陈少琦+徐亚伟
烟草烟雾中含有4 000余种化学物质，250余种有害物质，其间有60余种物质具有致癌性。这些有害物质跟着吸烟者吸入的一缕缕浊烟侵入人体，延伸全身，腐蚀人体安排和器官，构成各个体系的疾病，心血管体系就是其间一个重灾区。吸烟可导致多种心血管疾病，包含冠心病、心肌梗死、猝死、主动脉瘤、脑血管疾病、外周血管疾病等。流行病学研讨显现，与不吸烟者比较，吸烟使冠心病的患病风险添加2倍，使急性心肌梗死患病风险添加7倍，使初次发作心肌梗死时刻提早10年。吸烟使猝死的风险升高3倍，使缺血性脑卒中的风险添加90%，使蛛网膜下腔出血的风险添加190%……不幸的是，吸烟的损害不只是限制在心血管体系，吸烟对人体的损害可谓“全方位”“无死角”的，人体的呼吸体系、消化体系、内分泌体系、神经体系等都会遭到烟草不同程度的损伤。
烟草里的“坏分子”
烟草之所以对人体发作如此之大的损害，是因为烟草烟雾中所含的有害物质，如尼古丁、一氧化碳、一氧化氮、氧自由基、多环芳香烃及丁二烯等。这些有害物质能直接损害心血管体系，导致心血管体系疾病。烟雾中的尼古丁可加快脂肪分化，导致血脂反常，包含三酰甘油、极低密度脂蛋白胆固醇升高和高密度脂蛋白胆固醇下降，然后促进动脉粥样硬化的构成。烟雾中的尼古丁、氧自由基等可引起血管内皮功用損伤，使机体炎症反响增强，此二者为多种心血管疾病的一起病理根底。吸烟导致的缓慢炎症使纤维蛋白原水平增高，吸烟致血小板活性增高，烟雾中的
“饭后一支烟，赛过活神仙”，好像烟草能给吸烟者带来无尽的愉悦。事实上，烟草在让吸烟者成为“活神仙”的一起，也让他们的预期寿数均匀削减10年。愉悦是时刻短并逐步消失的，而烟草对身体的糟蹋却长久不衰。吸烟者抽的既不是烟，也不是孤寂，而是烟草之“毒”。本期策划——“心脏智商测验”您能得几分
一氧化碳引起缺氧致血黏度增高，这些都使机体处于高凝状况，易构成血栓，进而易发作心血管事情（如心肌梗死）。吸烟能导致机体胰岛素反抗，使糖尿病患病风险添加。吸烟促进冠状动脉缩短，导致冠状动脉痉挛，研讨发现，吸烟者冠脉痉挛风险比不吸烟者添加2.4倍。这些是现在已知的吸烟对人体心血管体系发作损害的途径，但必定不是一切途径，其他尚未被发现的途径也在“默默无闻”地损伤着吸烟者的身体。
戒烟，早戒早获益
烟草损害巨大，且会跟着吸烟量添加和吸烟时刻延伸而加剧。所幸只需经过戒烟就可阻断烟草的损害，明显下降心血管疾病发作风险。而且，越早戒烟，越早取得健康好处。戒烟可使白细胞计数下降，血小板集合率下降，血纤维蛋白原浓度下降，使动脉顺应性改进，使心梗患者冠脉内皮功用改进。
戒烟的心血管获益在短期内就可以显现出来。戒烟2个月，血压和心率开端下降；戒烟6个月，动脉僵硬度改进；戒烟1年，冠心病发病风险下降50%。长时间（戒烟1年以上）戒烟，健康获益愈加明显。戒烟1年以上，冠心病的远期逝世风险下降36%（此作用优于降压、降胆固醇医治作用），心肌梗死后的逝世风险下降46%，脑卒中再发风险下降20%；戒烟5年后，脑卒中再发风险降到与不吸烟者相同。戒烟是防备心血管疾病，抢救生命最经济、最有力的干涉办法。endprint
