肝病尤其是肝硬化患者会有一个常见的并发症，就是食管和胃静脉曲张，若不能及时确诊医治，则很简单在饮食过硬、过粗糙的食物时发作决裂出血，乃至危及生命。对此，医师提示，肝病患者在医治疾病的一起，必定要注重消化道静脉曲张发作的或许性，定时查看胃镜，以助静脉曲张的前期发现和医治。
张先生患有乙肝多年，后来又呈现了肝硬化，为此他一向坚持着医治。一次复查，医师主张他做做胃镜查看，张先生却以为没必要：“我得的是肝病，哪儿用得着查胃镜呢。”回家后不久，一次朋友集会，张先生一时快乐，多吃了些，谁知晚上俄然发作了呕血，因为出血量巨大，加上精神紧张，送到医院时，张先生现已呈现了休克和昏倒的症状，遂立即被送入了重症监护室。经紧迫抢救后，张先生的状况有所好转，可是依然不时呕血和便血，且血压重复下降无法保持安稳，之后医师对他进行了急诊胃镜医治，发现张先生是因食管静脉曲张决裂，导致仍有活动性出血。因而，医师立即在胃镜下进行静脉曲张套扎医治，行将张先生的曲张静脉尤其是发作决裂的曲张静脉进行结扎。术后张先生的血压等生命目标总算康复了正常。
▌肝病易并发消化道静脉曲张
“像张先生这样，因消化道静脉曲张决裂导致大出血的景象，在医院肝病患者中许多见。咱们作为专科医院，常常接诊这样的患者，也重复提示患者必定要注意出血的风险。”石家庄市第五医院肝病内镜室专家贾彦生指出，肝病特别是肝硬化患者，最常见的一个并发症就是食管胃静脉曲张，这主要是因为肝硬化后，血液在流经肝脏时所受肝内阻力添加，受阻的血流就会寻觅其他的途径回到心脏，这其间食管和胃底的静脉就成为最重要的一个途径，很多的血液经过这个途径回流，就形成了这些静脉的扩张、迂曲和增粗，然后便构成了食管和胃静脉曲张。
贾主任提示，构成食管胃静脉曲张后，若饮食不妥，例如食用坚固、粗糙和尖利的食物时，这些食物就有或许刺破这些静脉曲张形成出血。当短时间很多血液进入胃内超越胃排空的才能时，就会发作呕血，部分血液经过肠道自肛门排出就形成便血(黑便)，这是肝硬化患者吐血、便血的最重要原因。
▌定时胃镜查看有助于防治决裂出血
关于食管胃静脉曲张决裂的患者来说，假如不能找到决裂之处及时止血，就会因上消化道大出血而形成生命风险。而尽早发现食管胃静脉曲张，最直观有用的办法就是胃镜查看。“这也是咱们发起肝硬化患者定时查看胃镜的原因。”贾主任表明，静脉曲张也有一个从轻到重的发展过程，因而及早发现并在轻度静脉曲张时就采纳一些应对办法，就可以大幅度下降静脉曲张决裂大出血的时机。
必要的、标准的胃镜查看不只可以协助前期发现、清晰确诊，并且在静脉曲张决裂出血时还可以在胃镜下进行紧迫止血医治，除了找到出血处止血外，还可以起到防备静脉曲张再出血的效果。
贾主任主张肝病患者，一旦确诊肝硬化就应该到专业、正规的医院进行胃镜查看，若初次内镜查看未发现静脉曲张，肝脏状况安稳者，可在2年后复查内镜；若肝病逐步加剧或发作失代偿期肝硬化的患者，应每年复查内镜；有轻度静脉曲张的患者，则应每年复查内镜。
