老年人治病挂什么科室 老年人治病是门学识有些疾病不用“斩草除根”

健康
养生大世界
2020年10月18日 18:12

贾晓宏

人到晚年,不免患病。抱病当然要治,怎样医治才是科学的情绪?是将疾病操控在与身体相对平衡的状况,与疾病“和平共处”?仍是抱着“必胜”的信仰,“斩草除根”、完全治好?对此,专家的说法是,有些疾病其实不必“较劲”,在灭不掉疾病的时分,就与疾病调和共处。

关于晚年人来说,躯体功用由盛转衰,多病共存也是正常的生理进程。关于一个身患多种疾病的晚年人来说,想要完全消除疾病无疑是难上加难。但晚年人可以将自己的方针定位为:“活得长、过得好、病得晚。”即便生了病也没有必要“见招拆招”:有些疾病是不行治好的,操控就好;有些疾病是不必激惹的,温文情绪或许更有利于恢复;有些疾病是可以调查的,或许一辈子都“无精打采”的不发生;有些疾病其实就是正常变老,改进疾病带来的不适症状就好。现代晚年医学更重视处理各种疾病带来种种不适症状的最中心的问题,让晚年人与疾病调和共处。一位晚年人假如全体状况比实在年纪“年青”,他就跑赢了同龄人。

“我就不信打败不了它!”

三年前,刚刚退休的李女士罹患了乳腺癌。这个凶讯关于李女士来说,无疑是平地风波。李女士退休前担任部分领导作业,独挡一面,不让须眉。“我这一辈子不甘人后,怎样退休了就这么倒运!”在得知自己患病后,李女士很长一段时刻都不能承受,她一向在想念,“为什么是我得了这个病!”很快,李女士的要强精力又体现在医治上。她先是承受了手术医治,然后进行了化疗。李女士的家人朋友中,就有人在医疗体系作业,他们都告诉她,现在乳腺癌不行怕,尤其是在北京这种大城市,乳腺癌的治好率十分高,只需跟从医师标准医治即可。医治一段时刻后,医师以为李女士的医治作用还不错,让她依照规则时刻,定时到医院进行复查。“定时复查”两个字让李女士特别不满足,“为什么就不能一会儿治好了?我的大肿瘤现已切了,怎样还要复查?为什么不能把癌细胞完全杀洁净?”

李女士跑了多家医院,重复问医师,“大夫,我这病治好了吗?”医师告诉她,恶性肿瘤假如5年不复发,就归于临床治好。“那5年今后呢?”医师又告诉她,要定时复查啊。有的人30年也没复发,可是也有人不到5年肿瘤复发。李女士对医师的答复很不满足。抱着必定要把肿瘤完全“杀死”的信仰,到全国各地求医,谁说能完全治好,她就信任谁。偏方、土方、祖传秘方……各式各样的办法试了一个遍,两年之后,李女士的身体垮掉了。究竟是那些看不出成分的所谓的“秘方”害了她,仍是她焦灼的心境让身体倒掉,没有人说得清楚。

有些疾病未必要“去根儿”

北京医院血液病科主任刘辉介绍,许多晚年人到了血液病科就诊,发现自己居然得了血液体系肿瘤,特别惊骇,特别想下猛药敏捷打败“敌人”。但究竟要怎样抵挡敌人,是急进,仍是保存,最好听听医师的定见,而不要凭自己的决计来定。

刘辉说,以缓慢粒细胞白血病为例,这个病曾经是选用异基因造血干细胞移植来医治,使疾病“去根”,可是异基因造血干细胞移植有20%左右的患者或许死于移植相关合并症。现在,医治这种疾病有了靶向药,“患者每天吃片药,操控疾病,日子质量也不错。”可是刘辉在临床中的确也遇到过一些比较执着的患者,他们的主意是必定要徹底治好,必定要“去根儿”。刘辉发现,这些患者确定了只需“去根儿”才是最有用的医治手法,“每天吃片药,要是过几天耐药了,怎样办啊?”但实际上,保存医治未必作用欠好。刘辉的一个50多岁的患者在确诊缓慢粒细胞白血病之后,一向依照医嘱服药,“就是吃药片,现在他确诊现已5年,日子质量十分好,不只不影响日常日子,还可以上班,最近还升了职。”可是,假如其时采纳急进的去根儿医治办法,或许现在日子得还不错,或许其时现已由于并发症危及生命。其实看病究竟要不要那么急进,仍是要根据患者的详细情况来判别。

有些病慵懒十足没必要较劲

有些病,尽管是病,但“慵懒”十足,也不必和它较劲儿。“在血液病科,有一种病叫缓慢淋巴细胞白血病,患者以晚年人为主,这种病乃至确诊了也未必需求马上医治。”刘辉说,缓慢淋巴细胞白血病前期没有引起症状的患者不需求医治,等候调查即可,由于前期采纳医治办法对患者生计没有获益,“尽管患者的一些化验目标有些高,但只需这种疾病还没有严峻到‘干坏事的程度,就不要管它。”刘辉说,跟着人口老龄化,现在缓慢淋巴细胞白血病越来越多。有的患者一传闻自己得了白血病,其时就溃散了。其实,缓慢淋巴细胞白血病大都患者开展很慢,完全可以人病共存,前期患者只需进行定时监测就可以,假如疾病有开展,也有十分有用的药物操控。在刘辉的老患者中,有人得了慢病淋巴细胞白血病超越10年,也没有进行医治,现在仍然持续调查。当然,有些疾病必需求医治。这种时分,医师和患者都会共同努力,但患者的期望值要调整到现有的医学水平可以到达的程度。“活下来是最重要的。”刘辉说,留得青山在,不怕没柴烧。“医学开展很快,各种靶向医治药物不断涌现,有时分,患者现在没有好的药物操控,但或许等上一段时刻,就有或许比及一种新的、十分有用的药物,又有了新的期望。”

前列腺肥壮是晚年男性一种常见的疾病。北京医院泌尿外科主任医师王建业发现,许多晚年男性一呈现前列腺肥壮就想做手术。他们必定要做手术的首要原因是感觉欠好,晚上起夜多,有时分一夜要上五六次洗手间,睡欠好觉。其实,前列腺肥壮的患者口服药物后,就可以显着改进症状。但有的患者会以为,已然肥壮,爽性切掉,一笔勾销。但前列腺肥壮的本源是器官老化了,确诊正确后每天睡觉前吃一片药,就能将夜尿次数降到一夜两次,不影响日子。

当然,关于那些服药症状没有改进的人来说,就有或许需求进行手术,详细是否手术还要请医师来判别是否契合手术指征。王建业说,跟着年纪的增加,大都男性都会呈现前列腺增生肥壮,症状细微不影响日子就与症状和平共处;假如呈现严峻的问题,仍是要找医师采纳相应的医治。

(修改/李宁 )endprint

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