经历方,还将其收拾出书成书,将朱氏妇科的学术思想、医治经历、用药经历等毫无保留地共享给我们,使更多医者能领会其间的微妙,谋福于患者。已出书的《朱小南妇科经历选》《海派中医朱氏妇科》《朱氏妇科药对药组精粹》等可在网上快捷购买。
流水不腐,户枢不蠹
朱南孙先生行医至今已过了76个春秋,97岁高龄仍不肯在家颐养天年,还要坚持看诊,是因为对医学的大爱,对患者的仁慈。她说,一想到有那么多患者还在等着她医治,她就不能停诊。现在来找朱南孙先生治病的患者大都是几经医治都无效的疑难杂症患者,病历本都能有书厚,这样一来,朱南孙先生更不能置之脑后。并且,往往这些疑难杂症患者经她医治后,都手到病除,求子得子。患者对她千恩万谢,她还总说,不是我一个人的劳绩,之前给你治病的医师也现已治了多半了。朱南孙先生“博极医源,精勤不倦”,医术上已成我们;而行医中“见彼苦恼,若己有之”,对患者坦诚相待,详问病因。所以,同行和弟子都描述她“大医精诚,不耻下问”。
朱南孙先生爱好广泛,从小喜欢京剧,对拍摄、阅览、音乐和麻将都十分喜欢。董莉主任还说:“老先生现在门诊完毕后,还会约我们一同打麻将。”这或许正是朱南孙先生97岁高龄依然思想灵敏的日子小窍门吧!