贾云峰
【摘要】意图 比照急性胃穿孔患者选用胃大部分切除术和单纯修补术医治对其临床调查目标以及并发症的影响。办法 选用随机分组的办法将2014年2月至2017年2月我院收治的急性胃穿孔患者100例分为调查组和对照组，每组50例，其间给予对照组胃大部分切除术，给予调查组单纯修补术，将两组患者的作用与并发症状况进行比较剖析。成果 与对照组比较，调查组的临床医治总有功率明显较高，并发症率明显较低，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 针对急性胃穿孔患者使用单纯修补术医治不只作用较好，并且并发症较少，在临床上推行遍及很有价值。
【关键词】急性胃穿孔；胃大部分切除术；单纯修补术；并发症
【中图分类号】R69 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.33..01
在临床外科中，急性胃穿孔归于常见消化道疾病。该病首要致病要素为饮食习惯不科学等，它不只发病较急，并且病情严峻，以腹痛、厌恶、吐逆等为临床症状，对患者日子质量等发生了极大的影响[1]。针对急性胃穿孔的医治，临床上常选用手术医治。今特选取我院收治的急性胃穿孔患者100例，以比照胃大部分切除术与单纯修补术的使用作用，特报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2014年2月至2017年2月我院收治的急性胃穿孔患者100例，一切患者通过胃镜查看得以确诊。所选患者及家族皆自愿签署知情同意书，扫除心肺功用缺乏、凝血功用障碍、存在手术禁忌症及兼并其他严峻疾病患者。随机分为两组，每组50例，调查组男28例，女22例，年纪为27至72岁，均匀年纪为（51.2±6.8）岁，病程为1到43 h，均匀病程为（21.3±4.2）h；对照组男29例，女21例，年纪为28至71岁，均匀年纪为（50.6±5.7）岁，病程为1到42 h，均匀病程为（21.5±4.4）h。两组患者临床材料无论是年纪、性别、病程等都无明显差异，差异无统计学含义（P>0.05）。
1.2 办法
对对照组给予胃大部分切除术，患者全身麻醉后于右上腹直肠行切断，用生理盐水整理胃穿孔具体方位邻近，将穿孔方位的腹腔积液与食物残渣进行铲除，依照患者病癥切除远端安排，并给予胃空肠吻合术。对调查组给予单纯修补术，对患者硬膜外麻醉，惯例消毒铺巾，于右侧上腹直肌处行切断，探查胃穿孔方位。然后整理穿孔邻近的腹腔渗液与食物残渣，用胃管排空胃内残液，用生理盐水冲刷腹腔。之后用7号线全层缝合穿孔病灶，于穿孔灶外部掩盖大网膜，结扎固定后留置腹腔引流管。
1.3 调查目标
作用调查目标，显效：临床症状悉数消失；有用：症状大部分消失，病灶缩小超越50%；无效：临床症状无明显变化或有加剧趋势。总有功率=显功率+有功率。并发症首要是创伤感染、胃瘫、创伤出血、残端瘘、吻合口梗阻等。
1.4 统计学剖析
用SPSS 20.0统计学软件对数据进行剖析，计量材料以“x±s”表明，用t查验。计数材料以百分数（%），选用x2查验。以P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
与对照组比较，调查组的临床医治总有功率明显较高，并发症率明显较低，差异有统计学含义（P<0.05）。见表1。
3 讨 论
在胃溃疡常见并发症中急性胃穿孔较为常见。患者之所以发病，首要与其暴饮暴食以及饮食习惯不规则有关，患者一旦发病若不及时给予医治，痛苦症状会长时刻继续且痛苦部位会延伸规模，很多胃液进入腹腔，继而引起麻木性肠梗阻、败血症、脓毒血症乃至逝世，对患者的生命安全发生了极大的要挟[2]。
现如今针对急性胃穿孔的医治首要选用手术医治，其间以胃大部分切除与单纯修补术最为常见。胃大部分切除术可以一次性完全医治胃穿孔症状，术后复发率也很低，但是该手术难度较高，需求花费较长时刻，给患者生命安全带来极大危险[3]。别的该手术对对患者胃肠道容量加以改动，患者很简略发生食欲不振、厌恶等症状，对患者日子质量发生影响。单纯修补术操作简略，术后康复快且手术时刻短，能对溃疡穿孔进行快速修补，防止胃内容物流出，对消化道出血加以改进，完成消除痛苦感的作用[4]。
综上所述，针对急性胃穿孔患者使用单纯修补术医治不只作用较好，并且并发症较少，在临床上推行遍及很有价值。
参考文献
[1] 杨新华.胃大部分切除术与单纯修补术医治急性胃穿孔的临床作用比较[J].临床医学研讨与实践，2017，2（26）：70-71.
[2] 黄学明.单纯修补术与胃大部分切除术医治急性胃穿孔的临床作用[J].数理医药学杂志，2017，30（09）：1297-1298.
[3] 刘旭鹏.单纯修补术和胃大部分切除术医治急性胃穿孔的临床作用[J].我国卫生标准办理，2017，8（18）：70-72.
本文修改：吴宏艳endprint
