上腹部胀气腹部鼓 腹部胀气的科学与自治

健康
家庭医学
2021年01月07日 12:32

“噗”的一声,打破了四周的幽静,齐齐射来的眼光令你为难万分,这“气”从何来?为何要在此刻不争气地“跑”出来?

日常门诊中,因为多屁而就诊的患者并不多,但经常会遇到患者讲腹胀。腹胀可由多种原因引起,如腹水、巨大囊肿或肿瘤的压榨和牵扯,乃至肥胖者腹壁脂肪的堆积……均可形成腹胀,但最常见的原因仍是胃肠道胀气,这胃肠道胀气就与多屁有关。研讨标明,许多自述腹部胀气的患者,体内产气并不过多,胃肠道中的积气也不多于健康人,这很或许是一种胃肠道的反常感觉。

“气”从何来

胃肠道内的气体,首要有随吞咽动作咽下的气体、肠腔内发作的气体和从血液弥散到肠腔内的气体等三类。人在吞咽或说话时,总会有一些气体从食管进入胃,集腋成裘,每天的总量可达数升。这部分气体是胃肠道内气体的首要来历,立位时易排出,卧位时则不易排出。肠腔内发作的气体是糖类和氨基酸受细菌分化后的产品;从血液弥散出来的气体品种则随部分压力差而定。

从化学成分上看,氮气首要由吞咽和血液弥散而来,散布于全胃肠道;氧气在结肠中浓度极低,可被需氧菌敏捷使用;氢气是由结肠中未被吸收的豆类、某些糖类经细菌分化所发作;约1/3的正常成年人肠道可发作甲烷,系由产甲烷的细菌使用氢气生成,与摄入食物品种无关;二氧化碳存在于全胃肠道,来历于胃酸(盐酸)与碳酸氢盐的中和反响,也可由某些糖类、豆类、脂肪酸经细菌作用后生成。可见人体胃肠道内的气体“形形色色”,以上5种气体占胃肠道内气体总量的99%。

有来有往,胃肠道内的气体也是如此,不然积在体内,排不出去怎么办?一般以为,胃肠道内气体的出路,一是嗳气,二是放屁。

一般来说,正常人胃内积气有20~80毫升,一次嗳气即可全部从口内排出。进入胃内气体过多,以及使下食管括约肌松懈的食物(如洋葱、西红柿、薄荷等)、药物(如阿托品、颠茄、654-2、心痛定等),均易引起嗳气。饭后轻度嗳气属正常现象,不要惧怕。

放屁在医学上称“排气”,国人文雅称之为“虚功”。健康人进食一般饮食后,每天均匀放屁14次,每日放屁排出气体均匀约600毫升(200~2 000毫升)。排出气体的首要成分为氢气、二氧化碳、甲烷、二氧化氮等。一般来说,这些气体并不臭,加之每次放屁排出的气体量也不是许多,因此人们多不自知。屁的臭味,最新研讨以为系来自甲烷硫醇和二甲基硫化物等微量气体。

“气不顺”的种种表

嗳气 前面讲了,饭后轻度嗳气属正常现象,是因为吃得太饱了引起的,过一瞬间就会好转。但频频的嗳气常因精神紧张、受刺激或过度焦虑而发作,归于不正常的状况。

气痛综合征 可突发或缓慢发作。痛苦时刻犬牙交错,与饮食关系不大。痛苦积气发作在左上腹的叫脾区综合征,发作在右上腹的称肝区综合征。有的患者会扪及“气包”,常于排气后消失。胃肠动力学研讨标明,这类患者肠道中气体量并不比正常人多,胀气是因为肠道运动紊乱,搅扰了气体的运转进程而致。但要留意有无乳糖酶缺少,即腹胀与饮用牛奶及其制品有关。

放屁过多 或许因为过多吃某些易产气食物,也或许与肠内产气与耗气细菌之间失去平衡有关。

腹部胀气 严峻是腹部敲之如鼓,多以肚脐为中心,排气后腹胀减轻或消失。

值得留意的是,某些病理状况,如肠粘连、腹腔炎症、结核、肠道肿瘤等,能够形成肠道梗阻,气体排出不畅,也可发作全腹部或某一部位胀气,并且不易缓解。此刻要及时就诊,及时处理,防止发作意外。

怎么自我医治

首先要扫除糖尿病、甲状腺功用低下、肝脏疾病、胰腺病、胃肠道肿瘤或炎症形成梗阻引起的腹胀(气)。应请医师确诊清楚,不要自己随意吃消胀药,避免耽搁病况。

日常日子中应防止焦虑、烦躁、惊骇,这些不良情绪会影响胃肠道正常运动。必要时可服少数镇静剂。留意下述几方面有助于减轻腹胀。

1.细嚼慢咽能够削减嗳气,不嚼口香糖、槟榔,戒烟。

2.部分人因小肠乳糖酶缺少,其特点是胀气与喝牛(羊)奶及乳制品有关。这类人可改服酸奶或包装上特别标明LTH技能的舒化奶。

3.防止或削减进食易产气的食物,如豆类、白菜、包心菜、椰子、无花果、桑椹、核桃、甘蔗等,因这类食物中含易产气的植物蜜糖或菜豆糖等。少饮产气饮料。添加食物中纤维素含量,可加快肠蠕动而有利于排气。纯燕麦片作用好,但过量可引起腹胀。

4.可在餐前服用某些吸附气体的药物,如活性炭、思密达、二甲硅油等,可减低肠管内气体张力,使大气泡变小。也可服自主神经调节剂如谷维素。

5.服用某些微生态制剂,如丽珠肠乐、整肠生等,添加肠道内有利细菌,按捺有害细菌,减轻腹胀作用显着。但勿与抗生素同用,防止影响效果。

6.停服各种抗生素,以康复肠道内菌群平衡,有利于腹胀症状的改进。

7.慎用抗胆碱能药物,如654-2、颠茄、阿托品等,钙通道阻滞剂(如硝苯地平)。这些药物松懈肠道肌肉,可使腹胀加剧。

8.在腹部脐周用手掌作同心圆形的轻按摩,由内向外,再由外向内,每次5~10分钟,每日2~3次,锲而不舍,必有优点。endprint

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