主动脉硬化的医治 为硬化的心血管撑一张“安全网”

健康
大众医学
2022年01月11日 01:01

吕健康

心血管硬化!动脉粥样斑块构成!冠状动脉狭隘、堵塞!胸闷、胸痛继续不缓解!怎么办,开胸剖膛手术吗?不,现在不必那么苦楚啦,看看医治冠心病的新式介入疗法(冠状动脉腔内成形术和冠状动脉内支架术)的威力吧。

医治时,经患者大腿根部皮肤,在股动脉上切一个小口儿,刺进导管,上行至冠状动脉,注入造影剂。冠状动脉的病变便在显示屏上暴露无遗。将一根细如发丝的扶引钢丝,从导管刺进冠状动脉,并穿过病变部位。

在扩张球囊的压榨下,冠状动脉病变部位的斑块或血栓变形、挤碎和撕裂。排空并撤走球囊后,堵塞或狭隘的血管管腔即得以晓畅。

将一个极小的球囊导管(在导管的远端有一小球囊)插至病变部位,注入造影剂,球囊马上充盈扩张。

有时候,短期内术后再通的血管腔会发作急性堵塞,或远期发作再狭隘。为了避免这些意外的发作,能够在球囊外套上一个金属支架,将可能发作再狭隘的血管撑开。常见的支架由经特别处理的不锈钢或钽金属丝为资料,曲折编织成网筛状、管状、线圈状和钢管样。近年又呈现了分支型(Y型)、包裹药物和有放射性的新式支架。

球囊撤走后,金属支架像一张“安全网”相同撑开,并牢固地嵌入血管壁内,不会移位,也不必取出,能够终身留在体内,确保血流晓畅。

以上冠心病介入手术的成功率均在90%以上,而且不必开胸,手术伤口小,不需要缝线,苦楚少;术中出血很少,不需输血;操作时刻较短,只需1小时左右;术后次日即可下床,3~5天后可出院。术后,患者需长时刻服用低剂量的肠溶阿司匹林和必定时刻的氯噻匹啶,以稳固效果。

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冠状动脉 支架 导管
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