吴建勇
跟着人们对漂亮和功用的更高寻求，越来越多的人对口腔正畸医治（俗称“箍牙”或 “戴牙套”）发生了浓厚兴趣，但对它的认知尚有短缺。口腔正畸医治的最主要意图是让患者具有更健康的牙列、更漂亮的面子，它在本质上是一个整合了颅、颌、面部成长发育的归纳学科，触及牙颌面成长发育的长时刻追寻、错牙合变形的病因和确诊、医治计划的规划和施行、远期效果的安稳和随访等。一起，作为一项医患协作的长时刻医治项目，患者对正畸医治每一个环节的充分知道和了解，以及医治进程中的活跃合作，是医治成功的要害。
错牙合 变形的发作与两大要素有关
牙颌面成长发育受遗传基因和后天环境要素的影响。遗传要素对错牙合 变形的构成起决定性效果。例如，反牙合 （即“地包天”）具有明显的遗传性，直系和旁系亲属有相似“地包天”变形的患者，即使去除不良口腔习气后，其“地包天”面型仍有跟着成长发育而进一步恶化的趋势。这类患者需求从乳牙列开端进行干涉（如进行功用练习，必要时进行功用矫治），以最大极限按捺恒牙列反牙合 的构成。
不良的后天环境要素和口腔习气也简单导致错牙合变形的发生。例如，姿态不妥的奶瓶喂食简单引起下颌功用性方位反常，导致“地包天”；不均衡的饮食习气使牙槽骨的成长发育得不到杰出影响，导致牙量和骨量不协调；不完善的口腔护理使乳牙列龋坏严峻，引起恒牙胚发育反常，导致错牙合变形（如恒牙萌出空隙损失或恒牙阻生）。因而，对颌面部成长发育的长时刻记载和及时诊治是防治错牙合变形的最有效途径。
正确确诊是正畸医治的要害
关于常见的错牙合变形，医师能够经过问询患者成长发育状况、病史以及宗族史，进行开始判断，并开始猜测成长发育期患者牙颌面的成长。在全面的材料剖析的根底上，根据树立健康、安稳、漂亮的口颌面体系的准则，对患者的错牙合变形进行具体确诊，这是正畸医治的要害。
医治计划的规划与施行应个别化
对患者口腔根底状况（包含牙体是否健康、有无龋齿，牙周是否健康、有无过度松动和缓慢牙周炎等）的了解是确保正畸医治顺利开展的重要条件。所以，在进行正畸医治前，医师往往要求患者先进行口腔根底健康的保护。
口腔正畸医治的第一步是去除病因，其次是纠正过错。医师使用矫治器有序地操控牙齿移动，纠正摆放紊乱的牙齿，康复正常的咬合联系，处理颜貌的漂亮问题。许多患者关于正畸医师的医治计划（尤其是拔牙计划的规划）持怀疑态度。其实，拔牙计划的规划通常是正畸医师根据牙量和骨量不协调、软组织不漂亮等实际状况，再结合患者的片面诉求，在许多数据剖析支持下的稳重之选。拔牙的牙位和数量会因正畸医师的理念和医治途径的不同同而有所差異，但“条条大路通罗马”，只需掌握正畸医治的准则，在医治进程中严格操控牙齿移动的每一步、监测软组织的改动，“殊途能够同归”。
正畸后，“坚持”也很重要
“戴牙套”是一个自动医治的进程，当口腔正畸医治到达预期意图时，就意味着这个自动医治进程完毕了，继而要进行下一个很重要的被迫医治进程，即佩带坚持器。许多患者会忽视这一进程，导致错牙合 变形复发。
安稳性是点评口腔正畸医治成功与否的目标之一，除合理的医治以外，活跃的坚持是最终一个要害环节。牙齿移动到新的方位后，安稳下来需求必定的时刻，而且会有移回到本来方位的倾向，这就需求凭借坚持器对医治成果进行长时刻坚持，以到达最大程度的安稳性。正畸医师常会说到一句话：“复发是肯定的，坚持是相对的”。颌面部是功用与漂亮相结合的复合体，它跟着年纪的添加和多种外界要素影响，会有着一个动态改变的生理进程，正确知道并承受这一生理进程，对全面知道正畸医治大有协助。
患者的合作是医治成功的要害
患者是口腔正畸医治的主体，需求有激烈的片面希望、合理的片面诉求、恰当的口颌面根底条件，以及杰出的了解力和合作程度。口腔正畸医治是根据必定条件，对口腔进行纠正与改进的进程。因为个别面子、口颌面结构差异，以及医治手法的约束，口腔正畸医治存在必定局限性。因而，患者正确知道每一种医治手法的利与弊、树立合理的心思预期，有助于医治的顺利开展。
此外，口腔正畸医治的进程相对较长，患者在绝大多数时刻内都是与矫治器“独处”，短少医师的随时监管，这就需求患者具有较高的自我约束力和履行才能，遵循医嘱完结辅佐医治，并严格履行口腔卫生护理。endprint
