董绍军
尽管糖对牙的损伤要遍及得多，可是，在用药的过程中某些药物对牙的损伤更简单被忽视，有些药物不仅对牙的危害严峻，乃至会构成不行拯救的结果。尤其是口腔疾病发作或许来自部分，或与全身要素相关。因而，部分或全身药物的运用都或许影响到口腔安排。某些药物的不良反响涉及到口腔，并引起口腔安排病变，有必要引起临床医师及患者的注重，必要时乃至有必要换药。这要求临床医师在患者需求长期服用某种药物之前充沛了解药物性质，清楚其潜在不良反响，并结合患者本身状况归纳选药。患者自己在服用药物前，也应看看说明书，了解或许的不良反响，在服药过程中自测，一旦呈现异常及时寻求专业协助。
抗过敏药：扑尔敏、非那根等可缓解许多过敏症状，一些感冒药也含这些成分。因为这些药有抗组胺效果，唾液腺排泄唾液削减，导致口干，或许进一步引发牙周疾病，严峻时或许呈现牙齿松动，乃至掉落。嚼无糖口香糖、多喝水能够暂时缓解该药带来的口腔不适。
抗生素：或许导致口腔内部菌群失调。四环素是由四环素类催化脱卤生物组成的抗生素，毒性低。可是，四环素堆积于牙，会引起牙釉质发育不全，这只在釉质构成过程中有影响。因而，假如在8岁前服用会有必定的影响，也就是会构成一般俗称的“四环素牙”。当然，根据其严峻程度以及患者对漂亮的需求，可考虑对四环素牙进行漂白或修正医治。此外，长期服用高剂量抗生素，也或许导致口腔内部菌群失调，然后引发白色念珠菌的感染，即呈现白色“伪膜”。因而，运用抗真菌漱口水可缓解不适，或遵医嘱运用2%～4%的碳酸氢钠溶液，使口腔成为碱性环境，可阻挠白色念珠菌的成长和繁衍。
哮喘吸入剂：或许使釉质脱矿添加患龋危险。呼吸科常用于哮喘患者的硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液中含有酸性成分，若运用不当，酸性物质残留在牙齿外表，有或许使唾液PH值下降；假如不及时处理，或许使釉质脱矿，添加患龋危险。因而，在运用完这种吸入剂之后，要及时漱口，并仔细刷牙。此外，相同用于哮喘患者的特布他林，则或许引起少数人呈现口干。因为唾液对牙齿的维护效果非常重要，唾液的量与质的改变都会导致龋齿发作。因而，在运用了特布他林之后，有必要多喝水，并坚持口腔卫生。当然，多漱口，用刷牙等方法清洁牙齿，定时看牙医，并不只针关于特殊人群，对普通人也都是适用的。
抗抑郁药：引起口干导致龋患率显着添加。抗组胺药和某些抗抑郁药会抵抗唾液腺排泄，然后导致口干。而龋病病因首要包含细菌、口腔环境、宿主和时刻，其间口腔环境中唾液的效果包含机械清洗、抑菌效果、抗酸效果及抗溶效果。涎液的量和质发作改变时，均可影响龋患率，从临床可见，口干症或许会使有涎液排泄妨碍的患者龋患率显着添加。唾液削减还会下降其对菌斑的冲刷效果，或许使牙周病进一步开展。抗组胺药和某些抗抑郁药引起的口干，假如程度较轻，可通过多喝水、嚼无糖口香糖来促进唾液排泄等来缓解；但假如状况严峻，则需到专科医院就诊。
降压药：可引起牙龈过度增生。某些降压药会引起牙龈过度增生，比方硝苯地平等钙离子拮抗剂类降压药就归于此类；也有一些降压药会引起口腔黏膜病变，比方嘴唇和颊黏膜出疹、溃疡等，这些都归于药物不良反响。因而，关于长期运用该类药物的患者需求特别注意口腔卫生及其病变，最好能定时追寻调查或医治。
抗骨质疏松药：可呈现颌骨坏死、肌肉骨骼痛。双膦酸盐药物主治骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移和高钙血症。自2005年起，美、英、加拿大等国药品监管局相继发布双膦酸盐药物的安全性信息，称部分患者用药后呈现颌骨坏死、严峻肌肉骨骼痛等症状，溃疡性口炎也是其不良反响之一。因而，患者有必要在医师的监督下运用这些药物，一起监测药物不良反响，早发现早确诊早医治。
孕酮等避孕药：简单引发牙龈炎症和出血。牙龈是性激素的靶安排，孕酮等避孕药的运用或怀孕导致的雌激素水平进步，使牙龈安排对菌斑等部分刺激物的反响性增强，发生较显着的炎症或使原有的缓慢牙龈炎加剧，简单引发牙龈炎症和出血，这也是怀孕时简单呈现牙龈炎的原因。用此类药或怀孕期间坚持口腔卫生尤为重要。
