魏攀 华红
复发性阿弗他溃疡（又称复发性口腔溃疡、复发性阿弗他口炎）是最常见的口腔黏膜疾病之一，该病具有“好了又发，发了又好，发发好好，好好发发”典型的周期性重复发生的特色。
复发性阿弗他溃疡极为遍及，大约每5人中即有1人患口腔溃疡，小到1～2岁的幼儿，大到八十岁的老年人，均可发病，严重者会呈现溃疡“此伏彼起”、接连发生或深大溃疡、继续数月时刻等情况，给患者日子、作业带来晦气影响。
复发性阿弗他溃疡，又称“口疮”，是一种常见的溃疡类疾病，体现为口腔黏膜圆形或卵圆形溃疡，巨细可从米粒至黄豆巨细，溃疡面微凹，周围充血。溃疡具有周期性、复发性及自限性等特色，有时不必医治也可自行好转或康复，但部分患者溃疡发生时，痛苦剧烈，影响作业、日子，求治愿望激烈。那么，应该怎样医治复发性阿弗他溃疡呢？许多患者以为，口腔内之所以呈现溃疡，是因为体内缺少维生素，尤其是缺少维生素C，因而，弥补多种维生素或维生素C有助于溃疡愈合，甚至有患者以为“睡前吃5粒维C，口腔溃疡次日就好”。现实果真如此吗？服用维生素C对口腔溃疡有医治作用吗？
复发性阿弗他溃疡：维生素缺少仅是很多原因之一
现实上，复发性阿弗他溃疡很少由单一要素所引起，往往是多要素归纳作用所造成的。现在病因还未彻底清晰，但或许与以下要素有关。①免疫紊乱。②遗传要素：爸爸妈妈两边均有口腔溃疡，子女患病率为50%～90%；双亲之一有口腔溃疡时，子女患病率为50%～60%。③精神紧张、过度劳累或心理压力添加。④月经周期：有些女人患者月经前期口腔溃疡加剧，妊娠期则缓解或中止发生，这或许与体内激素水平改变有关。⑤过敏性要素：如进食海鲜或运用某些药物、牙膏等，均可引发口腔溃疡。⑥兼并消化系统疾病等。⑦养分缺少：与贫血或微量元素（铁、锌）、B族维生素等缺少有关。
由此可见，维生素缺少尽管或许引发口腔溃疡，但仅仅是很多原因之_，在发病过程中的作用不可被过火夸张。现有依据标明：维生素B12缺少可导致患者重复呈现口腔溃疡。曾有美国学者比较100名复发性阿弗他溃疡患者与9033名健康对照者饮食结构中的维生素含量，成果发现复发性阿弗他溃疡患者的维生素B12及叶酸摄入量均显着低于对照组。还有研讨报导，复发性阿弗他溃疡或许与维生素B1、B2、B6等缺少有关。而维生素C缺少的口腔体现往往为牙龈肿胀、增生及牙龈出血，与复发性阿弗他溃疡的联系现在尚没有科学依据及文献报导证明。
弥补维生素：并不能获得显着作用
有研讨依据标明，有维生素B族缺少的复发性阿弗他溃疡患者弥补维生素B1、B2及B6，能够有用改进口腔溃疡发生情况，并能获得较为耐久的作用。而关于体内维生素B1、B2及B6水平正常的患者来说，弥补相应维生素，关于缓解病况并没有显着协助。还有研讨标明，睡前服用1000微克维生素B12片，接连服用5～6个月，可有用下降复发性阿弗他溃疡患者发生频率。现在仅检索到有极少量研讨报导口服维生素C关于复发性阿弗他溃疡的医治作用。例如，日本学者研讨报导，口服维生素C能够削减50%的溃疡发生，并使患者痛苦程度减轻。但临床中维生素C缺少相關的口腔溃疡极为罕见，且上述观念在学术界存在争议，如有学者以为，每日口服维生素关于缓解溃疡发生频率及削减溃疡发生数量，并无显着协助。由此可见，所谓“睡前吃5粒维生素C，口腔溃疡次日就好”的说法，并无科学依据。
笔者以为，复发性阿弗他溃疡作为一种多要素归纳作用导致的疾病，养分缺少仅仅很多或许病因中的—项，单纯弥补微量元素或维生素，绝大多数情况下并不能收到很好的医治作用；而是否口服维生素，往往需求依据患者全身情况，必要时需求检测血清维生素或微量元素水平后视情况而定。
防治结合：减轻痛苦、促进溃疡愈合
口腔溃疡发生时最常选用的办法是部分对症医治，即选用可减轻患者症状、促进溃疡愈合的各种药物医治。若痛苦显着，可部分运用苯佐卡因或利多卡因类止痛剂凝胶，缓解痛苦。此外，激光部分照耀也有助于缓解痛苦，促进愈合。需求提示的是，部分运用维生素C粉末、白酒、蜂胶等，有时不只不能缓解症状，反而可引起口腔黏膜触摸性化学灼伤，加剧病况。
因为复发性阿弗他溃疡诱发要素杂乱，一般情况下很难经过药物或简略弥补维生素彻底治好。因而，患者应尽量寻觅与溃疡发生相关的诱因，如不良的日子、饮食习惯，排查全身反常情况或可疑致敏物质等，然后有针对性地加以纠正，才可收到较为抱负的作用。此外，复发性阿弗他溃疡患者应尽量做到以下几点：作息时刻规则；饮食均衡，不偏食，忌食辛辣刺激性食物；调理心境、放松心境。若口腔溃疡频发或经久不愈，患者应及时到正规医院及早就诊，标准医治。
