假如胆固醇和低密度脂蛋白的水平挨近正常值高限，就阐明现已有冠心病的潜在风险了。
9月27日是“国际心脏日”。数据显现，我国心血管病患者约有2.9亿，约5个成人中就有1个患有心血管病，心血管病已成为我国的第一位逝世原因。总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高会引起冠心病和缺血性脑中风。
专家提示说，很多人体检时查血脂，没看到升高的箭头就松了一口气，觉得不必忧虑了。事实上，血脂方针在正常范围内并不代表没有风险，假如胆固醇和低密度脂蛋白的水平挨近正常值高限，就阐明现已有冠心病的潜在风险了。
化验单上的正常值是针对正常人来说的，可是对老年人，兼并高血压、糖尿病的人群，他们关于血脂需求开端进行干涉的方针要低于正常值的高限，需求引起咱们留意。
血脂反常的患者 冠心病风险高
广东省中医院大心血管科主任吴焕林教授介绍，我国心血管病患病率、病死率处于上升阶段，居民疾病逝世率到达40%~50%，这是值得全社会注重的问题。
心血管病已成为我国的第一位逝世原因，总胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高会引起冠心病和缺血性脑中风。
血脂是血浆中的胆固醇、甘油三酯(TG)和类脂如磷脂等的总称。胆固醇是相似油脂的物质，血液中的胆固醇有必要与特别的蛋白质结合构成脂蛋白，才干被运送至安排进行代谢。
其间低密度脂蛋白中胆固醇的含量最多，当血液中低密度脂蛋白胆固醇超支时，低密度脂蛋白胆固醇就会穿过血管内皮进入血管壁内堆积下来，逐步构成动脉粥样硬化斑块，其间不稳定的斑块随时会决裂、掉落，构成栓子形成动脉堵塞，引发脑中风和心肌梗死，因而低密度脂蛋白胆固醇又被称为“坏胆固醇”。
别的，血脂反常与高血压和糖尿病联系密切。高血压和动脉粥样硬化之间存在相互加剧、相互促进的联系，即高血压可加快动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化也进一步升高血压； 一项长达15年的英国糖尿病前瞻性研讨（UKPDS）清晰了2型糖尿病患者心血管风险要素中，低密度脂蛋白升高位列第一。
研讨显现，血液中胆固醇水平越高，引发冠心病就越多、越早，血浆胆固醇每下降1%，冠心病事情发作的风险性可下降2%。
“因而，咱们必定要注重血脂的操控，主张40岁以上男性和绝经期后的女人应每年进行一次血脂查看。已患有心血管疾病或血脂反常的患者则应每3~6个月检测一次。”吴焕林说。
查看成果没有升高箭头不代表没风险
需求提示的是，很多人查了血脂，没看到升高的箭头就松了一口气，觉得自己没有问题。事实上，没有看到升高箭头并不代表没有风险。
吴焕林说，比方：总胆固醇的正常值是在6.19mmol/L(200～230mg/dl)以下，可是数据显现：当总胆固醇为5.18～6.19mmol/L时，冠心病的发病风险就会添加50%，因而当化验值挨近正常值高限的时分就要引起警觉了。
而关于那些冠心病兼并高血脂的患者，假如低密度脂蛋白大于1.8mmol/L就要开端医治了。
“化验单上的正常值是针对正常人来说的，可是对老年人，兼并高血压、糖尿病的人群，他们开端血脂医治的方针比正常值的高限要低，要引起留意。”吴焕林说。
血脂反常医治的最主要意图是为了避免冠心病，所以应根据是否已有冠心病或冠心病等危症以及有无心血管风险要素，结合血脂水平进行全面点评，以决议医治办法及血脂的方针水平。
低密度脂蛋白胆固醇仍为血脂干涉的首要方针。现在，他汀类药物是医治血脂反常的一线医治药物，在大幅度下下降密度脂蛋白胆固醇的一起，还能下降总胆固醇和甘油三酯水平，使冠心病逝世率和致残率显着下降。
特别提示：血脂血压合格 不是停药信号
吴焕林提示说，临床上不少患者对血脂的医治存在知道误区，以为血脂的操控要靠降脂药，事实上，这要因人而异，关于年岁比较轻，还没有呈现严峻心脑血管疾病的患者，更要留意生活方式和饮食结构的调整，削减脂肪的摄入，添加运动量也能够对操控血脂起到必定的效果。
“当然用药也是一个方面，假如通过一段时间的检测，患者的方针正常了，在坚持健康生活方式的一起乃至能够考虑在医师的指导下中止用药。而关于年岁比较大、心脑风险要素较多的患者，改动生活方式是根底，长时间的药物干涉也是必需的，不能随意停药。”
“有些年岁大的患者一看血压、血脂合格，就私行停药，这是过错的。事实上，血压、血脂的合格，是需求保持医治的信号，而不是停药的信号，这个时分一旦把药停掉，方针就会反弹。一般来说，现已到达方针值后，过两三个月再抽血查看，血脂假如还在降，这时分就能够恰当减量，而不是停药。”
