严隽陶
先是腰部酸痛，跟着是整个人逐渐站不直……43岁的李先生为了缓解痛苦，屡次测验按摩，不想几回往后腰痛不只没好，连走路都开端一瘸一拐，严峻时疼得连日子也无法自理了。在上海中医药大学隶属岳阳中西医结合医院，李先生被确诊为“腰椎间盘杰出症”。医生奉告他，并非一切的腰椎间盘杰出患者都适合做按摩，还得视症状的轻重程度来定。
据国家卫生部计算，我国腰椎间盘杰出症患者占全国总人数的15.2%，而此症也是现在临床上引起腰腿痛最常见的原因，应当引起咱们满足的注重。
人体的脊柱由多块椎骨组成，两块椎骨间有一个盘状的弹性垫，周围由纤维环及韧带固定，这个盘状垫就是咱们所说的“椎间盘”，能起到缓冲压力的作用。人类是直立动物，在站立时椎间盘遭到的压力最大，特别以腰椎间盘更为显着，因而遭到损害的时机也就更多。跟着年纪的增加或急性外伤和缓慢堆集外伤等原因导致纤维环决裂，构成椎间盘脱出，压榨脊柱两旁的神经根面引起坐骨神经痛等一系列腰腿痛症状，就构成腰椎间盘杰出症（以下简称腰突症）。医治腰突症的办法可谓多种多样，按摩就是其中之一。
按摩治腰突症有历史渊源
早在上世纪50年代，在最早的按摩教课书《中医按摩学》中就现已把腰突症设为按摩学的医治规模。而到了上世纪60年代下半期，按摩治腰突症现已成型，乃至在西医骨科、中医伤科里还分设了腰突症按摩医治专科，特别是神经根型的腰突症，作用尤为显着。不过，在按摩医治的过程中，也发现某些腰突症的按摩作用并欠好，比方，中心型腰突症就被临床认为是按摩的禁忌症。
到了上世纪70年代，用得最多的是麻醉下的腰突症按摩疗法。可是，麻醉下的按摩也有许多禁忌症，如有气管炎者，平常咯痰许多的患者，往往选用麻醉办法就很不安全。所以，一度很盛行的按摩医治腰突症就逐渐被放置。直到1976年岳阳医院建立，第一任院长郑效文把现代医学的办法和按摩办法结合起来，比方把不太安全的全身麻醉改为椎间孔麻醉后再行按摩办法，按摩医治腰突症也就再次盛行起来。
中心型腰突症不宜按摩
所谓中心型腰突症，首要就是指腰椎间盘纤维环后方决裂，髓核从决裂的纤维环处突向椎管，构成椎体后方边际的骨膜撕脱、后纵韧带损害、毛细血管决裂、部分出血及炎症渗出，使椎体后方的骨膜、后纵韧带、硬膜囊及脊神经根遭到物理性压榨和化学物质的影响，然后导致腰骶部及坐骨神经等一系列症状反响。假如不加干涉，任由病况持续开展、病理不断改动，终究还可能会呈现腰椎空隙变窄，腰椎后骨膜、硬膜囊及神经根等安排彼此粘连，腰椎肥壮性增生并突向椎管，后纵韧带钙化和黄韧带肥厚等，终究构成不可逆的继发性腰椎管狹窄、马尾神经受压榨，乃至脊柱变形等。
中心型腰突症的首要临床表现为：两边腰骶肿痛，相应腰椎棘突两边及棘间韧带有显着的压痛点，两边臀部及下肢有放射性麻痛，腰臀及腿部单侧或双侧肌肉痿缩。并且，大大都患者无论是站立或坐卧姿态，腰以下一直处于酸麻状况，行走困难或不能远行。严峻者，还会构成双下肢瘫痪或马尾神经分配区域的神经传导受阻，例如下腹部和马鞍区麻木、大小便失禁等，严峻影响日子质量。
由于中心型腰突症具有必定的活动性，也就是杰出的髓核可能会左右摇摆，假如按摩的力度把握欠好，很简单导致新的神经损害。所以，大都状况下，不主张按摩医治。
早中晚期按摩办法各异
除了依照疾病的类型来区分，还应依据详细的病理开展状况来决议是否能够采纳按摩疗法。
腰突症前期：椎间盘的纤维环还没有彻底决裂，临床称为“部分决裂”、“天真型”，此刻能够选用按摩医治，但应该用轻柔的办法，避免引起新的损害，比方直接构成椎间盘纤维环的决裂加剧等。
腰突症中期：往往是由于前期没有及时、正确的医治，或持续予以劳作负重，腰突症才会逐渐开展到中期，临床称之为“移行型”，意思是说，这时的椎间盘现已杰出显着，且压榨在神经根上，但有时分它又会改动移动方位。此阶段也能够经过按摩办法改动椎间盘和神经根的移行方位。
腰突症后期：在此阶段，腰椎间盘现已和周围的神经根彻底粘连住，临床称之为“死骨型”，这时再行按摩医治作用就现已不睬想了。
需求提示的是，有下列状况者，也不适宜承受按摩医治：腰突症兼并脊柱外伤，有脊髓损害症状者；腰突症伴有出血倾向或血液病患者；妊娠3个月以上的女人腰突症患者；月经期的妇女；腰突症伴有骨折、骨关节结核、骨髓炎、肿瘤、严峻的老年性骨质疏松症；腰突症伴有高血压、心脏病、糖尿病及其他全身性疾病，或有严峻皮肤病、流行症，置疑有结核、肿瘤等状况者。
注重日常腰部保养
不管选用何种办法，咱们都应该清楚，医治只能做到症状的改进，但并不能彻底治好。因而，日常必定要注意腰部保健，让椎间盘尽量少劳累。详细的腰部维护包含以下几点：
加强韧带肌肉力气 平常可坚持进行太极拳、八段锦等操练，或许做些比较舒缓的运动，以协助加强腰部力气。腰突症患者也能够在维护膝关节的状况下每天做半小时的匍匐运动或许游水，以削减椎间盘的受力。别的，有些患者喜爱围一个腰围，这在腰部疾病的痛苦急性发生期是能够的，可是并不主张长期运用，避免腰部力气彻底依靠腰围。
睡觉要选用硬床软垫 大大都人曾经睡棕绷，时刻长了会陷下去，床变得很软，这是对腰部生理曲线的按捺，的确不健康。可是假如睡硬板床，腰就会腾空，背部也没有支撑点，这样对腰部也欠好。因而，咱们主张腰突症患者在硬板床上铺上软垫再睡。
不要突然折腰取物 腰突症患者的腰部现已受伤了，假如突然折腰拿东西很可能会引起腰部的二次损害，因而必定要把动作怠慢，逐渐蹲下身子，再捡起地上的东西。
终究，劝诫读者，要行按摩医治腰突症必定要找正规医院的有经历的按摩医生，莫找江湖郎中，避免病况恶化。
