正常人误诊吃抑郁症药 晚年抑郁症易误诊

健康
家庭医学
2022年02月17日 21:11

陈福新

最近一段时间,王大妈觉得自己病了,每天晚上睡欠好觉,醒后难以再入梦乡;白日头昏、头痛、疲惫、胸闷,还有腹胀、心动过速、记忆力减退等症状,有时还尿频尿急。她跑了好多家医院,做了多项查看,成果一切正常。西医说她得了“神经官能症”或“神经衰弱”;中医说她“肾亏”“体虚”,议论纷纷,莫衷一是。后来到心理科就诊,医师确诊是郁闷症。

临床上相似王大妈的状况并不稀有。晚年郁闷症归于心理疾病,具有适当的普遍性,可与多种晚年疾病并存,且患者多在归纳医院就诊,临床易误诊并导致长时间误治。其实,只需留意郁闷症的以下几种体现,就能防止误诊。

1.以焦虑、激越为主:晚年患者往往会呈现显着的严峻、焦虑,对忧伤的心境不能很好表达,常讲述“没有意思,心里难过”,否定或粉饰心境欠安,乃至强装笑脸。也有的无故报怨人们对他欠好,使人莫衷一是。

2.躯体不适多见:患者以躯体主诉为主,见到医师就不停地倾诉自己心慌气短、厌恶、吐逆、胸部烦闷、心前区痛苦、背痛等心脏性神经官能症的症状,乃至为此屡次被送到急救中心。也有的以消化系统病症为主,最常见的是食欲减退,患者自诉腹部胀满、食欲欠好、反酸水、腹疼、便秘、腹泻,多伴有体重减轻等胃肠功能性紊乱的症状。还有些患者的主诉是自主神经紊乱的体现,如头痛、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢麻痹,以及感觉反常,如皮肤炙烤感、出汗多、身上有气四处乱串等。有时躯体不适掩盖了郁闷症,简单导致误诊。

3.郁闷症状不显着:晚年郁闷症往往心境低落不显着。患者对日子的热心和爱好下降,不肯参与社交活动,乃至闭门茕居,疏远亲朋。有的患者能说能笑能文娱,但就是不能体验出“高兴”。晚年人常不明确表达自杀观念和行为,有或许说“打一针让我死吧”,却否定有自杀的想法。

4.重复求医查看:晚年郁闷症患者重者整天卧床,事事需人扶持,常被误认为患有严峻躯体疾病。他们常因同一症状重复到多家医院就诊,承受贵重的医学查看,但对症医治作用欠好且症状重复发作。

5.多种疾病共存:晚年郁闷症患者往往兼并有各种躯体疾病,归纳医院的医师因为对郁闷症知道不行,简单误诊并导致长时间误治。

总归,当晚年人因呈现躯体不适感,四处求医,又查看不出相应的躯体疾病体征时,应当想到有晚年期郁闷症的或许。特别是呈现郁闷心境妨碍后,应及时去专科医院就诊,避免误诊误治,贻误病况。endprint

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