于康
知道“低血糖反响”
当血糖水平降得过低（低于2.8毫摩尔/升）或下降速度过快，可导致低血糖反响。
低血糖反响常见于用胰岛素医治或选用口服磺脲类降糖药的糖尿病患者。引发低血糖反响的常见原因是胰岛素运用过量、胰岛素打针时刻过错、饮食摄入量缺乏、未能准时进餐、运动量添加但未及时调整饮食或胰岛素用量、空腹运动、空腹喝酒和乱用口服降糖药等。
低血糖反响的症状呈现非常快，不同个别的体现也有差异。大致有以下状况：头晕、头痛、心慌、手抖、过度饥饿感、出汗、面无人色、行为改动或反常（如烦躁、哭喊、易怒、赋有攻击性）、口唇麻痹、针刺感、全身乏力、视物含糊等。严重者可呈现神志不清、全身抽搐、昏睡、昏倒等。如不及时抢救，延误6小时以上，将进一步损悲伤、脑、肾等首要脏器，危及生命。
呈现低血糖反响，应当即吃“糖”
一旦呈现低血糖反响，应当即吃“糖”，快速升高血糖水平。可选用一般饮料（雪碧、可乐、果汁等）、糖块（生果糖、奶糖、巧克力糖）、糖水（温开水冲白糖或葡萄糖25～50克）、口服葡萄糖片、蜂蜜或果酱等。针对糖尿病患者的不同病况，采纳不同的办法。
？ 1.神志清楚、低血糖反响轻者，可当即口服上述食物；低血糖反响重者，还需求添加口服碳水化合物的量，如馒头（或面包）25克或生果1个。
？ 2、打针长效胰岛素者，为防止低血糖反响重复呈现，可加食牛奶或鸡蛋等，弥补吸收较慢的富含蛋白质的食物。
？ 3、已呈现神志妨碍但尚有吞咽才能的糖尿病患者，可将白糖或葡萄糖放入其口颊和牙齿之间，使之溶化后咽下。
？ 4、已呈现昏倒的糖尿病患者，应防止喂养，防止喂养不妥引起吸入性肺炎或肺不张。
若糖尿病患者服糖5分钟后，仍无法改进症状或状况变得更糟，应当即吃更多的糖。假如10分钟内依然无改进，不要犹疑，应当即送医院抢救。假如现已纠正了低血糖，还要鄙人一餐前吃少数含复合碳水化合物的点心或生果、牛奶等，以防备血糖再度降至最低点。
四条办法，防备低血糖反响
？ 1、应保证糖尿病患者每餐摄入足量的复合型碳水化合物（各类主食），严厉准时进餐。假如因某些特殊状况（如在旅行途中）使进餐时刻延迟，可先吃些苏打饼干、面包片和水，以弥补能量，防止血糖下降。
2、糖尿病患者平常应就医随访，由医生查看胰岛素或降糖药的剂量，防止用量过大。
？ 3、糖尿病患者假如活动量较平常增大，在活动前要摄入额定的碳水化合物，随身携带糖块、饼干等食物，便于随时纠正低血糖反响。
？ 4、防止空腹喝酒，这一点对选用胰岛素医治的糖尿病患者显得尤为重要。由于空腹喝酒或许影响内源性胰岛素排泄，导致低血糖反响。糖尿病患者假如需求喝酒，在喝酒前先摄入含复合碳水化合物的食物，如饼干、面包等。
？ 此外，经常呈现低血糖的糖尿病患者，应做好记载并问询医生或许呈现的原因和解决方法。运用胰岛素或口服磺脲类降糖药的糖尿病患者尤应留意。
tips：随身携带“糖尿病救助卡”
糖尿病患者要随身携带“糖尿病救助卡”，上面写清名字、住址及用药等状况，便于及时得到抢救。
* 于 康
* 北京协和医院临床养分科教授，硕士生导师。《中华临床养分杂志》副总编，国家卫生计生委养分规范委员会委员，我国养分学会理事，中华医学会肠外肠内养分学分会委员，中华防备医学会健康危险评价与操控专业委员会委员，北京养分师协会副理事长，我国医生协会健康办理及健康稳妥专业委员会常务委员。
