罗邦国
老方：吃错了药
老方是上海人，患脚癣已有30余年。我国不少区域常将脚癣称为“脚气”，在老一代人中还有这样一种观念，以为“脚气”是身体的“出气筒”，是不能治好的，治好今后会得其他大病。所以老方尽管患脚癣数十年，也从来没有进行医治。跟着年纪增大，脚癣越来越严峻，脚底和脚跟的皮肤很厚、粗糙、脱屑，到了冬天还常常开裂、痛苦，走起路来又痒又痛。老便利想治一治脚气，仅仅苦于没有时刻。
一个偶尔的时机，老方看到维生素B1片剂的阐明书上讲该药能够医治“脚气病”。他打听到这种药很廉价，药房就能买到。老方心想，不要上医院排队治病，不只省时，还可免除挂号费和诊疗费，不由喜不自禁，当即就到药房去买了一瓶。他依照用法阐明，每天服3次。一转眼一个月曩昔了，“脚气”一点点不见好转，老方只好到医院就诊。通过医师的细心解说后，老刚才知道，“脚气”与“脚气病”是彻底不同的两种疾病。
“脚气”：真菌引起
脚癣是一种由浅部真菌感染引起的皮肤病。这些浅真菌又称皮肤癣菌，在全国际广为盛行，热带及亚热带区域更为遍及。在我国南边比北方发病率高。香港是国际公认的脚癣发病率最高的区域，所以许多人将脚癣称为“香港脚”，但上海人则常称它为“脚气”或“脚湿气”。由此可见，温暖、湿润的环境是真菌易于繁衍的良好条件。长时刻穿不透气的胶鞋或长筒靴，不常常洗脚换袜，运用公共日子用具如脚盆、拖鞋、浴盆、毛巾等，是引起脚癣的重要因素，而游泳池、澡堂等公共场所则是脚癣传达的常见场所。
依据临床体现，脚癣大致可分为水疱浸渍型和鳞屑角化型两种。水疱浸渍型多发作于夏日，小水疱常坐落趾缝、足底和足侧，自觉瘙痒；浸渍、溃烂常见于第3、4和第4、5趾间，患处皮肤发白、表皮剥脱，显露基底潮红的溃烂面，有少数渗液，有时开裂，常有臭味。这种类型的脚癣简单继发细菌感染，引起急性淋巴管炎、急性淋巴结炎和丹毒。鳞屑角化型多见于冬天，或在冬天加重，其体现为皮肤枯燥、角化、脱屑，病期越长，角化越显着，尤其是脚跟及脚底两边，小趾或趾间，发作皲裂，痛苦难忍，阻碍行走。老方患的或许就是这种类型的足癣。
曩昔没有医治脚癣的特效办法，所以许多人失去了决心，而现在有许多新的高效抗真菌药物，脚癣是能够治好的。外用药物有咪唑类抗真菌制剂，联苯苄唑、环吡酮胺等作用都很好；内服药物中伊曲康唑和特比萘芬等短期即可收效。
脚气病：少了维生素B1
1630年，一位叫邦突斯的荷兰医师首要发现了脚气病。依照他的解说，其时“脚气”的意思是指绵羊，因为“患这种疾病的人，在走路时像绵羊相同膝部摇摆和腿举高”。1882年，日本的一位将军观察到许多船员发作脚气病，并注意到食物的质量对此病具有重要的影响。他在给船员每日的白米口粮中增加肉、蔬菜及面包后，发病者的数量大大削减。
现已研讨证明，脚气病是因为缺少维生素B1而引起的一种以消化、循环和神经系统为首要体现的全身性疾病。消化系统症状以胃纳差、便秘为主，病况开展后可呈现肠蠕动减慢和腹胀。循环系统体现包含心脏肥大和扩张（尤其是右心室）、心动过速，以及腿部水肿。轻度脚气病时，神经系统仅体现为疲倦、记忆力减退、失眠等；严峻时可呈现中枢和周围神经炎症状，引起精力紊乱、眼肌麻木，乃至昏倒。有些患者还会呈现两边对称性的脚趾感觉反常、足部灼痛、腓肠肌痉挛、触痛、蹲座位起立困难等。
维生素B1又叫硫胺素，是一种水溶性维生素，广泛存在于粗粮、豆类、瘦肉等食物中，体内一般不会缺少。可是，假如长时间进食精白米、淘米时过火搓洗，就会引起维生素B1缺少。因为维生素B1缺少症与脚气没有关系，因而老方服药后脚气天然没有好转。
医治脚气病首要应纠正病因，多摄入富含维生素B1的食物（如粗粮）。一起能够口服维生素B1，每次5～10毫克，每日3次，严峻者应肌内打针，一起应补充足量的其他B族维生素。
