痤疮能够很好的操控和缓解，留意饮食和日子习惯也可削减或防止复发，但并不能肯定彻底治愈，好在大都人随年纪自愈。
痤疮俗称“青春痘”，虽然随年纪有自愈性，但由于影响漂亮，乃至留下永久性瘢痕，对许多人构成困扰，近期受《重庆电视台》约请做了一期关于痤疮的节目，特结合咱们关怀的问题总结成文。期望对各位“战痘”的朋友有所协助!
问：“青春痘”许多人都有过，是不是青春期才长痘痘？
答：由于约85%的青少年长过痤疮，所以痤疮俗称“青春痘”，虽然痤疮大都在25岁前开端缓解，但它并不是年轻人的专利，其多发的年纪有两个阶段：一是青春期，另一个是30、40岁左右。
晚发性痤疮又称“青春期后痤疮”，是指发作于25岁今后的痤疮，并不罕见，约12%的女人青春期痤疮和3%的男性会继续到40岁以上，也有25岁之前没有，之后开端长痘。
问：青春期长痘痘和青春期后长痘痘(晚发性痤疮)，两者之间有差异吗？
答：根本与青少年痤疮类似，也体现为粉刺或炎性丘疹、脓疱或结节。有两种类型：一种为炎症型，体现为丘疹、脓疱或结节，首要发作于下面部。第二种为多发性粉刺伴少量炎性皮损，发作于多个部位，包含上面部。
问：痤疮多久能好？
答：虽然痤疮的发作率会跟着年纪的添加而下降，也就是说痤疮会随年纪自发缓解，可是有些患者痤疮可达多年，有研讨标明成人女人痤疮患者均匀发病年纪为16岁，痤疮病程均匀20年，所以恰当的医治操控和必要的防备是需求的。
问：痤疮是否又称为粉刺？
答：由于轻度的痤疮首要体现为粉刺，许多人将粉刺当成了痤疮的代名词，其实粉刺仅仅痤疮的一种体现，痤疮除了体现为皮肤色彩的白头粉刺和黑头粉刺，还可体现为炎性丘疹、结节、囊肿，严峻时还构成脓肿，乃至破溃流脓。
一般在8-12岁时更多体现为粉刺，数量也相对比较少，到了15岁今后更简单呈现炎性丘疹，乃至结节囊肿。并且这些皮疹是能够彼此改变的，粉刺可进一步改变为炎性丘疹，炎症丘疹可加剧构成结节、囊肿，及时标准的医治是十分重要，由于后期的结节、囊肿很简单留下瘢痕。
问：痤疮是毛囊炎吗？
答：痤疮是最常见的毛囊皮脂腺的炎症性疾病，但与一般的毛囊炎不同。一般的毛囊炎不会呈现粉刺，并且引起痤疮的细菌也不相同，医治办法当然也不同。所以首先要清晰确诊，才干针对性医治。
问：痤疮是内排泄紊乱引起的吗？是否应该做内排泄方面的查看？
答：痤疮的发作与雄激素密切相关，并且83%的女人在月经前1周左右由于体内激素水平的改变而呈现皮损加剧，但假如化验大都人血中的性激素是正常的，仅仅由于部分毛囊皮脂腺对雄激素更灵敏或部分雄激素组成转化添加构成的，所以大大都痤疮并不是由于内排泄紊乱引起的，不需求惯例做内排泄方面的查看。
问：什么情况下需求做内排泄方面查看？
答：虽然大都痤疮患者性激素水平正常，不需求做内排泄方面查看，但的确有少量人痤疮与内排泄紊乱有关，如多囊卵巢综合征、雄激素增多症、皮质醇增多症和性早熟，内排泄紊乱引起的痤疮常更严峻，对医治更不灵敏。所以，假如女人呈现月经量少、月经周期延伸、多毛、掉发等，则需求化验性激素等扫除高雄激素血症。
注：检测高雄激素血症前应该至少停用口服避孕药4～6周。
问：痤疮是细菌引起的吗？是由于手触摸了细菌没有洗手又摸脸引起的吗？
答：痤疮的发病与痤疮丙酸杆菌密切相关，除了痤疮丙酸杆菌，糠秕马拉色菌(糠秕孢子菌)等也参加了发病。这些微生物大都平常就存在于毛囊中，仅仅在合适的条件下引起痤疮。与一般的外界触摸细菌无关，所谓的手带细菌构成痤疮没有根据。
问：化装品会引起痤疮吗？
答：由化装品或美发产品引起的痤疮别离称为“化装品痤疮”和“润发油痤疮”，是由于其间的成分阻塞毛孔或影响毛囊皮脂腺角化而引起，大都体现为闭合性粉刺，严峻者可呈现炎性丘疹，因而一些化装品有或许引起或加剧痤疮。
问：可不能够运用化装品？究竟关于一些工作或在一些特别场合有时无法防止得化装。
答：主张运用标有“非致粉刺性”的护肤品（如保湿霜、清洁剂、化装品等）。尽量不必粉底和BB霜，假如特别情况必定要运用粉底，主张挑选“无油”的液态硅胶哑光粉底而非含油粉底，以削减对毛囊的阻塞。能够运用防晒霜。
问：吸烟会加剧痤疮吗？
答：部分研讨显现吸烟会引起或加剧粉刺，或许由于尼古丁能促进皮脂排泄和毛囊皮脂腺的角化，但也有不同观念。
问：勤洗脸是否可防备和医治痤疮？
答：机械磨擦影响可加剧痤疮，其间以过度清洗最常见，有些患者感觉清洗能够协助他们脱节黑头粉刺和油腻感，频频过度清洗不和损坏皮肤屏障而加剧痤疮。
问：前面说了许多，那么引发痤疮的首要要素是什么呢？
答：痤疮是最常见的毛囊皮脂腺缓慢炎症性疾病，其病因杂乱，多种要素参加了发病。首要要素有：过度的皮脂排泄、毛囊皮脂腺的角化反常、痤疮丙酸杆菌和炎症等。了解了痤疮的发病要素，对咱们的防备和医治痤疮有指导效果，一切的防备和医治都是针对这些发病要素的。别的，遗传与痤疮也密切相关，特别是重度痤疮往往有宗族史。一些饮食和日子习惯是痤疮的重要诱发要素，如辛辣、油腻、甜食、喝酒、日子不规则、精力紧张均可加剧或诱发痤疮。
问：咱们是不是能够从平常的饮食傍边来下时刻呢？从身边做起。由于常常会看到比方有些人头天晚上吃了火锅什么的辛辣影响性食物，第二天就会冒痘痘出来。
答：不但饮食，有些人前一天熬了夜第二天也会长痘，所以，留意饮食和日子习惯十分重要，特别是要多吃蔬菜水果、少吃辛辣油腻甜食，不喝酒，留意日子规则、睡觉足够、精力放松。
问：留意日子和饮食习惯后痤疮是否就会自愈？
答：不必定，由于痤疮的原因十分杂乱，日子和饮食习惯仅仅其间一个诱发要素，细微的痤疮留意后或许会自愈，但严峻的则需求合作外用药、口服药物、红蓝光、光动力医治等。
问：痤疮能够吃鱼、虾、海鲜吗？
答：虽然痤疮患者应留意少吃辛辣油腻甜食，但没必要过度忌口，均衡的养分对痤疮的防备和医治是有优点的。鱼、虾、海鲜等这些所谓的“发物”对痤疮没有影响，不需求忌口。
问：痤疮应该也分轻度重度什么的吧，那面临不同的情况，在医治上应该怎样做呢？
答：轻度痤疮：能够外用药为主，必要时合作口服药即可。中度痤疮：有较多赤色丘疹或少量脓疱时，可内服维甲酸类、抗生素类药物；皮疹处外搽维甲酸类、过氧化苯甲酰或壬二酸类。重度痤疮：有较多丘疹、脓疱及硬结或囊肿等，则用几类药一起医治，如内服维甲酸类、抗生素类等。
问：我正在备孕或怀孕期间，痤疮怎样医治？
答：在怀孕期间用药需十分稳重，维甲酸类药物和四环素类药物是医治痤疮最常用的药物，但孕妈妈禁用。口服异维A酸软胶囊应停药3个月以上再怀孕(美国FDA要求停药1个月就能够)，口服维胺酯则需求停药6个月以上。在备孕和怀孕期间应以外用药为主，但应防止外用维甲酸类药物，能够部分外用克林霉素或红霉素，壬二酸外用也相对安全。
问：医师给我开了四环素(或米诺环素、多西环素)？我牙齿会变黄吗？
答：四环素类药物(包含四环素、盐酸米诺环素、盐酸多西环素等)药物会引起“生长时间”牙齿变黄(四环素牙)，所以8岁以下儿童禁用。假如你的牙齿现已过了“生长时间”，就能够用。
问：痤疮能够用激素吗？
答：雌激素、孕激素或抗雄性激素类药物可用于医治女人痤疮，但应挑选适应症，在留意不良反应的一起，需求坚持足阶段，由于大都需求3个月以上才有显着效果。小剂量糖皮质激素可用于肾上腺功用亢进症引起的高雄激素血症性痤疮的医治，以及短期用于聚合性痤疮和暴发性痤疮的医治。
问：能够“挑痘痘”或“挤痘痘”吗？
答：尽量防止自己“挤痘”或随意“挑痘”，有或许会由于揉捏构成二次损害，加剧炎症，更简单留下瘢痕。关于痤疮的粉刺能够到医院皮肤科或专业的医疗美容组织用专用的粉刺针和粉刺揉捏器进行医治，“挑痘”医治后应留意清洁和防晒。
问：痤疮是否能彻底治愈？
答：痤疮能够很好的操控和缓解，留意饮食和日子习惯也可削减或防止复发，但并不能肯定彻底治愈，好在大都人随年纪自愈。虽然不能肯定彻底治愈，仍是主张前期医治，以防止留下永久性痘印和痘疤而影响漂亮。
问：为什么我的痤疮医治效果欠好？
答：常常有患者诉苦医治无效。有或许的确是医治办法不妥、药物不灵敏、伴有高雄激素血症等，但最常见的原因仍是没有坚持用够阶段，在药物起效之前现已停药。常常有患者咨询“用药2天或1周为什么还没有效果？” 实际上许多医治痤疮的药物至少需求接连运用1～2个月才干断定其有效性，有些乃至需求3个月以上才有显着效果。
问：怀孕后痤疮会好吗？常常有女人朋友说“生了孩子痤疮就会好”，这个说法牢靠吗？
答：其实不必定，在妊娠期，痤疮能够改进、不变或加剧。产后也是相同的，但整体随年纪大都会逐步减轻。虽然如此，仍有女人发病至40岁今后。
问：痤疮患者该怎么正确护理皮肤呢？
答：尽量防止搔抓和揉捏皮损，温文地清洁皮肤，能够运用洗面奶；日常运用保湿剂可削减经皮水份丢掉，下降皮肤炎症，并且许多痤疮口服和外用药对皮肤有影响性，会损坏皮肤屏障。现在不少品牌的医学护肤品对痤疮防治也有必定辅佐效果。
问：脸上有许多痘印，怎样办？吃酱油会加深痘印吗？
答：假如仅仅色素冷静，大都随时刻会变淡或消失，但高低不平的痘疤则一般不能彻底衰退，对长时间不用的色素冷静及痘疤能够激光、磨削及果酸医治，外用一些水杨酸、壬二酸或维甲酸类药物也有必定协助。吃酱油不会引起痘印变深，由于酱油中的色素即不参加皮肤色素的组成，也不堆积于皮肤。
总归，痤疮患者应温文的清洁皮肤，尽量防止影响揉捏，引荐运用医学护肤品中针对痤疮的控油保湿系列产品。在饮食方面少吃辛辣、油腻、甜食，留意日子规则、精力放松。针对病情严峻程度挑选医治计划，并坚持医治。
最终，祝咱们“战痘”成功，靓丽高兴每一天!
作者：@杨希川教授-皮肤科医师
个人简介：医学博士，教授，主任医师。
