日子实例
20岁的小李是一名在校大学生。最近一年，他总觉得右手肌肉发僵，就算有意识地甩手、按摩、多活动，也没有显着作用。起先，他以为是肌肉受伤了，到医务室配了点药来用，也没有作用。几个月后，小李感觉手臂越来越不舒服，连握笔、端碗都没有曾经利索了。所以，他急速去医院就诊，医生也没能给他清晰的确诊。一次很偶尔的时机，他在报纸上看到一则帕金森病的文章，觉得自己的状况与文章中描绘的症状有点像。所以他就诊了好几家医院的多位专家，终究被确诊为早发型帕金森病。
医生的话：很多人以为，帕金森病是老年人才会患的病，其实不然，年轻人也或许罹患帕金森病，虽然发病率不高。青少年型帕金森病，也称为早发性帕金森病（EOPD），是指发病年纪≤40岁的帕金森病。早发型帕金森病又能够进一步分为2型：21岁之前发病的，为少年型帕金森病（JP）；21岁之后发病的，为青年型帕金森病（YOPD）。
与遗传联系密切
青少年型帕金森病较罕见，在欧美国家中约占一切帕金森病患者数的5%，发病率随年纪添加而添加。青少年型帕金森病大都具有较清晰的遗传易理性和宗族集合性，阳性宗族史多于晚发型帕金森病患者，提示遗传要素在其间起重要作用。青少年型帕金森病的基因突变较晚发型帕金森病多见。在少年型帕金森病患者中，Parkin基因突变最为经典，其他可见PARK1、PARK6、PARK7基因突变，现在又发现DNAJC6。不同基因突变患者的临床体现有所差异。
环境要素与早发型帕金森病的联系尚有争议。有些研讨发现，与晚发型帕金森病患者比较，早发型帕金森病患者中有脑外伤史的份额更高，有运动习气的份额更低。
首发症状不典型
青少年型帕金森病患者的首发症状不典型，以强直、运动缓慢多见。有些早发型帕金森病患者的发病状况较为特别，尤其是少年型帕金森病，以肌张力妨碍发病，特别是足部肌张力妨碍。
青少年型帕金森病的典型症状与晚发型帕金森病根本相似，以震颤、肌强直、运动缓慢“三联征”为首要临床特征，肌强直和运动缓慢症状较震颤显着，震颤多以姿态性震颤为主。病况发展较慢，对药物反响较好，但较早发作运动并发症，如异动症、“开关”现象等。
非运动症状有特别性
青少年型帕金森病患者的认知保存相对无缺，认知下降呈现较晚，但心情及行为妨碍体现较为显着。心情妨碍首要体现为郁闷、焦虑、易激怒等。行为妨碍首要体现为强迫性添加药物剂量、贪吃、赌博、强迫性购物、性欲亢进、刻板动作等。青少年型帕金森病患者的睡觉较少受到影响，多梦、白日嗜睡等状况均比晚发型帕金森病患者罕见。
医治首选非多巴胺能药物
青少年型帕金森病发展较慢，药物效果较好，但易呈现运动并发症，故患者应先运用非多巴胺能药物进行医治，如单胺氧化酶B抑制剂、金刚烷胺。若以震颤为首要体现，还可选用苯海索（需注意防备认知危害）。假如症状无法控制，可运用多巴胺受体激动剂（DR-A）。若仍无法控制，可运用多巴胺能药物。
陈生弟
上海交通大学医学院隶属瑞金医院神经内科主任、神经病学研讨所所长、教授、主任医生、博士生导师，中华医学会神经病学分会副主任委员兼帕金森病及运动妨碍学组组长、老年医学分会常委，我国医生协会神经内科医生分会副会长兼帕金森病及运动妨碍病专业委员会主任委员、老年医学分会副会长，我国神经科学学会副理事长。拿手神经系统疾病，尤其是神经变性疾病如，帕金森病、老年性痴呆的诊治。
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