郭随章
药物输液（静脉滴注），俗称“打点滴”，是现在一种惯例给药办法,不管在医院病房，仍是在乡村卫生室或家庭病床，都能见到有患者“吊瓶”输液。
“打点滴”，药物直接进入人体血液循环，药效快，效果显着，对一些危重患者或进食困难的患者是适宜的、必需的，特别在紧急状况下抢救患者，有着妙手回春的效果。但“打点滴”不只技能、用具、环境等要求高，并且药物合作要恰当，不然会使药效下降或添加药物的毒性。一起，在整个输液过程中，因为各种环境要素的影响，会使溶液中不溶性微粒（在50微米以下的微粒，肉眼看不见）增多，不溶性微粒可从药液自身带入（如质料、辅料、操作工艺、包装材料等），也或许由输液用用具（例如输液管）或药液出产时带入（因药物的相互效果、理化性质的改动，发生不溶性结晶或降解物等）。不错，经过药物输液，药效可以敏捷发挥，但医护人员往往简单忽视不溶性微粒，更简单忽视不溶性微粒对患者的潜在性损害。
国内外药典对100毫升以上的静脉注射剂均有不溶性微粒的定量要求。我国药典1995年版规则，每毫升输注液体中10微米以上的微粒不得超越20粒，25微米以上的微粒不得超越2粒，10微米以下的微粒未作定量要求。笔者曾做过抗肿瘤药物和抗生素药物输液中的微粒检测调查，其成果均阐明：药物输液的操作过程均促进药物输液中不溶性微粒急剧添加，用药典规范对照，远远超越规则，状况令人担忧。
“打点滴”使药液直接经过静脉进入人体血液循环。因为人体的毛细血管直径一般为4～7微米，那么常常或很多的药物输液进入血管，不溶性微粒就会很多地蓄积在微血管丰厚的心、肺、肾等重要器官内，一朝一夕，就会引起微血管的血栓堵塞、肺内肉芽肿、肺纤维化，肺静脉压、肺动脉压增高，以及部分安排水肿、炎症、坏死，乃至引起癌症等。这种报导较多，如一例生前曾接受过40升药物输液的患者，身后尸检时发现肺部有5千多个肉芽肿。
药物输液有上述不溶性微粒污染的损害，还有微生物污染的或许，这会严重地要挟患者的生命（现在或将来）。所以国内外一些专家呼吁在挑选给药途径时，要遵从“可口服的不肌肉注射；可肌肉注射的不静脉滴注”的准则。由此，为了生命健康，是否要选用药物输液，既要有清晰的用药指征，又要看患者确实需不需要这种给药途径。作为医师，应该坚决对立那种片面追求速效和经济效益而乱用药物输液的做法。作为患者，要充分认识“打点滴”的损害，尽量防止其不良后果。
