我的令郎又在何方 伤风频光临 解药在何方

健康
大众医学
2020年08月10日 01:08

专家简介

王立波 复旦大学隶属儿科医院呼吸科主任、主任医生,中华医学会儿科学分会呼吸学组委员,上海市医学会儿科专科分会哮喘学组副组长。拿手儿童呼吸系统疾病的诊治,特别是支气管哮喘、喘息性疾病、缓慢咳嗽、重复呼吸道感染等。

专家门诊:周三、周六上午(高档),周五上午(特需)

儿童重复呼吸道感染比較常见,首要表现为伤风刚好(或刚停药)没几天,乃至还没有完全好,又开端发热、流涕、咳嗽,部分还会开展成支气管炎或肺炎。孩子疾病重复,三天两头跑医院、吃药打针,家长常常忧心如焚:不吃药,忧虑孩子病欠好;药吃多了,又忧虑影响孩子身体。为此,家长总想从医生那里知道为什么,是不是孩子免疫功用出问题了?有没有进步抵抗力的药物?

其实,重复呼吸道感染的原因极为冗杂,有孩子自身的问题,更多的是环境问题,或两者皆有,并不是吃点增强抵抗力的药物就能处理的。要了解孩子发作重复呼吸道感染的病因,除了要进行必要的查看外,还需求了解孩子的生活环境和生活习惯。

2类孩子,简单重复呼吸道感染

咱们发现,发作重复呼吸道感染的孩子大致有两类。第一类是刚进幼儿园儿童;第二类是出世后几个月,家里有一个在幼儿园就读的哥哥或姐姐。这两种状况均有一个共同点,那就是孩子触摸伤风患者的时机显着增加。

孩子刚进入幼儿园,生活环境发作了很大改动,需求较长时刻的习惯进程,以往生活条件比较好的孩子或许一时难以习惯,导致抵抗力下降。一起,幼儿园人群密度高,简单呈现不同呼吸道病毒的替换盛行,因而简单呈现一次伤风好了,紧接着又伤风的现象。

而刚出世几个月的孩子免疫力较低。有人以为,母亲会带给孩子必定的免疫力,6个月以内的婴儿不会患病,其实那点免疫力是远远不够的。婴儿期患病少,更多的是因为孩子触摸的人少,生活环境比较卫生、舒适,感染病毒或细菌的时机比较少罢了。跟着“全面二孩”方针的实施,正就读于幼儿园的哥哥姐姐,会不时把病毒带给弟弟或妹妹,导致“二宝”呈现重复呼吸道感染,病况往往更重,康复时刻更长。

由此可见,频频触摸呼吸道感染患者是孩子发作重复呼吸道感染的重要因素。防止与患者频频触摸,看似很简单,其实有难度,因为孩子不或许不上幼儿园,婴儿不或许不与他的哥哥姐姐触摸。咱们能做的就是尽或许削减触摸感染源,一起进步孩子的抗感染才能,把感染频率控制在必定程度内,不至于频频发作。

4项留意,削减呼吸道感染

从小培育御寒才能

环境温度改动过大、忽冷忽热,导致孩子呼吸道抵抗力下降,是呼吸道感染的重要原因。许多重复呼吸道感染的孩子,在进幼儿园之前很少患病,这并不是说孩子抵抗力好,而是爸爸妈妈保护得比较好,天天嘘寒问暖,这个不能吃,那个不能做。进了幼儿园,孩子运动后出汗量大,若不及时擦干简单受凉,加上周围又有许多呼吸道感染的孩子,发作呼吸道感染的时机就会显着增加。

增强御寒才能应该从小做起。首要,不要给孩子保暖过度,不要过火着重孩子会着凉的问题,其实着凉也是训练机体御寒才能的一种办法。其次,能够进行必要的冰冷影响,如游水、冷水洗脸等,只需适度、按部就班、锲而不舍,就能收效。

留意卫生,削减穿插感染

当班级中有较多孩子患呼吸道感染时,孩子可适当在家歇息,削减触摸时机。刚出世几个月的孩子,免疫力较低,防止触摸呼吸道感染患者特别重要。有些病原微生物,大龄儿童或成人感染后并不必定患病,但他们能够作为携带者将病原微生物传染给婴儿。因而,家人在触摸婴儿之前,应洗手。此外,削减室内尘埃及各种污染,也是防止呼吸道感染的重要一环。

均衡养分,防止偏食

养分足够是机体免疫力的确保。假如孩子偏食,没有足够的蛋白质摄入,免疫力就无从谈起。孩子的不良饮食习惯与爸爸妈妈或爷爷奶奶的宠爱有很大联系,家长应协助孩子改动不良饮食习惯,促进养分均衡。

防止乱用抗生素

重复静脉运用抗生素对机体抵抗力的影响程度还不是很清楚,但临床上不乏重复输液、重复感染的病例。合理运用抗生素与医生有关,与家长也有密切联系。有的家长总着重孩子不运用抗生素,病就不会好,在心理上过度依靠抗生素,需求加以纠正。

呼吸道感染是儿童常见病,假如并非频发(每月少于1次)、康复较快(1周左右)、病况不重(上呼吸道感染或支气管炎),家长无需过度严峻。跟着年纪增加,孩子的免疫力会逐步增强,一般在幼儿园习惯1年左右,到5岁时,呼吸道感染次数会显着削减。

Tips:家长常见误区剖析

误区1:因为孩子免疫功用有问题,所以才会重复伤风

剖析:孩子重复呼吸道感染,家长往往会以为孩子免疫功用有问题,要求进行全面的免疫系统查看,或许期望医生开一些免疫调节药物提高孩子的免疫力。实际上,假如仅仅重复发作呼吸道感染,没有呈现难治的严峻肺炎,免疫缺点的或许性是很小的。跟着年纪增加,大多数患儿的免疫功用会逐步增强。免疫调节药物许多,作用难判别,家长不要抱过多期望。

误区2:重复伤风因受凉所造成的,要多穿衣服

剖析:许多家长以为呼吸道感染是因为受凉引起的,因而孩子每伤风一次,就给孩子加一点衣服。受凉的确会导致呼吸道免疫功用下降,在有外界病原微生物存在的状况下简单感染。但过度保暖,孩子简单出汗,反而更简单受凉。穿衣适度、让孩子逐步习惯冰冷影响,才是好办法。

误区3:把过敏性鼻炎当伤风

剖析:许多过敏性鼻炎患儿呈现流涕、咳嗽症状,常被家长误以为是重复呼吸道感染。这种状况需求请耳鼻咽喉科和呼吸科医生进行辨别。

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