徐栋华
人的项背部和腰部正中，可以摸到一个个坚固的骨突。夏天，瘦一些的人脱去上衣，弯下腰，从背面便可以看出它们在皮下的概括。它们从上到下，排成一条直线，有的人形象地将它们称为“算盘珠子”。
“算盘珠子”的医学称号叫棘突，是椎骨的一部分。椎骨是人体“大梁”脊柱的根本“构件”。它们经过椎间盘、关节以及韧带衔接在一起，构成人体的中轴，支撑着绝大部分体重，并能做前屈、后伸、侧弯及旋转等动作。棘突之间以两层韧带相连，接近皮肤的一层叫棘上韧带，又薄又狭又长，坐落棘突的顶级，从颈椎一向连到第三、四腰椎。在此韧带的深部，较厚的一层叫韧间韧带，从相邻的上一棘突连到下一棘突，由胶原纤维和弹力纤维构成，其中有感触痛觉的神经纤维末梢散布。两层韧带交错在一起，有恰当弹性，又非常刚强，习惯脊柱既要安定又要灵敏的要求。除了衔接椎骨外，还从后方约束脊柱，防止过度向前曲折。
脊柱的首要活动节段在颈段和腰段，当人体极力向前折腰时，腰部的活动度最大，此刻韧带遭到的牵拉力气也很大。超越必定极限，或在此体位遭到俄然冲击，韧带便或许发作损害、开裂，发作部分无菌性炎症。单个患者还可在此基础上发作坏死或钙化。病变后，神经末梢遭到影响，即引起腰痛症状。长时刻折腰作业的患者，尽管腰背部遭到的牵拉力气并不大，但两韧带长时刻遭到牵拉，铢积寸累，加之肌肉缺少活动和训练，较为单薄，在不知不觉之间重复遭到轻伤。若未能及时康复，时刻久了，也或许引起症状。
35岁到50岁的中年人，全身生理状况逐步走向变老，脊柱韧带已有不同程度的退变老化，首要表现为弹性下降；一起腰背肌肉松懈，牵引力气便更多地由韧带承当，因此发作损害的时机增多。假如本来就有腰肌劳损或腰椎间盘突出症等疾病，损害或许更重。棘上、棘间韧带损害，也可在必定程度上影响脊柱安稳。
它们引起的腰痛首要在脊柱正中部分。一般不很重，但急性期或许较剧烈，乃至躺在床上嗟叹不止，翻身困难。折腰活动时症状加剧，有人感到腰部好像要断。少数人脊柱两边的肌肉痉挛发硬。查看时可以发现真实痛苦的当地并不在“算盘珠子”上，常常在两个“算盘珠子”之间，以第四、第五腰椎，第五腰椎和骶骨之间最多见。棘上韧带间隔皮肤较近，压痛比较表浅；韧间韧带方位较深，压痛也较深，即手指要用更大一些的劲儿按压患者的痛点，患者才有反响。
棘间韧带损害不算严峻病症，但也不能不予注重。伤后24小时内，部分可用冰袋或冷毛巾做冷敷，促进血管缩短，削减出血；24小时今后，部分可用热水袋或热水毛巾做热敷，促进积液和炎症等的吸收，减轻症状。急性期应留意卧床歇息，部分选贴跌打伤痛膏、麝香壮骨膏或狗皮膏，或涂擦正红花油、整骨水等药水，或以云南白药气雾剂喷涂。也可以做理疗、按摩、针灸。如无忌讳，可采用封闭疗法，用适量氢化泼尼松或地塞米松加部分麻醉药利多卡因注射到病变的部位。一次或数次后，能收到比较显着的作用。韧带彻底成长愈合需求1个月的时刻，因此应该配戴腰围，约束折腰活动，至少1个月。
坚韧的腰背肌可以削减棘上、棘间韧带遭到的牵引力气，因此腰背肌功用训练既有防备作用，又有医治作用。平常要防止腰背部遭到冰冷和湿润的影响。膂力活动之前宜做准备活动，使全身肌肉处于和谐状况，防止扭伤。折腰作业时刻太长，宜恰当歇息，伸伸腰，防止过度疲惫。
