徐泱
硒是人体必需的微量元素之一，具有十分广泛的生物学功用，特别在恶性肿瘤的防治中有着重要效果。但硒的安全浓度和致毒浓度规模十分狭隘，过量补硒相同也会对机体形成损伤。
硒的抗肿瘤机制
早在20世纪60年代，流行病学研讨已显现：低血硒水平与白血病、淋巴瘤、宫颈癌、乳腺癌等发病率增高密切相关。在多个体外细胞实验和动物体内实验研讨中，人们发现硒能有用按捺体外及体内肝癌、乳腺癌、肺癌、结肠癌等细胞的成长和搬运。硒对肿瘤细胞影响的内涵机制国内外已有许多研讨，大致可会集在以下几个方面：①经过按捺蛋白激酶C等的活性，影响细胞内信号传导；②下降细胞能量代谢，按捺细胞成长和增殖；③调控 Bcl-2及 Bax基因，促进肿瘤细胞程序性逝世；④按捺转录因子等氧化复原调理蛋白，影响致癌物的体内代谢，下降致癌物活性；⑤经过调理谷胱甘肽过氧化物酶的活性等，维护细胞膜、体内蛋白质及DNA大分子的结构和功用，增强其修正才能，对立和减轻致癌物的损伤；⑥其他效果如按捺肿瘤安排血管生成、反转肿瘤耐药、添加肿瘤特异性免疫等。
硒在临床肿瘤防治中的运用
美国一项有一千余例癌症患者参与的历时13年的临床研讨显现，每日补硒200微克，癌症逝世率下降50%，癌症总发病率下降37%。美国食品药品管理局也清晰必定硒能下降患癌危险。几项针对承受化疗的癌症患者所做的临床实验证明，在化疗期间每日口服亚硒酸钠，可明显削减因化疗药物导致的肾毒性、心脏毒性及骨髓按捺等副效果。此外，有临床随机对照实验显现，补硒能下降肿瘤患者因放疗所形成的肿瘤周围正常安排的危害及常见不良反应，如头晕、头痛、厌恶、吐逆、白细胞削减、免疫系统损坏等。
含硒抗肿瘤药物和保健品
研讨证明，无机硒化合物脂溶性差，难透过细胞壁，易在体内积蓄，副效果大，很难直接作为抗肿瘤药物。因而，含硒抗肿瘤药物研制首要在有机硒化合物。有机硒化合物具有抗肿瘤活性高、毒性低、生物相容性好的特色，有机硒化合物前期首要为硒代抗代谢物（如硒代氨基酸、硒代嘌呤等），后期研制的生物大分子硒化合物，如硒酵母、硒多糖、依布硒啉、硒唑呋喃等，在生物活性方面表现出更佳的成效。此外，近年的研讨发现，纳米硒具有无机硒和有机硒所特有的功用，可以被人体所吸收和运用，其机制与有机硒化合物抗肿瘤类似，且毒性小，能处理硒有用剂量和毒性剂量之间规模比较窄的问题。
硒在肿瘤防治中的争议
近年来，硒在肿瘤防治中的效果存在必定争议。来自美国的一个临床实验成果显现，独自或联合运用硒不能下降前列腺癌发生率，且Ⅱ型糖尿病发生率明显添加。该研讨提示，患者体内的根底血硒水平是决议补硒能否防备肿瘤的一个关键因素，当根底血硒水平小于12.2微克/分升时，补硒具有下降肿瘤发生的效果，而根底血硒水平较高时，补硒反而添加肿瘤发病率。
总归，补硒要因人而异，正确适量弥补，随时监测，切勿盲目补硒。
