唐欣颖+邹文斌
临床上，缓慢胃炎、糜烂性胃炎伴萎缩、胃溃疡等胃病是常见疾病，需求服用抗酸药物进行医治。假如上述胃病患者一起又伴有腹胀、早饱、嗳气、胃口不振、厌恶、吐逆等消化不良症状，或许还需求服用多酶片协助消化，以添加胃口，促进养分吸收。那么，多酶片能够与抗酸药同服吗？
多酶片：助消化良药
多酶片是一种助消化的非处方药物（OTC），首要用于改进消化不良、病后消化功用减退及饮食过饱等。多酶片是双层糖衣片，外层为一般糖衣，内层为肠溶片，包裹胰酶、胃蛋白酶，进入胃内后不被胃酸溶解，直至进入小肠、触摸到碱性的肠液后才被溶解，在小肠直接起作用，能够消化蛋白质、脂肪和碳水化合物，促进肠道对食物的消化和吸收。
抗酸药：中和胃酸、维护胃黏膜
抗酸药首要用于医治上消化道溃疡（胃和十二指肠）、出血，糜烂性胃炎和胃食管反流病等。抗酸药能直接中和过多的胃酸，进步胃内pH值，下降胃蛋白酶分化胃壁蛋白的才能，削弱或消除胃酸对胃及十二指肠溃疡面的腐蚀和影响作用，有利于溃疡愈合；有些抗酸药，如氢氧化铝、三硅酸镁还能构成胶状维护膜，掩盖溃疡面和胃黏膜，起到维护胃黏膜的作用。
依据吸收进程，抗酸药能够分为吸收性和非吸收性抗酸药。吸收性抗酸药首要包含碳酸氢钠（小苏打），作用强、起效快而时刻短，能够被肠道吸收，长时刻或很多服用简单引起碱血症，现在已很少用于医治消化道疾病；非吸收性抗酸药首要包含铝碳酸镁、碳酸钙、氧化镁和氢氧化镁，临床上较常用，这类药物要求在胃内逗留较长时刻，以便与胃黏膜充沛触摸，然后起到维护胃黏膜的作用。
两药合用：需距离两小时
考虑到抗酸药或许下降多酶片的口服生物利费用。一些铝制剂还能吸附胃蛋白酶（如硫糖铝），然后影响其作用。故两药合用时，距离时刻应大于2小时。
服药时，患者还须重视以下事项。
1.多酶片多酶片需整片服用，温水送服，最好与食物一起服用，使药物在小肠最适pH环境下发挥作用，取得最佳作用。
留意事项：①不宜嚼碎服用，避免下降药效，乃至导致口腔溃疡；②不宜用热水送服，避免使蛋白酶失活，影响作用；③不宜与酸性食物同服，如醋、酸菜、山楂、杨梅等；④不宜用茶水送服，茶水中含有很多鞣酸，可与多酶片中的蛋白质构成沉积，使其下降或失掉作用。
2.抗酸藥一般情况下，抗酸药的服药时刻是每次饭后1～2小时和睡前，每日给药3～4次。因为胃排空减慢，药效可维持3小时之久。假如服药作用不明显，可添加服药次数，但不可添加每次服药的剂量。
留意事项：抗酸药或许导致腹泻、低磷血症、稀有骨质软化；心肾功用不全患者慎用；大剂量服用或许导致肠梗阻；长时刻服用可导致电解质改变，留意抽血监测生化电解质。碳酸钙慎用于肾结石患者。
需求着重的是，多酶片含胃蛋白酶不少于48单位，胰蛋白酶不少于160单位，这些蛋白酶不只能够消化食物中的蛋白质，也能够消化现已破损的人黏膜安排（首要成分也是蛋白质）。因而，消化道黏膜有较为严峻损害的患者，例如食管溃疡、腐蚀性食管炎、胃十二指肠溃疡等应慎用多酶片，避免影响消化道管壁，加剧溃疡病况。endprint
