有一味陈旧的中药因其奇特作用受国际注目，它就是剧毒药砒霜。
“砒霜”治白血病的精彩传承
来自砒霜的砷制剂，正在现代白血病医治范畴发挥越来越大的作用。2015年，哈尔滨医科大学隶属榜首医院终身教授张亭栋，因在运用砒霜（三氧化二砷）医治白血病上所作出的奠基性奉献，荣膺年度“求是出色科学家奖”。让咱们拨动时刻的齿轮，回忆这一传奇中药制剂的代代传承。
【史记】
上古时期——以毒攻毒——毒药攻邪
上古之人，浑沌蒙昧，认为人患病为各种魑魅魍魉附体作怪所造成的，看病需驱除这些鬼怪，除了咒骂祈求，便采纳以毒药直接攻杀。实际生活中，部分毒物的确显示出一起的作用。《素问》曰：“毒药攻邪，五谷为养。”
但运用毒药必有价值，对此古人也争议极大。 《论语·乡党》曰：“康子馈药，拜而受之曰：‘丘未达，不敢尝”，孔子因不了解药物的特点，而不敢测验他人的赠药。
有毒中药在癌症、风湿病、皮肤病等范畴运用最多，撒播下来并且至今在临床仍有运用的有狼毒、乌头、砒霜、鸦胆子、附子、巴豆等。
【缘起】
1971年
林甸县民主公社卫生院——713——张亭栋
当年，林甸县民主公社卫生院选用有毒药物医治恶性肿瘤，作用很好，时任黑龙江省中西医结合学会理事长、原哈医大一院中医科主任张亭栋教授被任命为专家组组长、带队“采风探秘”。
这种秘方由中药砒霜、轻粉、蟾蜍等几味剧毒物制造而成，开始用来治鼠疮——淋巴结核，后来被改成针剂肌肉注射攻治各种癌症，命名“713”。张亭栋查询发现，“713”对食道癌等恶性肿瘤有切当作用。
【奠基】
1974年
砒霜---张亭栋、韩太云---亚砷酸注射液
张亭栋通过重复挑选和实验，去掉秘方中的蟾蜍和轻粉，仅留下砒霜，发现仍有显着作用。
砒霜的主要成分是三氧化二砷（亚砷酸），有剧毒，内服治哮喘，外涂治恶疮、顽癣，用时须慎之又慎。在已故朝鲜族药剂师韩太云的配合和协助下，张亭栋课题组斗胆立异，将砒霜提纯，终究精制成亚砷酸注射液。
1974年，亚砷酸注射液被用于医治白血病尤其是急性早幼粒细胞白血病（M3型），取得可喜作用。
【出生】
20世纪80～90年代
急性早幼粒细胞白血病（M3型）——张亭栋、王振义、陈竺——国家二类新药
白血病俗称为“血癌”，儿童和青少年逝世率较高。其间急性早幼粒细胞白血病（M3型）是一种伴有特别染色体反常的急性粒细胞白血病，起病急骤、病况阴险、病程短暂、逝世率高。1986年，上海血液病研讨所王振义等人在国际上首先运用全反式维甲酸诱导分解医治白血病M3型获成功，惋惜一旦因耐药而复发，患者的存活十分迷茫。
王振义以及时任上海血液病研讨所所长的陈竺，发现砷剂对急性早幼粒细胞有诱导分解作用，并使癌细胞凋亡——即使其走向程序化逝世的“自杀”之路。对维甲酸化疗耐药的M3型患者，经砷剂医治绝大部分取得完全缓解，国际闻名的《血液》杂志宣布了陈竺和张亭栋一起编撰的论文。
1996年，在奥兰多举行的国际血液病学术大会上，陈竺院士代表课题组宣读论文，标题是《三氧化二砷诱导早幼粒细胞白血病细胞凋亡及其分子机制的开始研讨》。1999年，亚砷酸注射液被国家药品食物管理局同意为二类新药。2000年，美国FDA在通过验证后亦同意了亚砷酸的临床运用。
【推动】
21世纪
哈医大一院——张廷栋、周晋—纠正并发症、惠及儿童患者
科学的探究永无止境。作为砷剂医治白血病的发源地，哈医大一院医师代代传承，对砒霜研讨的“接力棒”一直步步连续。
黑龙江省医学会血液病专业委员会主任委员、血液科主任周晋发现，准确操控亚砷酸静脉输注的速度和用药量，能够极大程度地纠正沿袭三十多年的三氧化二砷惯例静点时发生率较高的“高白细胞血症”，下降致死性脑血管事情及不良反应发生率。周晋的这一创造因而于2004年获国家教育部科技进步一等奖。
与此一起，周晋领衔的另一项课题《单一运用亚砷酸医治初发性儿童急性早幼粒细胞白血病的研讨》，代表性地发现亚砷酸医治儿童M3型白血病，与维甲酸联合蒽环类抗生素计划作用适当，且不存在显着的缓慢砷中毒及继发肿瘤的危险。
【展望】
未来
靶点、数控——周晋课题组、全国——更高效、更低毒、更广谱、更经济
砒霜是剧毒药，怎样做到更高效更低毒？周晋领衔的课题组“确定”了亚砷酸作用的3个细胞膜靶点（正是这些靶点引起了亚砷酸细胞毒损害），清晰了亚砷酸疗法不良反应的症结所在；创造的“亚砷酸继续缓慢输注法”和“数学模型操控下的甘露醇助透法”，经哈医大榜首医院及国内十余家高级医药院校隶属医院临床统计资料标明，在削减并发症、下降逝世率方面作用出色。新的给药办法对急性早幼粒细胞白血病，初次用药完全缓解率较传统办法高11.5%，且对传统给药不灵敏的部分其他白血病亚型亦呈现出必定的作用。并且，医疗费用较传统用药办法大大下降。
现在，哈医大一院正继续扩展亚砷酸抗白血病的临床样本，对其长时刻作用和远期预后进行追寻随访。一起，该院已将此办法推行到对癌性胸水和肝癌的动脉内继续灌注等实体瘤的医治中。未来，亚砷酸这个“我国奇观”将编写更精彩的华章。
【对话】
张亭栋
哈尔滨医科大学隶属榜首医院终身教授，因创造亚砷酸注射液荣获国家中医药管理局科技进步二等奖、国家自然科学二等奖、我国专利优异奖及第三届国际创造专利奖。2014年荣获中华医学科技奖一等奖，荣膺2015年度“求是出色科学家奖”。“亚砷酸注射液”被评为20世纪我国十大科技创造之一。
群众医学：您创造的亚砷酸是注射液，有网上音讯称港大医学院研制成功砒霜口服处方药，用于不限于M3型的白血病医治，此音讯是否事实？
张亭栋：我院血液内科现在只以三氧化二砷注射液医治白血病M3型，关于砒霜有无口服方药剂，自己不知情，不做点评。
群众医学：
砷剂来自民间偏方，您的成就使陈旧的中医药取得国际注目。民间也因而掀起偏方热，尤其是癌症患者，对中医以毒攻毒疗法投注很大的热心。对此，您有何劝告？
张亭栋：无论是白血病仍是其他癌症，必定是一旦发现应正规就医。砒霜属剧毒，不行私自服用。关于以毒攻毒的劝告，个人有以下主意：以毒攻毒是指某些毒性较大的药物有着显着的治作用果，在确保用药安全的前提下，可用适量的毒药来医治某些肿瘤、恶疮、肿毒等。咱们当时对以毒攻毒的深化了解应该进一步进步，要用现代的科学办法，进行多方面的研讨、调查。不但要搞清它的作用怎么，还要搞清它的机制，不然有或许伤及生命。
周晋
哈尔滨医科大学隶属榜首医院院长，教授，血液内科主任。黑龙江省血液肿瘤研讨所所长，中华医学会黑龙江省血液病专业委员会主任委员。拿手白血病、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等血液病诊治及造血干细胞移植，尤其是三氧化二砷医治急性早幼粒细胞白血病和恶性肿瘤医治办法的立异。
群众医学：
亚砷酸注射液医治M3型白血病，贵院的患者随访状况怎样？近年有哪些特别有意义的病例？
周晋：我科经治的大多数白血病，可存活3～5年；医治有用并好转的M3型患者，能够长时刻存活，其间存活时刻最长的患者已渡过37年“重生”，有的患者现已成婚，有的已生下了孩子。
2006年，广州的郑先生在当地确诊为急性早幼粒细胞白血病（M3），来我院时已伴弥散性血管内凝血（DIC），病况十分危重。我科采纳了亚砷酸储蓄缓慢静脉输出法，通过30天的医治，患者症状缓解，血象、骨髓象等相关查看康复了正常，达到了完全缓解。这样的病例验证了三氧化二砷继续缓慢静脉输注法对沿袭30多年的惯例静点法的优化。现在，这一疗法已在国内外多家医疗机构进一步临床推行和运用。
2011年，江西6岁的小江因口腔血泡、牙龈渗血、鼻腔出血发热，在当地确诊为急性早幼粒细胞白血病伴DIC（弥散性血管内凝血），经维甲酸化疗没有好转痕迹，生命垂危。并且一起伴有支气管哮喘，更为严重的是地塞米松过敏。一家人失望之际由康复的老患者指引来到我院，经亚砷酸缓慢输注法医治32天化险为夷。这是亚砷酸疗法在儿童白血病医治方面的成功典范，心爱的小江现在已上小学，成果十分优异。
群众医学：
未来，亚砷酸注射液将怎样让更多的患者获益？
周晋：作为东三省的领头羊，我院建立了长途会诊中心，能够衔接周边省市医院的疑问病例；也能够衔接美国、加拿大、澳大利亚等海外区域，对疑问病例完成无缝会诊。
有研讨标明，亚砷酸对其他类型白血病也有用，例如急性粒细胞白血病部分分解型、急性单核细胞白血病、缓慢粒细胞白血病等，还在多发性骨髓瘤、妇科肿瘤、泌尿系肿瘤的实验室及临床医治中取得了长足的发展。在皮肤疾病医治方面的探究，咱们也正在活跃研讨中。
