耿金欢+李水平
医师手记
近来，一名白领女人在先生的陪同下来到我院就诊。据患者先生介绍，其妻子怀孕13周，一个多月前呈现智齿胀痛，脸也肿了起来。由于忧虑用药会影响胎儿健康，故当地医师只敢做部分冲刷处理，不敢用药。本来想忍忍，等孩子出世后再治，但现在右脸越来越肿，牙齿也松动了，口里还有脓，整天吃欠好、睡欠好，真不知该如何是好。
经查看，咱们发现该患者的右下颌智齿发炎，由于没有及时操控，炎症向外扩展导致咬肌空隙感染，且右下智齿及第二磨牙已显着松动。由于患者已怀孕3个多月，考虑到母亲和胎儿的安全，主张其入院医治。入院后，咱们为其做了脓肿切开引流术，经过药物医治操控炎症，并拔除了右下智齿及第二磨牙。一周后，孕妈妈康复出院。
智齿为何易“发炎”
智齿，即第三磨牙，在所有牙齿中最终萌出。由于其萌出时刻大约在20岁左右，故俗称“智齿”。智齿冠周炎是指第三磨牙萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。智齿为什么简单发炎？原因有三：首要，智齿在萌出过程中，冠部常常被牙龈掩盖，与牙冠之间构成较深的盲袋，食物和细菌极易嵌入盲袋内，一般很难经过漱口和刷牙被铲除洁净；其次，口腔内的温度和湿度十分适合细菌成长繁衍；第三，咀嚼食物和下颌智齿萌出使掩盖于智齿周围的龈瓣一起遭到两个方向的机械压力，导致其常常处于受损状况，龈黏膜易发生溃烂和溃疡，细菌“浑水摸鱼”，引发智齿冠周炎急性发生。急性智齿冠周炎若得不到及时医治，常可引起严峻并发症，如颌面部蜂窝织炎、颌骨骨髓炎、脸颊部瘘等。
孕妈妈智齿更易发炎
智齿冠周炎多发生于18～25岁人群中，大都妊娠期妇女刚好在此年龄段中。一起，妊娠期妇女体内女人激素（主要是黄体酮）水平升高，牙龈毛细血管扩张、淤血，炎症细胞和液体渗出增多，会加剧部分炎症反响。
由于智齿冠周炎在孕期的发病率较正常人高出数倍，预备生育的女人最好在孕前进行一次口腔查看，及时医治龋病、根尖周病、牙龈炎等，尽早拔除阻生智齿，特别是重复发炎的智齿。假如在妊娠期间呈现口腔疾病，应及早去正规医院诊治，避免影响本身健康及胎儿的成长发育。妊娠女人患智齿冠周炎后，应及时承受医治，如冠周盲袋冲刷医治、部分切开引流，并在医师指导下正确运用抗生素，将炎症彻底操控。假如有必要拔牙，宜挑选在相对安全的孕4、5、6月时、在医师紧密调查下进行。
答疑解惑：拔除智齿会导致牙齿松动吗
专家观念：有些人以为，智齿不能随意拔，拔了会导致其他牙齿松动；有的患者由于怕痛，不敢拔牙。实际上，这些忧虑都是不必要的。拔除智齿并不会导致牙齿松动，且现在的拔牙技能和麻醉技能都十分先进，只需把握好拔牙的最佳时机，拔牙并不是很苦楚的一件事。
