北京医科大学人民医院徐弄清
近年，跟着人口老龄化，我国中晚年Ⅱ型（非胰岛素依靠型）糖尿病发病率显着升高，部分地区经济的开展与糖尿病发病率成正比上升。中晚年Ⅱ型糖尿病将是21世纪的一个首要的健康问题。
中晚年Ⅱ型糖尿病患者，正确合理的饮食疗法可使患者的代谢挨近健康人的代谢，调理血糖水平，使患者不发作或少发作大的血糖动摇。但是，一说到饮食操控，有人就忧虑会影响健康，其实这是多虑了。由于饮食医治是依据患者的病况和养分需要量而合理方案的，有益于健康。还有一些人误以为饮食医治就是“饥饿疗法”，所以什么都不敢吃，致使形成低血糖、养分不良，使病况加剧。另有些人抱着“含糖高的食物不能吃”的老观念，不吃或少吃主食，鸡、鸭、鱼、肉则多多益善。殊不知，过量的蛋白质不只会添加肾脏担负，并且蛋白质、脂肪进入体内，照样有一部分通过推陈出新转变成葡萄糖而影响血糖。近年的研讨标明，恰当放宽碳水化合物的进食，挑选食用开释葡萄糖缓慢的糖类（淀粉），能改进患者的糖耐量，增强外周组织对胰岛素的敏感性，有利于糖尿病的医治和防止病况的开展。就晚年糖尿病患者而言，饮食医治就是要坚持三点准则。
总量操控
首要，要决议患者每日答应摄入的食物总热量。一般情况下，是按每日每千克体重104.5千焦（25千卡）来核算，其间蛋白质占12%～20%（每日确保有200毫升奶制品，一只鸡蛋，50～100克鱼、肉或禽类，50～100克豆制品）；脂肪占20%～30%（每日食用油摄入操控在50克以内）；碳水化合物占50%～65%（每日米饭摄入量操控在350克以内）。在此基础上，每日有必要吃四大类食品，即谷类，肉、禽、鱼、乳、蛋及豆类，蔬菜生果类和油脂类。由于食物多样化是获取全面养分的必要条件，应该主食粗细调配，副食荤素均有，并防止进食高胆固醇的动物内脏、鱼籽、蛋黄粉等。
少食多餐
在断定了每日总量后，患者应尽量少食多餐（每日至少5～6次），这对坚持血糖安稳是大有优点的。由于晚年人糖尿病多属Ⅱ型，体内尚存必定的胰岛素排泄功用，加之活动量削减，耐受低血糖的才能较年青患者差，少数进食可防止饮食数量超越胰岛的担负而使血糖升得过高，守时多餐又可防备呈现低血糖，保持血糖安稳，推延各类并发症的发作开展，进而确保晚年患者的日子质量。别的，现代人活动量显着削减，到了晚年胃容量相对变小，消化力削弱，少数多餐亦是晚年人保健的一种饮食办法。
具体操作时，可将每餐的食物分红三份，主餐时先吃其间的两份，留出一份放到加餐。为了食用便利，可将食物全体分。如早餐:牛奶250毫升、煮鸡蛋1个、燕麦片50克，可先食牛奶煮燕麦片，加餐时再吃煮鸡蛋。午饭:米饭、蔬菜、鱼或肉等，主餐时可少食25克米饭，午睡后就可吃一只中等巨细（100～125克）的生果（如苹果、橙子、梨、猕猴桃、蜜柚等）。研讨证明，生果中的果胶有降血糖的作用，果糖代谢不需胰岛素参与。考虑到生果含有6%左右的葡萄糖，假如患者每日吃1～2个中等巨细的生果，则需减主食25克。晚餐同午饭，留出的量可依据个人的喜爱，睡前半小时加服一小纸杯酸奶（最好无糖的），或许两块苏打饼干加一小杯牛奶，也可吃一只生果或等量的芝麻糊（无糖）等。
个别定量
在施行饮食医治时，还有很重要的一条就是因人而异。也就是按每个患者的身高、体重、活动量、病况等具体情况来断定。如当天有特别活动组织，如郊游、参与晚年文娱活动，热量摄入就应适量添加。一起，在饮食医治时应调查体重改变，然后了解所规则的饮食量是否恰当。由于，对每个人而言，相同的疗法也可能有不同的作用。
总归，饮食医治既有必定规律性，又有灵活性，晚年糖尿病患者应在医师指导下，渐渐探索出最适合自己的办法。
