张新卿
晚年性发呆是一种可怕的病症，一般从发病到逝世约8～10年。由于晚年性发呆发病进程比较长，前期体现荫蔽，症状不显着，家人特别简单忽视白叟的一些前期症状，或过错地以为这些症状是晚年人正常的生理阑珊现象，直到症状显着了才去就医，这时往往现已错过了前期确诊和医治的好机遇。
可是，能引起白叟发呆并不是只要晚年性发呆。临床上一般把晚年性发呆称为阿尔茨海默病，此外还有血管性发呆、帕金森性发呆等几十种疾病。这些疾病虽然病因病机各有不同，但都具有晚年发呆的一起体现。
回想力下降的反常体现
晚年发呆最杰出的体现是回想力减退，并且与正常老化的回想力减退有实质的差异。正常晚年人都会有必定的回想力减退，但这种减退一般不会影响到以下两方面：一是不会影响正常社会活动和日子。比方一位在职晚年人，他或许有时忘了炉子上正在烧的开水，可是工作上的重要工作不会忘；相反，假如一位退休白叟，承担着接、送小孩上幼儿园的使命，可是常常忘掉，就不正常了。二是可以学习一些新的常识，把握一些新的技术，也就是说有学习的才能。
对不同年纪、不同文化程度的人，判别其回想力下降的规范不彻底相同。判别回想力下降速度时，不能人与人比较，应当依据个别纵向状况，也就是自己跟自己比，拿自己的现状与曩昔比。当然，还要参阅同年纪同文化背景的晚年人群遍及的认知功用水平。
从正常到发呆不是一天构成的。轻度认知功用危害患者体现为与年纪和受教育程度不符的回想力减退，超过了同年纪、同文化背景的晚年人回想水平，但又达不到发呆的程度，日常日子才能和其他认知功用相对正常，也就是说还能自理日子。但这时的回想力减退也与正常白叟有实质差异。
一个正常的中年或晚年人，不经意间偶然呈现顾此失彼是不免的，可是过后或经人提示一般可以回想起来。而发呆患者常常不能回想，即使提示也不能回想，乃至不供认自己回想力下降。此外，假如症状越來越显着，或一起还呈现了其他不正常的体现，宗族必定要引起留意，及时带白叟去看医生。
轻度认知功用危害是引起发呆的高危人群，这种人群每年有10%～15%的患者会逐步转变成发呆。经过前瞻性研讨发现，轻度认知功用危害患者转化为晚年发呆的或许性显着高于正常晚年人群。有研讨以为，由轻度认知功用障碍开展为晚年发呆的年转归率大约为10%～15%，即3～4年后约50%，6年后约80%。而正常晚年人的年转归率仅为1%～2%。
患晚年发呆的概率有多大
依据北京宣武医院的查询，北京地区晚年发呆的患病率，60岁以上约为5.1%，跟着年纪的添加，患病率逐步添加；有报导标明，到了80岁发病率会添加到40%左右。
晚年发呆包含几十种疾病，其间最常见的为晚年性发呆（阿尔茨海默病）及血管性发呆，这两种发呆占晚年发呆的70%～80%，还有一些其他类型的发呆。
晚年性发呆的切当致病原因还不清楚。从病理上看，体现为大脑萎缩，神经细胞数量削减，细胞内有神经纤维缠结构成，细胞外有淀粉样物质堆积，等。这些改动影响了脑的功用，导致智力下降，日子不能自理。
血管性发呆是由于各种原因形成的脑血管病变，如多发性脑梗死引起的脑功用危害，导致认知功用的下降。
晚年发呆有十个风险信号
1.回想力显着减退，常常忘掉最一般的工作，过后也不能记起。有时他们会重复问同一个问题，但总也记不住答案，乃至会忘掉自己曾问过这个问题。
2.完结日常家务变得困难，常常忘掉原本会做的饭菜的做法，即使能煮饭，也常常会忘了方才现已做好饭了。
3.言语障碍，常常忘掉一些字词，或是将不连接的字词不合理地组合在一起，会用的词越来越少，令他们的说话很难听懂。
4.地址定向才能损失，会在家门口迷路或是在了解的街道里迷路，一起也不会记住他们现在身在何处，是怎么到这儿的，又该怎么回到本来的当地；有时认不出自己的家门，而走到邻居家。
5.判别力显着减退，比方看电视剧时区分不清正面人物及反面人物。分不清金属与塑料的不同，把塑料盆放在炉火受骗铁锅加热。
6.考虑归纳才能极度下降，略微杂乱的问题就不能了解或茫然不知所措。对发作过的工作不能明晰描绘，不能用简略的言语对工作进行总结归纳。
7.不合情理地放置东西，比方将电熨斗放在冰箱里，把手表放在糖罐里，把冰激淋放在床上。
8.心情和行为的反常改动，会在没有任何合理原因的状况下呈现心情的快速改动。或许在几分钟内从高兴到大哭，之后气愤发怒，最后又康复安静；也或许在本应是哀痛的时分却体现出欢喜的心情。
9.特性的显着改动，如本来性情温文开畅，现在却变得非常易怒、疑心重或许莫名地感到恐惧。
10.自动性的损失，对什么工作都没有爱好，没有愿望，消沉被迫。需求旁人的提示和推进才会参加正常的社会活动。
当然，仅仅依据以上景象来“对号入座”判别发呆是不可取的。医生在做出发呆确诊时，需求依据患者的临床体现、症状的发作和开展状况，进行神经系统查看、神经心理测验，还会进行相关的实验室查看，必要的时分还要做头颅CT或核磁共振查看，对患者的整体状况进行归纳评价，清晰有没有认知功用危害；假如有的话，到了什么程度，并寻觅引起认知功用危害的原因。
哪些人简单患晚年发呆
晚年人晚年发呆一般发作在60岁以上的晚年人，年纪越大，患病的或许性也越大。65岁以上的人群中，每百人中大约有5～6人患此病；而85岁以上的晚年人，每百人中大约有30～40人患此病。
有宗族史的人特别是发病年纪轻者，更简单有遗传倾向。在有宗族史的发呆患者中，患者的兄弟姐妹、子女患上此病的风险性比没有宗族史的人要高几倍。
女人这或许和女人生计年纪比较长有关。
其他教育水平低；有脑外伤病史；缺少某些微量元素和维生素等状况，也或许添加发病的风险。
晚年发呆的防备和医治
大部分晚年发呆不是遗传性的而是散发性的，也就是说遗传要素不是必定的。可是关于宗族中有晚年发呆的人来说，仍是要进步警觉。
家庭中假如有晚年发呆患者，其他成员年青的时分要勤动脑、勤用手，积极参加社会活动，多承受外界信息，常常学习新常识等。在中年时应该留意有无发呆的前期症状，比方呈现健忘的体现，就要及时去医院就诊，一旦发现问题就可以进行前期医治、前期干涉。
有研讨以为，年青时多学习，可以使得神经突触增多，促进神经细胞之间的联络，为人到晚年后突触削减做好储藏。一般来说，跟着年纪增大，大脑中的神经突触会削减。假如年青时神经突触储藏的较多，对脑的功用影响就会相应削减。而关于年青时学习少的晚年人来说，由于年青时的神经突触储藏少，晚年后神经突触削减到必定程度，就会影响神经细胞之间的信号传递，进而影响脑的功用，呈现回想力减退等发呆的症状。依据这种神经元储藏学说，勤用脑，常常学习新常识，承受外界新的信息，必定对大脑会有优点。脑子只会越用越聪明，并且有新的研讨发现，虽然人的神经细胞在出世时相对固定，但常常学习、常常动脑的白叟或许会呈现新的神经细胞。所以，主张晚年人多参加社会活动，而不要每天看电视打发日子，由于看电视仅仅被迫观看，没有大脑神经细胞的自动参加。
虽然现在对晚年发呆还没有切当的医治方法，但临床调查发现，对发呆前期发现医治作用会比较好。在轻度发呆乃至轻度认知功用危害阶段及时进行医治与干涉，可以推迟发呆的发作及开展速度。
晚年发呆在中晚期医治作用比较差，因此咱们有必要把晚年发呆的医治机遇往条件。在发呆的前期特别是轻度认知功用危害这一阶段，对患者进行药物干涉，是现在避免发呆发作、推迟发呆发展的有力办法。
虽然晚年发呆的病因不能必定，并且大多数导致晚年发呆的疾病现在还没有彻底彻底治愈的药物，可是就像糖尿病需求长时间操控血糖、削减并发症相同，晚年发呆也可以经过科学的手法予以防治和推迟它的进程。关于前期病况比较轻的患者，在服用恰当的药物后，回想力往往可以得到部分康复，精力行为紊乱得到纠正。即使患者发呆程度较严峻时，药物在必定程度上也能缓解患者的精力行为反常症状。
特别重要的是，晚年发呆的许多风险要素是和日子方式有关的，特别是血管性发呆。除了操控缓慢疾病的风险要素，坚持健康的日子方式也很重要。不良的日子方式會添加晚年发呆发作的概率，因此应当予以纠正。
