曹永清
当呈现大便出血，肛门口有东西脱出来，或许肛门苦楚时，人们的榜首反响往往是：“痔疮？”互联网年代，自己或让亲朋在网上查询一番，便知道痔疮是怎么回事，怎么医治……当查找成果显现痔疮医治怎么怎么苦楚，乃至呈现“苦楚”“大出血”等字眼时，真实令人惶惶不安。此刻，这些“温馨”的言语便适当诱人——
痔疮患者最爱听的几句话
一、 “无痛微创，随治随走”
这是很常见，也是最招引患者的痔疮医治广告语。您是否思考过：真的有“无痛”“开车来开车回”“不住院”的痔疮手术吗？
事实上，从专业视点来说，“微创”是一种手术理念，而不是某种详细的手术办法。“无痛”则是肛肠科医师一起追求和尽力的方向，可是，任何医治、包含手术都是效果与风险并存的，微创手术也不破例。微创手术并不等于无创，也存在术后伤口苦楚、感染、大出血等或许性。
关于“开车来开车回”“不住院”，不同医院，不同的医师观念是不完全相同的。咱们以为，对任何医治来说，医疗安满是榜首位的，其次是效果，在此根底上才可追求苦楚小、便利和方便。咱们主张，承受痔疮手术的患者仍是住院为好，不要舍本求末。
术后苦楚，也是痔疮患者一大忧虑。但在医学兴旺的今日，从手术办法的改进到术后镇痛办法的多样性，苦楚已大大减轻，绝大多数患者均可耐受。关于术后排便困难的患者，亦有多种手段干涉，可将苦楚降至最低。
对这句广告语，主张这样了解：“痔疮治得越早，苦楚天然越少，伤口天然越小”。手术的巨细和苦楚程度往往和疾病的严峻程度呈正比，所以应及时医治。
二、 “不开刀治痔疮”
这是广阔痔疮患者的杰出希望，事实上，“不开刀医治痔疮”在有些情况下的确或许，但咱们要辨证地看待“开不开刀”这个问题。
首要，并不是一切的痔疮都需求手术。前期痔疮，如Ⅰ、Ⅱ期内痔，主张预防为主，留意饮食起居、坚持大便晓畅。一起结合“望闻问切”四诊，如有其他症状，应辨证论治，给予清热利湿、祛风润燥等中药口服，也可选用一些改进静脉、淋巴回流的药物口服。部分直接运用具有清热消肿、止痛止血的栓剂或药膏等。外用清热解毒利湿中药先熏后洗（坐浴）。无症状的外痔，一般也不需求特别医治。如重复发作，逐步加重，严峻影响作业、日子时，可考虑手术。
其次，契合手术指征的患者是否能够选用代替（保存）疗法？答案也是必定的。由于对身体状况杰出的青壮年患者来说，手术医治可是首选；可是年老体弱，伴有根底疾病不能耐受手术的患者，代替疗法就是重要的挑选。比方：中药煎剂口服、肛门部分外用油膏、散剂等等。对孕妈妈来说，安全的中医特征外治法也是代替手术医治的途径。
特别提示
一旦肿物脱出时刻已久，常需求用手回纳，乃至一圈肿物脱出，无法回纳，发作嵌登时，就要及时手术，不行延误。
三、 “祖传秘方彻底治愈痔疮”
网络信息丰厚、多彩且获取方便，各种所谓的“秘方”呈现，其奇特“效果”诱使许多患者“以身试方”。
有患者痔疮脱出不能回纳，仍坚持“秘方”医治，导致部分感染、坏死而苦楚不堪。更有盲信小广告， “秘方”医治后呈现肛门狭隘、大便难以解出者。部分“秘方”因含有有毒物质或严峻并发症而遭挑选，如枯痔疔（含砒霜、黄蜡等），由于药物的腐蚀效果，亦损害周围正常安排，网上却很盛行。有些“秘方”则是噱头罢了，运用惯例的医治办法，稍作包装，“新瓶装旧酒”，冠以“秘方”之名，需细心鉴别。
当然，的确也有一些“秘方”一向活泼在临床，效果切当。如消痔膏，有消肿止痛的效果，适用于血栓性外痔、内痔嵌顿感染、炎性外痔等；生肌散，有促进溃疡生肌收敛的效果，适用于手术或创面出血及内痔出血不止者；桃花散、白及散，有收敛止血的效果，适用于手术后创面出血及内痔出血不止者；以及其他口服、外用中药经验方等。
对心爱又可恨的“秘方”问题，主张记住这句话：“秘方真不少，医师来辅导”。中医讲究“三因医治”，着重个体差异，需求因人治宜。每种医治办法特别是手术办法都有适应症和禁忌症，在确保安全和肛门功用的根底上，挑选合适自己的医治办法。
四、 “痔疮能够自己治，用橡皮筋扎，几天后就会掉落”
不少患者以为痔疮是小毛病，随意医治一下就好了，乃至有自行运用线或许橡皮筋绑扎痔疮，来为自己进行医治。
这种说法还真不是空穴来风，由于宋《和平圣惠方》便里有记载：“用蜘蛛丝缠丝系痔鼠乳头，不觉自落”。这是痔疮结扎疗法的雏形，经后世医家不断改进，现在咱们常用的结扎办法分为单纯结扎法和胶骗局扎法，皆适用于Ⅱ、Ⅲ期内痔。关于重度环状混合痔，则采纳切断结扎术医治，运用超声刀将重度“超大”痔核切断结扎处理。
可见，传统的中医结扎疗法效果的确、牢靠。但患者自行操作其实很风险：一、运用的线或许橡皮筋没有通过严厉挑选和消毒，简单构成肛门部分乃至全身感染；二、绑扎的痔疮在缺血坏死过程中，会呈现不同程度的苦楚和出血，乃至是大出血，构成危急情况。
此外，患者自己对“痔疮”的判别也或许有差错，临床上常见结直肠肿瘤、消化道出血、炎症性肠病等疾病者误以为自己所患为痔疮的。 “后门”问题复杂多样，岂能自己一“扎”完事？
以上种种诱人痔疮医治宣传语，中心思想无非是“方便、不痛”。要想完成这样的抱负，仍是那句话：“早防早治”。中医讲究“治未病”，即“未病先防、既病防变”。在日常日子中，需求养成杰出的排便习气，每天守时排便，留意坚持大便晓畅；便秘的患者需求足量饮水及摄入富含纤维素的蔬菜、生果；长时刻稀便的患者，需在医院医治的根底上改动饮食结构，加大纤维素摄入，下降脂肪摄入；防止过食辛辣影响之品；要缩短每次排便时刻，防止厕所文明（阅览报刊，玩手机、平板电脑等）；留意劳逸结合，防止久坐久立、负重行走。如此，远离“痔痛”还真不是梦。
最终，让咱们把痔疮患者最爱听的那4句话改编一下：
日子习气好，痔疮不来找，
“后门”事不小，要把医师找。
痔小治得早，苦楚天然少，
秘方真不少，医师来辅导。
小提示
什么是痔疮
痔疮其实首要是人体的正常结构，即解剖学上显着的血管衬垫发作了充血、瘀血、肿胀、下移等病理改动所构成的。只要呈现显着症状，才需求医治。痔疮又有内痔、外痔、混合痔之分。内痔首要表现是大便出血、肛门有东西脱出等；外痔的首要表现是自觉肛门坠胀、苦楚、有异物感；混合痔或许兼有内痔和外痔的一起症状。
