弱视 让弱视的孩子“视”不弱

健康
大众医学
2020年01月20日 07:29

上海医科大学眼耳鼻喉科医院教授 葛熙元

在幼儿园,有些孩子查看视力时,发现视力只要0.5,乃至更差。家长十分着急,这么小的孩子怎样会得近视?其实,其间绝大多数孩子得的不是近视。由于近视的孩子看不清远处,但能够看清近物,而这些孩子远物、近物都看不清楚——他们得的是弱视。

弱视是儿童常见的眼病。我国有3亿多儿童,弱视患者达1 000多万,数量十分惊人。弱视患儿不只双眼视觉功用低下,影响了学习,并且将来许多高科技精细作业都不能担任。假如家长仔细调查孩子的日常行为,能够及时发现孩子弱视。若是孩子常常眯眼、斜着头看书报、电视,并且间隔又十分近,或许用视力表(有专门的儿童视力表)查看视力时发现视力很差,家长就要引起留意,应赶快带孩子去医院承受诊治。

孩子的弱视假如能及时被发现,并得到正规医治,视力是完全能够康复的。下面介绍一些常用的医治办法。

1.幼儿医治:查看幼儿视力可用儿童视力表,或用巨细不同的玩具在不同的间隔估量幼儿视力。最精确牢靠的查看是视觉诱发电位法。1~2岁幼儿被发现有一眼弱视,可在医师的指导下,用1%阿托品油膏涂健眼,每日一次,接连三个星期后歇息一个星期作为一阶段。每做完两个阶段后查看一次,并决议是否持续医治。上述医治,可持续到幼儿能够协作扩瞳验光,配戴眼镜中止。运用阿托品油膏医治的意图是使健眼呈现暂时视力含糊,迫使弱视眼能优先看外界物体而前进视力。

2.验光配镜:任何一类弱视,最重要的医治首要是用1%阿托品放瞳验光后配戴眼镜。关键是验光、眼镜磨制有必要精确,眼镜要坚持每日戴用。假如到达以上要求,一般作用杰出;假如有一项达不到要求,则可使作用显着减退。

3.隐瞒医治:当患儿配戴纠正眼镜后,在医师的指导下,用塑料布或黑布制的遮眼罩将健眼完全遮住,迫使弱视眼看物,使弱视眼得到练习而添加视力。隐瞒健眼多少天放开一天,或双眼替换隐瞒的份额,应依据患儿视力的凹凸及年纪的巨细而灵敏把握。隐瞒健眼要完全,不能使患儿用健眼偷看,进行隐瞒疗法要有恒心,不能中止,否则会显着影响作用。要特别留意,每进行隐瞒疗法4个星期,有必要查看两眼视力,调查弱视眼视力有无前进,被遮眼视力有无让步。如被遮眼视力没有让步,可持续作隐瞒;如被遮眼视力让步,就要中止隐瞒若干天,等被遮眼视力康复后再持续隐瞒医治。

4.光学药物压抑疗法:本法应用时较为杂乱,需在医师指导下实施。首要两眼放瞳验光,充沛纠正屈光度数,依据弱视眼的视力调整两眼屈光度数后配眼镜。然后,健眼每日滴1%阿托品药水一次,迫使弱视眼看远或看近,以练习弱视眼,使弱视眼的视力不断前进。

5.穿针穿珠练习:患儿戴了纠正眼镜后,用红线穿针或穿珠子,每次穿200~300根针或200~300粒珠子,促进多用近目光,以前进视力。

6.红光闪耀影响法:患儿戴纠正眼镜后,用弱视眼从调查孔中看闪耀性的红光,每次10~15分钟,每日两次。

以上各种弱视疗法,咱们以为以隐瞒疗法及光学药物压抑疗法的作用最好,而隐瞒疗法简便易行,是首选的办法。但医治弱视不要固定用一种办法,最好选用归纳医治。例如,用隐瞒疗法或用光学药物压抑疗法,再结合运用红光闪耀影响疗法、穿针穿珠练习,这样能够显着前进作用。家长及校园教师要密切配合,常常催促鼓舞患儿做健眼隐瞒,教师要向同学宣扬做弱视眼隐瞒尽管丑陋,但这是前进弱视眼视力的有用办法。特别要留意的是,医治弱视应有恒心,锲而不舍才干获得抱负的作用。

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