崔玉艳
咳嗽是人体的一种防护反射，有利于铲除呼吸道排泄物和有害因子，黏液腺排泄的黏液会黏附进入呼吸道病原体和粉尘，再由咳嗽反射排出体外，构成呼吸道的榜首重防护。可是，频频和剧烈的咳嗽会对作业、日子和正常的社交活动形成严峻的影响，尤其是晚年朋友，因常年触摸烟草、油烟等，会将重复咳嗽认为是一种“正常”的状况。咳嗽的病因许多，依据是否发作痰液可将咳嗽分为干咳和湿咳，咳嗽重复发作超越8周，就称为缓慢咳嗽。东南大学隶属中大医院呼吸科林勇主任提示晚年朋友们，当呈现缓慢干咳时，就需要警觉以下疾病。
1.咳嗽变异性哮喘
咳嗽变异性哮喘是一种特别类型的哮喘，多表现为影响性干咳，以夜间多发，严峻者影响睡觉质量，而与哮喘不同，它没有显着的喘息、气促等症状。伤风、冷空气、尘埃、油烟等都简单诱发或加剧咳嗽。不少晚年朋友将其认为是缓慢支气管炎然后服用多种抗生素，不只效果欠佳，还可导致细菌耐药和人体的菌群失调。
2.胃食管反流性咳嗽
晚年朋友因佩带假牙或其他原因导致口腔卫生状况欠佳，口腔内物质微量误吸，食管下段括约肌松懈导致胃酸反流，以及食管运动功用失调、自主神经功用失调等，均可导致以咳嗽为突出表现，此病常伴有反酸、烧心、嗳气等症状。咳嗽多发作在日间和直立位，进食酸性、油腻食物简单诱发或加剧咳嗽。
3.降压药物引起的咳嗽
ACEI（血管严重素转化酶抑制剂）类药物，药品通用名为某某普利，如卡托普利、依那普利等，关于不少患有高血压的晚年朋友而言，这是一种经济且效果杰出的降压药物。但美中不足，有10%～30%的患者服用该类药物后会呈现咳嗽。干咳是ACEI类药物常见的不良反应，一般停药4周后咳嗽消失或显着减轻。因而，当患者呈现干咳，一起又服用ACEI类药物时，应留意扫除此类原因。
4.气道异物
晚年朋友由于咽反射削弱，对咽后壁影响不灵敏，易导致食物或其他物质进入气道。如患有脑卒中后遗症伴有吞咽功用障碍时，误吸时有发作。进入气道的食物、异物逐步机化，形成气道狭隘，一起对气道不断发作影响，导致咳嗽的发作。常有白叟说“一喝水就咳嗽”，或“一吃饭就咳嗽”，大多是食物误入气道诱发的咳嗽，更有白叟因缓慢咳嗽就诊，行纤维支气管镜查看后在气管内取出假牙、瓜子仁、小骨片等异物。
5.支气管结核
我国仍是结核大国，跟着年纪增加，机体免疫力下降，年轻时感染或潜伏在体内未发病的结核菌开端死灰复燃，支气管结核在X线胸片和CT上常无显着反常的改动，易误诊或漏诊。支气管结核的主要症状也是缓慢咳嗽，一起可伴有低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状，部分咳痰或咯血的患者，在痰中可找到结核杆菌。
6.支气管肺癌
咳嗽可能是中心型支气管肺癌的首发症状。支气管肺癌初期症状不典型，易被忽视，如有长期吸烟或油烟、粉尘触摸史者，宗族中有肺癌病史者以及影响性干咳伴有痰中带血、胸痛、消瘦等症状，或原有的咳嗽性质发作改动时，应留意排查支气管肺炎的可能性。
总归，咳嗽的品种许多，引起咳嗽的原因更是形形色色，晚年患者呈现长期干咳时应留意查明原因，及时就诊和进行排查，避免延误病况。
