第二军医大学东方肝胆外科医院内镜科 龚彪
消化道癌肿如胃癌、食管癌、大肠癌等，因为前期症状藏匿，当确诊时往往已属中、晚期，即便选用手术医治也难以彻底治愈。因而，要下降消化道癌肿的死亡率，关键是前期发现，然后才有或许取得前期医治。
那么，怎样才能做到前期发现呢？一个重要的办法是对易患癌肿的高危人群进行长时间随访和监测。如胃癌的高危人群是指有缓慢溃疡病病史、残胃史、消化道癌肿宗族史，或患有萎缩性胃炎、有肠上皮化生改变者，若能在医师的指导下定时（3～6个月）做一些必要的查看，就有或许前期发现肿瘤的蛛丝马迹，把肿瘤消除于萌发之中。有一名38岁男性患者，有胃癌宗族史，平常无任何胃肠道不适，在胃镜普查时发现胃窦部有一个4毫米×4毫米的小病灶，经电子内镜查看后，确诊为细微胃癌。当即采纳活安排病理查看，成果也证明了这个定论，随即进行必要的医治，患者幸运地逃过了一劫。
前期发现消化道癌肿最好的办法是消化道内镜查看。内镜包含纤维内镜和电子内镜。纤维内镜就是凭借光导纤维（光纤）制成的。因为选用外部光源，使查看亮度添加，显现明晰，加之光纤细微柔软易曲折，可在管腔内反转自若，简单挨近方针，没有查不到的当地。
电子内镜是在内镜的前端装上“微型摄象机”的数字化成象设备，可通过电视监视器调查图画。这套设备将光能转变为电能，构成数字化图画，再经视频处理后显现在电视监视器上。这种数字化图画由医师挑选有用的信息，再加以染色，使图画更明晰（图2、4 ），一起还能够将图画传送、贮存和“再生”。与纤维内镜比较，电子内镜的根本功能、明晰度、亮度等均有所进步。
就现在而言，内镜设备和技能的进步，使医师在进行内镜查看时便能够作粘膜切除术（医治前期胃癌）、打针抗癌药物、使用活检孔刺进微波医治性探头炙烤病灶、内镜激光医治等，操作简便易行，伤口小（称为微创手术），也给患者供给了较多的挑选地步。不过，如果有手术条件，手术医治还不失为上上之策。
