我国正面对世界上最大规划的糖尿病问题。据最新研讨报告，我国约有11%的成年人患有糖尿病，近36%的人为糖尿病前期。在糖尿病患病集体中，只要36.5%了解本身的病况，32.2%在承受医治。承受医治的患者中，49.2%的血糖得到有用操控。
孙建琴教授
我国晚年养分学会上一任主任委员
复旦大学隶属华东医院临床养分中心主任
上海市养分学会副理事长兼临床养分分会主任委员
怎样吃？信任对绝大大都人来说不会成为困惑。可是，对一个糖尿病患者来说，怎样吃才干有用操控血糖？怎样吃才干削减损害生命健康的多种并发症的发作？这不仅仅是许多糖尿病患者的困惑，更是关乎他们健康日子的大学识。
5月22日，我国养分学会第十三届养分科学大会暨全球华人养分科学大会在北京举行，会上发布了《我国糖尿病膳食攻略（2017）》，为糖尿病患者“吃动平衡 操控血糖”作出了最威望的辅导。
与以往多种版别的“养分医治攻略”“专家一致”比较，这版“攻略”有何不同之处？有何亮点？咱们专门邀请到闻名养分学专家孙建琴教授为读者作具体解读，高雅、知性的孙教授开门见山地通知记者，“这版‘攻略亮点的确不少”，让咱们且听孙教授一一道来。
亮点1：一个专门讲膳食的“攻略”
2010年，中华医学会糖尿病分会、我国医生协会养分医生专业委员会拟定了首个《我国糖尿病医学养分医治攻略》，2013年又推出了修订版。这些“攻略”里讲养分医治，是讲蛋白质、脂肪、糖类、膳食纤维、无机盐及微量元素、维生素、植物化学物、甜味剂等各种养分素，关于一般患者来说，即便熟记“每日脂肪摄入量应占总能量的25%～35%，蛋白质摄入量应占总能量的15%～20%”，或许仍是不知道一日三餐该怎样吃。
与以往的多种版别“攻略”比较，“2017膳食攻略”是专门讲“食物”的，它具体辅导糖尿病患者一日三餐怎样吃，吃什么，每餐吃多长期，怎么做到“吃动平衡”（要点调查体重和腰围，体重指数要操控在18.5～23.9，防备腹型肥壮，腰围男性为90厘米、女性为85厘米），可操作性更强，更浅显接地气。
养分医治是糖尿病医治中不行忽视的重要部分，“2017膳食攻略”交融了糖尿病养分医治和代谢医治范畴呈现的许多突破性开展，科学性与实践性偏重，糖尿病患者活跃遵照执行，将有助于改进血糖、血脂、血压和体重等目标，操控糖尿病的发作开展。
亮点2：引荐“主食定量”“全谷物、杂豆占1/3”
主食定量，摄入量因人而异，应挑选低血糖生成指数（GI）食物，全谷物、杂豆类应占主食摄入量的1/3。
这儿的“杂豆”，是指除大豆以外的豆类，如绿豆、红小豆、黑豆、豌豆、青豆、芸豆、蚕豆等。在豆类食物中，大豆蛋白是最好的植物性优质蛋白，高达35%～40%。杂豆含有15%的植物蛋白质，还含有丰厚的亚油酸、磷脂和膳食纤维，膳食纤维有益于维护肠道微生态环境，避免便秘。
亮点3：引荐“多吃蔬菜，品种、色彩要多样”
曩昔我们知道“每日蔬菜应确保300～500克，多吃绿叶蔬菜”，现在则着重“多吃蔬菜，品种、色彩要多样，深色蔬菜占1/2以上，其间绿叶蔬菜不少于70克”。
“深色蔬菜”包含绿色、赤色、橙色、紫赤色的蔬菜，不同色彩的蔬菜中包含了丰厚的维生素、膳食纤维、植物化学物（如植物固醇或甾烷醇酯，多酚类，花青素）等，有利于操控血糖。
常见的绿色蔬菜有：菠菜、小青菜、油菜、空心菜、芹菜叶、芥菜、苋菜、西兰花、茼蒿、韭菜、萝卜缨、番薯叶等；
常见的赤色、橙赤色蔬菜有：西红柿、胡萝卜、南瓜、红辣椒等；
常见的紫赤色蔬菜有：红苋菜、紫甘蓝、鱼腥草等。
亮点4：引荐“约束摄入加工肉类”
曾经许多人知道健康膳食“要少吃红肉”，所谓红肉是指在烹饪前呈现出赤色的肉，如猪肉、牛肉、羊肉、鹿肉、兔肉等。加工肉类是指运用烟熏、腌渍、添加化学物等方法处理过的食物，如火腿、培根、熏肉、热狗和腊肠等。
2015年世界卫生组织曾宣告，依据“世界癌症研讨机构”的研讨结果，加工肉类制品被正式列为致癌物，称“每天食用50克的加工肉制品会使患结直肠癌的概率添加18%”。
亮点5：引荐“细嚼慢咽，留意进餐次序”
着重细嚼慢咽，尤其是“改动进餐次序，先吃蔬菜，再吃肉类，最终吃主食”，这是曾经“攻略”里从未提及的。
近年来，有日本学者研讨不同进餐次序对餐后血糖的影响，研讨者将受试者分为“先吃蔬菜，再吃鱼/肉，最终吃主食”与“先吃主食，再吃鱼/肉，最终吃蔬菜”两组，经过接连血糖监测证明，“先吃蔬菜，再吃鱼/肉，最终吃主食”对餐后血糖影响最小，胰岛素分泌量最少。“先吃蔬菜，再吃鱼/肉，最终吃主食”进餐次序对正常人、糖尿病前期、糖尿病患者，均可改进餐后血糖波動性。
曾有人主张“吃饭时每一口饭菜要嚼40次”，其实这样的主张比较板滞，可是“细嚼慢咽”无论是对促进养分吸收，仍是操控体重必定都有好处，所以这版“攻略”引荐操控进餐速度，主张早餐15～20分钟、中晚餐30分钟左右。
亮点6：引荐“定时承受个体化养分辅导”
现代健康办理和恢复医学提出，一个人要想健康长寿需求“五张处方”：药物处方、养分处方、运动处方、心思和睡觉办理处方、恢复处方。
关于糖尿病患者来讲，医学养分医治能够有用操控血糖水平、削减胰岛素运用量，削减感染及并发症的发作，削减住院时刻。从微观上讲，养分医治还能够防备糖尿病，改进糖尿病患者的日子质量和临床结局，节省医疗费用。可是，现实日子中大大都糖尿病患者更注重“吃药打针”，而忽视养分医治。
人们身处在信息特别丰厚的年代，各种资讯繁复而杂乱，其间不乏伪科学的东西，糖尿病患者更需求专业、威望的养分医治辅导。现在各家三甲医院都开设了养分门诊，便利患者就诊咨询。“2017膳食攻略”将“定时承受个体化养分辅导”具体化、目标化，提出“至少每年4次”，这是一个十分显着的前进！
（孙建琴教授每周四下午有养分专家门诊）
