徐栋华
血液在全身循环不息，供应身体各部的养分，传送调理生理活动的信息物质，一起将代谢产品带给排泄器官排出体外。身体内部出了缺点，血液成分便可能会发作改动。这些改动能够在化验室里经过准确的办法测定出来，然后供给确诊依据。关于腰腿痛患者，最为常做的血液化验项目之一是经济简洁的血沉值测定。
“血沉”一词是“红细胞沉降率”的简称，医师有时也在病历或化验单上用它的英文缩写“ESR”。这项查看的原理并不杂乱。将血液静置一段时刻后，红细胞便会沉降下来。此刻不需求启用宝贵设备，也不需求高明的技能，就能够很方便地测量出红细胞在必定时刻内沉降的高度。当然，具体操作时，对抽多少血，放在什么管子里，怎样调查等，都有严厉的规则。
1973年，世界血液标准化委员会引荐的世界标准法规则，成人男性的正常血沉规模为1～10毫米/小时，女性为0～16毫米/小时。留意，尽管用了“/”号，但并非指“每小时”沉降多少，而是指到1小时末沉降了多少。超越此规则的正常上限值要想到是否有病。引起血沉值加速的常见腰腿痛疾病，有强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、胸腰椎结核、脊椎骨髓炎、椎间隙感染和脊椎恶性肿瘤等。
可是，腰腿痛患者查看发现血沉值增快，不必定就是患了上述疾病。由于血沉值增快还有如下生理性原因，需求留意鉴别。
年纪要素 血沉随年纪添加而加速，每年约增快0.15毫米/小时。新生儿血沉一般小于2毫米/小时，老年人的血沉约比青年人高7～8毫米/小时。
性别差异 妇女妊娠期，血中纤维蛋白原和血容量增多，怀孕第12～16周，血沉开端增快。临产后第一周到达顶峰，三周后康复正常。正常妊娠期间，血沉可达40～50毫米/小时。月经前和月经期间也常加速。但男女儿童无显着差异。
其他要素 较剧烈的膂力活动以及洗热水澡，对血沉有必定影响。抽血时刻不同，血沉值也略有差异。下午比早晨均匀高2.2～2.6毫米/小时。外科手术后一周内血沉加速，2周后康复正常。
药物搅扰效果 引起血沉加速的药物有大分子右旋糖酐、避孕药、青霉素、肝素、三氟哌啶醇、维生素A、先锋霉素Ⅰ等。还有一些药物可使血沉减慢，主要有强的松、水杨酸盐、左旋天冬酰胺酶、促肾上腺皮质激素、葡萄糖、奎宁、青霉胺、金制剂等。如腰腿痛患者使用这一类药物时血沉减慢的话，要细心剖析，是药物的医治效果，仍是其搅扰效应，不行误认为疾病已取得操控而随意间断医治。
最终，不行忽视在腰腿痛的一起，还可能有其他疾病存在，引起血沉值加速。应细心判别，发现疑问应活跃进行相应的查看和医治。endprint
