张砚梁
输液疗法，俗称“打吊针”、“打点滴”，由于它是将药液直接输入人体静脉，随血液循环抵达病灶，不需求经部分吸收而直接进入血液循环，起效敏捷；无首过效应，生物利费用高；给药速度易于操控，可操控血药浓度的相对安稳；可方便运用较大剂量较多种类的药物等。医治作用显着，因而在临床上运用较广。可是跟着知道的深化，人们连续发现输液疗法并非完美无瑕，由输液乱用导致的医源性疾病不容忽视。
据我国安全打针联盟数据显现，我国每年因不安全打针导致逝世的人数在39万以上。其间每年约20万人死于药物不良反应，不良反应中很多是不必要输液形成的！
2016年5月7日，首部我国输液安全专家一致—《看护针尖上的安全——我国输液安全与防护研讨蓝皮书》（以下简称《一致》）正式在北京发布。为进一步规范输液操作，提高临床输液安全，本次发布的《一致》通过权威专家团队查阅文献和各地调研，全面梳理了我国输液运用的现状和存在的问题，对合理运用输液提出了政策性的主张，进一步下降了乱用输液以及不安全输液对人的损害。
能口服不肌注能肌注不输液
“能口服不肌注，能肌注不输液”是世卫安排很早就提出的给药准则。一般来说，静脉输液作为一种敏捷的临床给药方法，对急救患者、重症患者和不能进食的患者具有快速有用的医治作用，但临床医疗工作中乱用输液以及输液产品质量良莠不齐的现象依然存在，给患者生命健康带来了巨大的风险。其实，“输液就是一次小手术”。
输液的质量规范、包装材料、打针剂的配伍和操作环境等都会影响输液的效果和安全性。合理运用输液，是亟须倡议和遍及的理念，为此，国内相关专家一同呼吁各方加强监管，提高输液的药品质量，规范临床合理输液和操作，确保用药安全。
微粒是打针液难除的副产品
实际上，微粒一直是打针液如影随形的“忠诚伴侣”。在打针液的出产、贮存、运送、装备和运用过程中简直都有或许被不溶性微粒污染。
一是打针液的出产工艺中带来的：如药物出产过程中带来的碳黑颗粒，包装带来的塑料颗粒等。
二是打针液的装备中带来的：如输液器穿刺胶塞带来的橡胶微粒，切开安瓿时发作的玻璃碎屑被负压吸入药液内等。
三是环境要素：空气活动会使尘土、纤维和细菌，通过进气管进入药液。这些原因有些是能够防止或削减的，但有些是难以防止的。
玻璃屑或是问题包装所造成的
未开封的药瓶里有玻璃碎屑，这种状况发作的概率十分低。药品是特别的产品，为了确保药品的安全性，打针液的出产环境必需求契合国家GMP（药品出产质量管理规范）规范，出产用原材料和打针液制品，都必须通过包括微粒定量查看等10多项严厉的查验和复核后，方可运用和出厂。契合国家药品规范的打针液里是不允许呈现玻璃碎屑的。这种状况的呈现，很有或许是单个企业为了下降出产成本而替换质量不合格的包装材料。
静脉输液是最风险的给药方法
咱们习以为常的输液其实也算是个小手术，在医学上归于侵入性操作领域。由于需求刺破血管并往血管里输入并不归于血管里的东西。因而，打针液中的不溶性微粒，在操作中要分外引起留意。假如说这些异物进入血液循环，极易呈现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏反应等。假如很多不溶性微粒特别是石棉微粒进入人体，还能引起肺癌和白血病。人体最小的毛细血管的直径只要4-7微米，长时间输液，特别是现在输液器上有过滤网结构的并不多，超越4微米的微粒就会蓄积在毛细血管中，越积越多就会损坏血管。
因而，静脉输液是公认的最风险的给药方法。假如患者的肠胃功用正常，口服药物应是榜首挑选，只要在患者呈现了吞咽困难，严峻吸收妨碍等状况时，才应该挑选静脉打针医治。
