李若谷
日子实例
王阿姨最近总是觉得心慌、心跳加速,活动后或许夜间睡觉欠好时,症状愈加显着。有时候,她又会呈现头晕、乏力,乃至还不可思议晕倒过几回。24小时动态心电图监测发现,王阿姨的心率就像“打摆子”,一瞬间快,一瞬间慢,快时心率高达140~150次/分钟,心里像揣了只浮躁的兔子,慢时心率只要30~40次/分钟,还呈现过继续4秒的心脏停搏。医师通知王阿姨,她这种状况在医学上被称为“快慢综合征”。在医师的主张下,王阿姨做了手术,安装了心脏起搏器,然后服用药物,操控了心跳快的问题。现在,她根本康复了,平常买菜、烧饭,乃至去跳广场舞,都没有再呈现头晕、心慌、晕倒的状况,日子质量比之前显着进步了。
快慢综合征,医治很特别
快慢综合征是指患者既有早搏、房性心动过速、房颤等快速性心律异常,一起又兼并显着的心动过缓,乃至心脏停搏等缓缓慢心律异常。在医治方面,快速性心律异常需求经过抗心律异常药物来操控。但是,一切抗心律异常药物都或许进一步减慢心率,加剧快慢综合征所兼并的緩缓慢心律异常,所以在医治上存在对立。在这种状况下,需求先植入心脏起搏器,确保患者的心率在正常范围内,再经过药物来医治心动过速。
心动过缓,首选起搏器医治
呈现心动过速,能够经过口服抗心律异常药物来医治。那么,呈现心动过缓,能够口服药物医治吗?一般,进步心率的药物只用于紧迫状况下或暂时抢救生命时,均为静脉用药,无口服剂型,剂量要求极端严厉,必须在紧密的心电监护下运用,且或许呈现恶性心律异常等严峻副作用,所以不能长时间运用。很多临床研讨证明,起搏器医治是现在国际上公认的医治心动过缓的最好办法。世界上第一台体内植入永久起搏器手术是在1958年完结的,距今已有60余年。现在的心脏起博器体积已十分细巧,分量仅为18~30克。
起搏器植入手术,老练且安全
相对于外科开胸手术,起搏器植入手术并不是大手术。现在,起搏器植入手术现已很老练,手术安全性高。手术在部分麻醉下进行,在手术过程中,患者的认识是清醒的。医师会在患者的锁骨下部位进行穿刺,然后将起搏导线经过一条静脉送入患者的心脏中,起搏器终究被埋在锁骨下紧贴皮肤的一个小囊袋里。起搏器植入手术一般需半小时至一小时,患者在术后2~4天即可出院,术后很快能够康复正常日子。植入起搏器后,患者运用电器及日常作业均不受影响。高压设备、大型发电机和电动机等或许会对起搏器形成影响,患者仅需赶快远离即可。
起搏器植入后,须定时查看
起搏器首要处理患者“心跳慢”的问题,植入起搏器自身无须口服药物,但若患者还兼并冠心病、高血压、快速性心律异常等病症,仍须按医师的要求服药和复查。患者植入起搏器后,医师需求定时查看起搏器的作业状况和参数是否正常。为了确保起搏器的正常作业,患者在起搏器植入术后1~3个月须复查一次,尔后每半年到一年复查一次,挨近替换期的起搏器应每3个月查看一次。