刘正波 傅晶
【摘要】意图 对氟伐他汀与缬沙坦联用对糖尿病患者血脂及肾功用的影响进行剖析讨论。办法 将2015年10月～2017年10月在我院承受医治的112例糖尿病肾病患者随机分为两组，每组56例，对照组选用氟伐他汀医治，调查组选用氟伐他汀联合缬沙坦医治，比照两组医治作用。成果 两组患者临床目标医治后均得到显着改进（P<0.05），且调查组显着优于对照组（P<0.05），调查组医治有用率为94.64%，显着高于对照组的82.14%（P<0.05），两组不良反响发生率无显着差异（P>0.05）。定论 对糖尿病肾病患者选用氟伐他汀联合缬沙坦医治可有用改进患者血脂水平与肾功用，进步医治作用，改进患者预后，值得临床使用推行。
【关键词】氟伐他汀；缬沙坦；糖尿病肾病；肾功用；血脂水平
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.07..02
近年来，跟着社会不断开展，人们饮食习惯不断改进，糖尿病发病率不断进步，给患者的健康及日子质量形成严峻影响[1]。糖尿病肾病（DN）为糖尿病的严峻并发症，临床症状主要有蛋白尿、高血压、水肿及肾功用损害等，晚期可开展为尿毒症及肾衰竭[2]。糖尿病为微血管疾病，其病理特征主要有细胞外基质续集、系膜细胞肥壮等，导致肾小球基底膜增厚，进一步开展成DN。DN的致残率及病死率均比较高，为了进一步对DN的医治办法进行剖析讨论，笔者对2015年10月～2017年10月在我院承受医治的112例DN患者进行随机对照研讨，现报导
如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
将2015年10月～2017年10月在我院承受医治的112例DN患者随机分为两组，每组56例，对照组中男31例，女25例；年纪为37～81岁，均匀（57.5±3.1）岁；病程为1～17年，均匀（8.4±1.3）年。调查组中男33例，女23例；年纪为40～85岁，均匀（59.2±3.7）岁；病程为1～19年，均匀（8.7±2.2）年。两组患者上述基本材料均无显着差异（P>0.05）。
1.2 医治办法
对照组选用氟伐他汀医治，口服，一次40 mg，一天1次，继续用药3个月。调查组选用氟伐他汀联合缬沙坦医治，缬沙坦口服，一次80 mg，一天1次，继续用药3个月，氟伐他汀用法及用量同对照组。
1.3 调查目标
①比照两组患者医治前后的尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、尿蛋白分泌率（UAER）、C反响蛋白（CRP）、三酰甘油（TG）、总肝固醇（TC）及血液流變学参数等。②比照两组医治有用率[3]：显效：24小时内尿蛋白定量正常，临床症状显着改进；有用：24小时内尿蛋白定量显着改进，临床症状有所改进；无效：未到达有用规范。医治有用率为显功率与有用率之和。③比照两组不良反响发生率。
1.4 统计学办法
选用SPSS 20.0统计学软件对数据进行剖析，计数材料百分数（%），例（n）表明，选用x2查验；计量材料以“x±s”表明，选用t查验；以P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
2.1 医治前后临床目标比较
两组患者医治前临床目标均无显着差异（P>0.05），医治后均得到显着改进（P<0.05），且调查组显着优于对照组（P<0.05），见表1。
2.2 医治有用率比较
调查组医治有用率为94.64%，显着高于对照组的82.14%（P<0.05），见表2。
2.3 不良反响发生率
两组不良反响发生率无显着差异（P>0.05），见表3。
3 讨 论
研讨显现，DN若医治不及时，会有80%的患者开展成肾衰竭乃至尿毒症，给患者的健康质量及生命安全形成严峻威胁。DN开展机制是由长时间高血糖引起糖基化产品添加，影响多元醇信号通路及CRP活性，再加上其他细胞因子的影响，终究可开展为DN。
氟伐他汀为HMG-CoA还原酶的按捺剂，可以有用下降血脂水平。除此之外，该药还可以进行免疫调节及消炎作用，一起按捺肾小球膜细胞增殖，减缓肾脏纤维化及肾小球硬化的进程。缬沙坦为选择性血管严重素受体拮抗剂，它可以经过阻挠血管严重素，扩张肾小球动脉，进而下降肾小球内高压，起到削减肾小球增殖，维护肾脏功用的作用。氟伐他汀联合缬沙坦医治DN可以减轻肾小管炎症，维护肾脏功用，医治DN作用切当。
本研讨成果显现，两组患者的临床目标医治后均得到显着改进（P<0.05），且调查组显着优于对照组（P<0.05），调查组医治有用率为94.64%，显着高于对照组的82.14%（P<0.05），两组不良反响发生率无显着差异（P>0.05），证明氟伐他汀联合缬沙坦医治糖尿病肾病可以有用改进患者血脂水平及肾功用，作用更为切当。
总归，对糖尿病肾病患者选用氟伐他汀医治可有用进步医治作用，下降患者血脂水平，维护患者肾功用，改进患者预后，值得临床使用推行。
参考文献
[1] 艾尔肯.阿西木.缬沙坦氢氯噻嗪联合氟伐他汀医治 70 例糖尿病肾病的临床作用调查[J].医药前沿，2014，20（18）：472-473.
[2] 潘 志，金顺兰，刘卫力，等.中西药结合医治临床期糖尿病肾病68例临床研讨[J].我国社区医生（归纳版），2014，15（21）：105-106.
[3] 李永吉.黄龙红蛭汤合作西药医治糖尿病肾脏疾病的作用研讨[J].甘肃医药，2014，22（11）：230-231.
本文修改：李 豆
