梁兆松
蛋白尿是缓慢肾病的典型体现之一，其病况固执，纠缠难愈，复发率高。运用西药医治毒副作用大，反跳现象显着，远期效果不甚抱负。中医以为，肾病蛋白尿系脾肾气虚、湿浊潴留所形成的。脾主运化，吸取水谷精微，输布水液；肾司开阖，司精气的藏蓄与湿浊的分泌。脾虚则运化无权，难以吸取精微，又难以输布水液；肾虚则开阖异常，未能固摄精气，又未能分泌湿浊。清不升而浊不降，渐致血清蛋白偏低，胆固醇反高，尿蛋白很多损失。患者浮肿，面子及四肢按之洼陷，有的可伴有胸水、腹水，胸闷憋气，脘腹胀满，尿量显着削减。因为尿蛋白浓度高，易起泡沫。缓慢肾病病程持久，必有淤血内停，阻滞脏腑经络。
本病治宜健脾肾，清湿热，化瘀血。笔者自拟“参芪苓术汤”医治肾病蛋白尿，颇有效验，一般服药20～30剂后，临床症状及体征消失，尿蛋白转阴。
组方用法 党参、茯苓、肉苁蓉、枸杞子、泽泻、丹参各20克，黄芪、薏苡仁各30克，白术、山萸肉、当归各15克，萆薢、川芎各10克。水煎2次混匀，分迟早2次温服，每日1剂。
方解 方中党参、黄芪、茯苓、白术益气健脾；肉苁蓉、山萸肉、枸杞子补肾益精；薏苡仁、泽泻、萆薢解清利湿浊；再配以丹参、当归、川芎活血化瘀。诸药合用，使脾肾得健，湿浊得祛，瘀血散失，故获效验。并且丹参、当归、川芎类活血化瘀药可增加肾脏动脉血流量，改进肾安排缺血缺氧，修正受损的肾安排，增强肾对蛋白的回吸收，削减甚至消除蛋白尿。
温馨提示
缓慢肾病蛋白尿久不衰退者，常因反抗力差，或因为使用西药免疫按捺药按捺了细胞免疫功用，致患者反抗感染的才能削弱，易引起重复感染，使肾病复发拖延。因而，患者平常应常常服用中成药“玉屏风散”，以增强反抗力，防备外感，削减复发，并留意改进养分，进步反抗疾病的才能。医治期间不忌口、不忌盐，以防胃口减退，形成养分物质缺少，蛋白质削减，电解质紊乱，不利于肾脏的修正和肾功用的康复。endprint
