张庆英
妊娠期高血压疾病（PIH）是妊娠期特有而又常见的疾病，孕妈妈一般在孕20周今后呈现高血压、蛋白尿、水肿等症状。依病变程度不同，轻者可无症状或有轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或细微蛋白尿；重者呈现头痛、目炫、厌恶、吐逆、持续性右上腹痛苦等；严重者乃至呈现脑出血、昏倒、抽搐、心力衰竭、胎盘早剥和弥漫性血管内凝血，伴有全身多脏器的危害乃至逝世。该病严重影响母婴健康，是孕产妇和胎儿发病及逝世的首要原因之一。
妊娠期高血压的分级
我国妊娠期高血压疾病发病率为5%～12%，国外报导为7%～12%。初产妇妊娠期高血压疾病的发病率是经产妇的4～5倍。
妊娠高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、缓慢高血压并发子痫前期以及缓慢高血压5种类型。
子痫前期轻度 俗称轻度妊娠高血压，孕妈妈血压轻度升高，大于140/90毫米汞柱，能够伴有轻度蛋白尿和水肿，患者无显着不适。水肿能够是显性，也能够是隐性。隐性水肿仅表现在体重的反常添加（即患者每周体重添加超越0.5千克）。一般临产后12周彻底好转。
子痫前期重度 也就是俗称的重度妊娠高血压，是病情严重的阶段。血压俄然升高至160/110毫米汞柱，乃至更高，尿蛋白2～4个加号，体重反常添加。患者水肿的程度可轻可重，从脚踝开端水肿并向小腿、大脑及腹部扩展。水肿部位拱起，足部和小腿呈现显着洼陷性水肿，皮肤发紧发亮，按之呈现洼陷，歇息后不衰退。严重者可有腹水，患者感到头晕、头痛、视物含糊、右上腹痛、呼吸短促、心慌、胸闷、厌恶、吐逆。子痫前期的孕妈妈发作其他孕期并发症的风险也很高，包含宫内发育受限、早产、胎盘早剥、胎死宫内等。
子痫 子痫前期重度假如没有及时得到诊治，患者或许呈现抽搐，伴发昏倒、神志损失，这就是子痫。抽搐能够重复发作，或许形成口口舌咬伤、跌伤乃至骨折。这种状况在产前、产时、产后均能够发作。对母儿损伤甚大，重者可危及母儿生命。
妊娠期高血压疾病
的首要高危要素
遗传要素（40%的妊高症有宗族史）、初产妇、初度查看时体质指数BMI（体重/身高2）大于等于35 千克 /平方米、妊娠间隔时刻大于等于10年、孕妈妈年纪小于18岁或大于40岁、多胎妊娠、妊娠期高血压病史及宗族史、缓慢肾炎、抗磷脂综合征、糖尿病、养分不良、低社会经济状况等；子宫张力高，如呈现羊水过多、双胎、糖尿病、巨大儿等；还有冰冷和气温改变、血钙降低一级，都是妊高症易发的要素之一。
发现妊娠期
高血压怎么办
一般，在怀孕的3～6个月血压有所下降，这会暂时掩盖缓慢高血压；到孕中期结束时，血压又会康复到正常水平。在妊娠前期进行定时查看，首要是测血压、查尿蛋白和测体重。肥胖者妊高症的发病率更高，应引起满足注重。孕后期热能摄入过多，每周体重添加过快，是妊高症的风险要素，因而孕妈妈摄入热能应以每周增重0.5公斤为宜。
留意歇息和养分。心境要酣畅，精力要放松，争夺每天卧床10小时以上，并以侧卧位为佳，以增进血液循环，改进肾脏供血条件。饮食不要过咸，确保蛋白质和维生素的摄入。应进三高一低饮食，即高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食，每日蛋白摄入量为100克，食盐摄入量应控制在5克以下，这些有助于防备妊高症。因而，孕妈妈应多吃鱼、肉、蛋、奶及新鲜蔬菜，弥补铁和钙剂，少食过咸食物。
及时纠正反常状况。如发现贫血，要及时弥补铁质；若发现下肢浮肿，要添加卧床时刻，把脚举高歇息；血压偏高则要准时服药。
留意既往史。曾患有肾炎、高血压等疾病以及前次怀孕有过妊娠高血压综合征的孕妈妈，要在医师指导下进行要点监护，必要时用阿司匹林片防备。
轻度者能够在家歇息，定时产检。重度者住院调查，遵照医师定见，必要时停止妊娠。
