潘旭+倪岚
【摘要】意图 讨论西药和以活血祛瘀化痰为法组方的中医药联合足底按摩疗法医治痰浊瘀血型偏头痛的临床效果调查。办法 挑选偏头痛，中医证属痰浊瘀血型患者60例，随机分为两组，在根底医治上，根底对照组给予西比灵胶囊口服，5 mg/日；医治组在上组根底上加用以活血祛瘀化痰为法组方联合足底按摩疗法，两组均医治6周，调查两组医治前后偏头痛效果归纳评分及中医征兆积分。成果 两组偏头痛效果归纳评分及中医证候积分效果有用率医治组均优于对照组（P<0.05）。定论 中西医结合联合足部按摩疗法医治本病，能够下降西药的副作用，下降本病的复发性，进步及稳定本病的长时间效果又能够扩展临床思想，值得在临床中推行。
【关键词】中西医结合；足底按摩；痰浊瘀血型偏头痛；临床调查
【中图分类号】R244.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.32..02
偏头痛是多年降临床上一种比较常见的缓慢神经血管性疾病，患有这种疾病的人常因头痛发生而引发其他的如：厌恶、吐逆、胃肠道功用紊乱、睡觉妨碍等症状。笔者选用中西医结合医治兼并足底按摩疗法对临床常见的痰浊瘀血型偏头痛进行医治，现将成果报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
本研讨共60例，均为南昌市中西医结合医院住院部合急诊的患者，一切患者悉数契合中医及西医确诊规范及归入规范，并将其按随机分组原则，共分红医治组和对照组，每组有患者30例。
1.2 医治办法
对照组：服用西比灵胶囊（盐酸氟桂利嗪），每粒含氟桂利嗪5mg，国药准字H10930003，由西安杨森制药有限公司出产，5 mg/日，每晚口服。6周为一个阶段。
医治组：在对照组的根底上，加服以活血祛瘀化痰为法组方联合足底按摩疗法医治，由南昌市中西医结合医院中药房供给。药物组成：川芎30 g，法半夏l5 g，枳实10 g，茯苓15 g，橘红l0 g，石菖蒲6 g，竹茹l0 g，炙甘草6 g，桃仁l0 g，红花l0 g，砂仁6 g，炒山楂l0 g，白芍10 g，当归l0 g，干地黄l0 g。患者自煎或代煎，按传统煎法，先煎30 min，二煎30 min，两煎合兑，每日1付，分2温服，每次200 mL。6周为一个阶段。足底按摩疗法：①用温水泡洗双脚20～25分钟，然后依照先右后左的次序进行全脚按摩，对一般反射区，每个部位按5～7下。②要点加强的反射区有：膀胱、肾脏、脾脏、心脏、输尿管、脑、颈椎、全身淋巴腺等反射区，并给予每个反射区20～25下左右按摩。每天一次，每次20～30 min。6周为一个阶段。
1.3 调查目标与办法
1.3.1 偏头痛效果调查
调查偏头痛的发生次数、头痛程度、每次发生的持续时间、随同症状进行归纳评分：严峻头痛：≥17分；重度头痛：12～16分；轻度头痛：7～11分。
1.3.2 中医征兆效果调查
参照《中药新药临床研讨辅导原则》进行中医症状评分，主症头痛按无、轻、中、重记0、6、12、18分，次症晕厥、心烦易怒、夜寐不安、口干口苦、厌恶吐逆按重、中、輕、无记3、2、1、0分。
1.3.3 安全性目标
用药前后检测患者血细胞剖析、小肝功、肾功用等目标，一起记载及调查患者的不良反应。
1.4 医治效果的评判规范
效果的评判参照《中药新药临床研讨辅导原则》中想关规范拟定。
（1）中医证候积分效果评判原则
无效：表现为中医临床症状、体征都未见显着好转，乃至加剧，证候积分可见削减缺乏30%。有用：中医临床症状、体征均可见必定程度的好转，证候积分可见削减≥30%；显效：中医临床症状、体征可见显着改进，证候积分可见削减≥70%；
（2）偏头痛效果评判规范
显效：医治后积分削减50%以上；有用：医治后积分削减21%-50%；无效：医治后积分削减20%以下。
1.5 统计学办法
选用SPSS 20.0统计学软件对数据进行剖析，计数材料以百分数（%），例（n）标明，选用x2查验；计量材料以“x±s”标明，选用t查验；以P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
2.1 两组别偏头痛效果状况比较
两组别偏头痛效果比较，医治组30例，总有用率83.3%；对照组30例，总有用率56.7%。
2.2 两组别医治前后中医证候积分状况比较
两组别中医证候积分效果比较，总有用率80.0%；对照组30例，总有用率60.0%。
3 讨 论
头风病多为外感六淫或内伤诸疾导致气血逆乱，疲阻经脉，脑失所养所造成的。病位在头部，与肝、脾、肾相关。本方主要以川芎为君药，其气味薄雄，功用疏通，并能够行血中所涵之气，和能祛除血中所涵之风，作为诸药的载体，能上达喽罗，直至病所。根据现代病理药理的研讨和标明[2]：君药川芎所提取出来的液体和其所含的成分主要为川芎嗪，它即能维护身体内各血管内皮细胞，也能免除身体各血管的痉挛，一起还能按捺血小板集合及缓激肽的开释，下降血液黏度、改进脑血流及神经系统功用妨碍也是其主要的功用。足部相应反射区与人体五脏六腑和头部四肢都有密切联系，经过对脚底部相对应的反射区给予必定的影响，可改进机体各脏腑器官机能。偏头痛因痰浊瘀血，气血失于调度所造成的，按摩脚底部反射区对应的颈椎、肾脏、膀胱、输尿管、上下身淋巴腺等，可调度血管舒张功用，调度气血、活血通络，能够医治、改进及防备偏头痛。相对于中医针灸按摩疗法，此办法经济实用，操作简洁，效果显著，无任何副作用。
参考文献
[1] 陈少枚，章 亭.偏头痛中医方药医治近况.中华中医药杂志， 2005，20（3）：181.
[2] 宋世平，宋清榕.足部反射区按摩疗法医治偏头痛的临床调查[J].双足与保健，1999，（02）：11-12.
本文修改：李 豆endprint
