玉恩旗
【摘要】意图 讨论强化饮食干涉对保持性血液透析患者养分情况的影响。办法 选取2017年1月～2017年10月吉林省辽源市第二人民医院收治的保持性血液透析患者90例，均存在养分不良，在给予保持性血液透析及对症医治的基础上，合作惯例护理及强化饮食干涉，干涉时刻为2个月。成果 护理干涉后悉数患者的养分情况较护理前显着改进，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 强化饮食干涉可有用改进保持性血液透析患者的养分情况，故值得推行。
【关键词】保持性血液透析；强化饮食干涉；养分情况；影响
【中图分类号】R459.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.11..02
终晚期肾病患者需求选用肾脏代替医治，保持性血液透析便是现在首要的肾脏代替医治办法之一，其可有用的铲除毒素、纠正水及电解质紊乱，极大的进步终晚期肾病患者的生计概率及日子质量。但是此类患者多存在养分不良，据报道显现其发病率可高达57%～85%[1]，不只会影响患者的日子质量，一起会添加患者呈现免疫功用低下、贫血、感染、心脑血管疾病发作的概率，故而需求活跃纠正养分不良情况。近年来笔者针对保持性血液透析患者，在传统的饮食辅导基础上，合作强化饮食干涉，取得了较好的作用，现陈述如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2017年1月～2017年10月吉林省辽源市第二人民医院收治的保持性血液透析患者90例，其中男42例，女48例，年纪45～65岁，均匀年纪（53.1±4.6）岁，行保持性血液透析2年～7年，均匀（4.8±0.5）年。
1.2 医治办法
一切患者均存在不同程度的养分不良，每周透析2～3次，每次透析时刻为4 h。在给予血液透析的一起，合作操控血压及血糖、弥补造血质料、纠正贫血、补钙、纠正电解质紊乱等对症医治，在医治的一起给予惯例护理干涉及强化饮食干涉，悉数患者均签署本研讨知情同意书。护理干涉时刻为2个月。
1.3 强化饮食干涉办法
1.3.1 养分评价
在护理干涉前、干涉1个月及干涉完毕后分别对患者的养分不良情况进行评价，一起在护理干涉中留意调查患者呈现的问题，并活跃与其交流，找出问题之地点，并给与及时的纠正。
1.3.2 认知干涉
大都患者内行保持性血液透析时，未能给予饮食以满足的注重，导致饮食不合理而引起养分不良，故而应活跃对患者进行饮食常识的教育，加强其对饮食、养分的注重程度，做好饮食调理。定时展开饮食教育讲座，合作播映视频、发放宣扬手册等办法，活跃为患者解说养分不良发作的原因、临床表现、危害性等，引起患者的注重，可以做到加强自我饮食办理，合作医护人员的作业，活跃的调整饮食结构，一起应对患者的家族进行养分饮食辅导，一起为患者拟定科学的饮食方案。
1.3.3 强化饮食干涉
针对患者的详细病况，为其拟定合适的饮食规范，每日应摄入满足的蛋白质及热量，蛋白质的摄入应以优质蛋白为主，如鱼肉、蛋类、瘦肉等，奶制品不宜过多摄入，确保蛋白质的摄入量在1.0～1.5 g/kg·d[2]（详细依据患者每周的血液透析次数而定），每日摄入热量应不低于138 kj/kg·d；留意严厉约束每日水、钠、钾盐的摄入量，因为保持性血液透析患者多为少尿或无尿，故而饮水量应严厉操控，不行过多饮水，防止形成水肿及心脏担负[3]，钠盐、钾盐亦应严厉操控，防止引起潴留及高钾血症的发作，含钾浓度较高的食物包含紫菜、海带、香蕉、干果、葡萄、菌类等，留意少食或忌食；别的，每日应摄入足够的维生素、纤维素及钙质等，以保持养分均衡丰厚，纠正低钙血症等，可适当摄入粗粮、蔬菜等；最终，应留意摄入一些含铁丰厚的食物，如菠菜、雪里蕻、茄子等，一起合作摄入大枣、蜂蜜、核桃等，有利于弥补造血质料、纠正贫血、改进养分情况。
2 结 果
本组共归入90例患者，在护理干涉前，轻度养分不良者47例（占52.22%），中度养分不良者28例（占31.11%），重度养分不良者15例（占16.67%）；护理干涉后，养分情况正常者25例（占27.78%），轻度养分不良者37例（占41.11%），中度养分不良者20例（占22.22%），重度养分不良者8例（占8.89%）。经统计学处理，差异有统计学含义（P<0.05），护理干涉后患者的养分情况较护理前显着改进。
3 讨 论
养分不良是保持性血液透析患者最常见的并发症之一，纠正养分不良最重要的有用手法便是养分支撑。但是现在大都患者的饮食均未到达抱负情况，因而对此类患者进行强化饮食干涉具有活跃的现实含义[4]。本研讨即在惯例护理的一起，针对保持性血液透析患者展开了强化饮食干涉，旨在改进患者的饮食结构，确保摄入养分的均衡丰厚，成果表明患者的养分情况较护理干涉前显着改进，提示强化饮食干涉可有用改进养分情况，进步患者的日子质量，且对透析质量和医治作用有着活跃的作用，故值得推行。
参考文献
[1] 王素艳.饮食辅导对保持血液透析患者养分情况的影响[J].中医临床研讨，2016，8（7）：135-137
[2] 自丽桦，王学芝.保持性血液透析患者饮食干涉[J].国际最新医学信息文摘，2015，15（103）：249-250.
[3] 吕 冬.血液透析患者加强饮食养分干涉的作用调查[J].护理研讨，2016，30（5）：1627-1629.
[4] 蔡淑宜，陳艳华.对血液透析患者展开强化饮食护理干涉的作用[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（15）：2296-2298.
本文修改：王雨辰
