曾几何时，咱们把“回忆妨碍”当作仅仅因年纪增加所形成的的正常生理现象，殊不知，这个看似简略的名词却已成为健康的“缄默沉静杀手”。回忆妨碍是发呆发作的症状之一，一起还或许呈现对时刻、地址的定向力妨碍，或呈现言语、行为的妨碍等。
两大发呆疾病
在发呆性疾病中，最为群众熟知的是阿尔茨海默病和血管性发呆，前者是大脑神经元发作退行性改动，呈现回忆力下降、行为心情等明显的改动；后者则根据血管性风险事情，尤其在脑卒中后呈现认知妨碍，发作血管性发呆。
卒中的发作虽令人唏嘘，但已然现已发作，医生和患者应将注意力放在怎么采纳有用手法来下降发呆的发作率上，以避免形成更大的惋惜。当然，并非一切发作过脑血管风险事情的患者都会有发呆风险，这和脑危害的部位、面积、医治时刻都密切相关。
发呆医治，三管齐下
操控风险要素 高血压、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化是心脑血管事情发作的风险要素，关于现已发作过脑卒中的患者，更要紧密监测，尤其是血压水平。国内外研讨发现，舒张压每下降5 毫米汞柱，脑卒中再发的风险就会下降15%。因而，即便已罹患疾病，患者也勿妄自菲薄，应活跃操控高血压，这对认知功用的改进是有活跃效果的。
药物医治 干流医治发呆的药物有胆碱酯酶按捺剂（多奈哌齐）、石杉碱甲等，有助于推迟病况开展。对缺血性脑卒中患者，主张运用抗血小板药物医治，如阿司匹林。作为一线抗血小板药物，阿司匹林能够按捺血小板集合，起到避免血液凝结的效果，以防再次发作脑血管风险事情，阿司匹林长期运用的最佳剂量为每天75～150毫克。临床上还会运用一些改进脑血液供给的养分剂，以扩张血管、养分神经等。
康复医治 康复医治是改进回忆妨碍的有力兵器，康复训练有利于功用的康复，能够凭借内、外辅佐。外部的辅佐包含外部环境的回忆辅佐和个人带着地图、记事本等东西协助，内部的辅佐如大声朗诵、多谈天增进言语沟通、听歌歌唱等，亲友们也要多鼓舞患者与外界触摸，参与社交活动，以进步患者的日子质量，也有助于保持其日子自理能力，削减照料者的担负。
发呆患者的心思医治相同不行忽视，尽管罹患疾病，但作为一个独立个别相同享有自负，外界过多的不理解和不耐烦都会使发呆患者的心情动摇较大，对医治来说并无好处。医治发呆，本就没有马到成功的特效药，假如照料者还不能和患者增进沟通、感同身受，那么发呆患者将面对疾病和心思的两层冲击，不免过分残暴。因而，家庭和社会应当多给予发呆患者照料和协助，让其感受到温温暖期望。
（作者每周二上午在東方医院南院有专家门诊）
李刚，同济大学隶属东方医院神经医学部主任，脑卒中中心主任、主任医生，博士研讨生导师。兼任我国卒中学会青年理事会常务理事、我国卒中学会长途医疗分会委员、我国研讨型医院学会神经内科委员会委员、我国晚年医学学会认知妨碍分会全国委员、上海市医学会神经内科专业委员会委员、上海市医生协会神经内科专业委员会委员、上海市晚年学学会晚年脑血管病防治专业委员会委员、我国卒中学会上海青年联盟秘书长。首要从事脑血管病、癫痫和神经变性性疾病的临床作业。endprint
