李增烈
跟着大型购物超市遍地开花，医药品超市（下简称超市）也随之鼓起，提篮带包者、观赏打听者人山人海好不热烈！笔者从前大略做过查询，入市原因有三：便利、廉价、有赠品可拿，何乐不为！但是任何事物都有两面性，坏中有好，好中有坏，入市自选药满是功德，就没有坏事？下面是笔者接诊的真人真事，或许能够做个答复，给个提示。
延误确诊，后悔莫及
赵先生，42岁，胃痛三年，无间断去超市买药也已三年，自诉便利、价廉并且能随意选择。屡次用过多种胃药，就是效果不可，这位“行家”出于无奈，牵强接受了胃镜查看，确诊为晚期胃窦癌，病理陈述提示低分解腺癌，已无手术或许。
林女士，40岁，厌恶 、吐逆半月，疲乏无力来诊。患者不光面部浮肿，并且显着贫血，化验查看已有严峻肾功用不全。诘问病史才知道，患者尿频、尿痛已数年，一年来夜尿增多，每次上超市买点药吃，能管上十天半月，仅仅近来不收效了。
以上两个比如都是没有及时确诊清楚，自行购药，错过了名贵的医治机遇。就榜首例来说，其实前期胃癌手术医治后五年生存率高达90%，十年生存率也在80%左右，挨近彻底治好，即使是中期，及早医治效果仍可，失掉手术时机令人遗憾。林女士从尿路感染发展到肾功用不全，病程时刻不短，彻底有时机治好。要害都是一个“早”字，早查看，早确诊，然后再是合理医治，这明显都不是自己在超市里买点药就能处理的问题。
随意购药，疏忽过敏史
王先生，45岁，因重复咽痛不愈，嫌去医院看病费事，乃随友人去“超市”选药，一看阿莫西林服用便利，价格也适中，顺手买了几盒。服用后第二天全身发红，呈现皮疹，并见片片表皮掉落，确诊为药物性剥脱性皮炎，收入院医治。
剥脱性皮炎是能够丧命的，幸亏，王先生逃过一劫。人人皆知“是药三分毒”，而用起药来往往忘得干干净净。药物不良反应可分为毒性反应与过敏性反应两大类，前者与用药剂量有关，多可猜测，后者如本例并非剂量过大，而是高度过敏反应。我问诊王某，答称自己有青霉素过敏史，但不知阿莫西林是青霉素宗族中大名鼎鼎的成员，也未细读说明书，不然彻底能够改用其他有用药物，何至于此！图省劲却惹上了更费事的事，药品超市“门开得太大了”是否也有一份职责？笔者去过一些国家，确知此类药物没有医师的正规处方是买不到的。
购买非处方药也需谨慎
时阿姨，64岁，因重复皮下出血确诊为血小板削减性紫癜，她只记住血小板削减，入市见阿司匹林说明书上说有抗血小板凝聚效果，心想血小板不凝聚，“散”在的血小板不就多了？买了几盒回去自服，心想既便利还不贵。成果紫癜未少，又呈现了黑便，令人哭笑不得。
血小板凝聚，是血液凝结的重要一步，前面加上一个抗字，乃是使血液不易凝结，以免安放心脏支架或脑梗时，因为血液凝结加剧堵塞，并无添加血小板之药效。再说药品名一字之差，差之千里矣！“他巴唑”用于医治甲亢，“地巴唑”用于辅佐医治高血压，是彻底不同的两类药。同是医治甲状腺病的甲状腺片与甲状腺素片，一片之间剂量差数千倍，药品运用商品名时，这种一字之差、同音异字特别多见，谁能记住那么准呢？
引荐不妥，引入歧途
用药是一门很详尽的科学，还要有临床经验，且不说售货员的商业动机，遭到专业水平的约束则是实际，执业药师哪能顾得过来？咳嗽就引荐止咳药，哪能细分镇咳药或祛痰药。依据便秘的机制引荐通便药更非易事。近来一位老妇人欲购丹参，带回来的却是引荐的当归，还说功用相同，叫人哭笑不得。
至于那些免费检测或“新仪器”体会活动，不少都有导向性，或尚不老练，检测成果更要稳重。
说到底，安全性是药物医治的生命线，不光质量要安全，用法也得安全，人人都懂得这个道理。超市自己购药的首要坏处之一，乃是缺少安全监督一环，一个人“又当运动员又当裁判员”，在医院可不可，您拿上处方去药房，专业药师有权有责审阅：药与病是否契合？剂量、用法得当否？有无皮试成果？不合格的，打回去请重开。发药者还要查看取药人员药获得对不对，又是一道监督，这就确保了用药的安全。我从医多年，不止一次遭到药剂师的劝诫而心服口服，药品超市的营业员没有这种资质，难担得起这个职责。非处方药（OTC）姑且如此，而更为严厉的处方药如抗菌药、抗癌药、冷静安眠药、麻醉药、激素、放射性药物，因为某些当地办理不严厉有时也能入市购得，不安全要素就更大了！笔者无意降低超市的长处，假如持有医师处方，或已确诊的慢性病，入市购药未尝不可，但要辨清药品称号和功用主治。
隱患险于明火，防备远胜补救。看病用药，安全为先。我非常欣赏国内一家闻名药厂的标语：“愿随医师一道，为您送去健康”，这个提法是科学的，温馨又充满了职责心，远远胜过“全市最低价”“有奖酬宾”之类的宣扬。
