胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，其发病率很高，而我国每年胃癌新发和逝世病例均占全世界胃癌病例的40%。因而，胃癌的防备有着极其重要的含义。
《摄生大世界》：刘主任，经过前两期您对胃癌相关常识的介绍，咱们能够看出来胃癌是在咱们国家非常高发的肿瘤，一起经过定时的体检关于胃癌的前期发现是非常有协助的，那么在防备方面，有什么好的办法吗？
刘海峰：跟着胃癌研讨的发展，施行胃癌防备已成为或许，胃癌防备分为三级。
一级防备，要点找病因。是指胃癌的病因学及发病学防备，意图在于下降胃癌发病率。病因学防备：操控饮食要素对胃癌病因学防备非常重要。1.改进不良饮食习惯和办法。准时进食，防止暴饮暴食，不进食过烫食物，进食不宜过快。进食时心情愉快，养成细嚼慢咽的杰出饮食习惯。2.防止高盐食物，发起冷冻保鲜食物。咸肉、咸鱼等是胃癌发作的重要诱因，应尽量削减盐腌食物的吸取，每日进食盐量一般低于10克。发起用冷冻技能保存食物。3.少吃烟熏、油炸和烘烤食物，鱼、肉等在熏、炸和烘烤等过程中会发作致癌物，建议尽量少吃。4.多吃具有防癌效果的食物。如新鲜蔬菜、生果、豆制品、牛奶、大蒜、绿茶等，是防备胃癌的抱负食物和饮料。5.戒烟。吸烟与胃癌发作危险呈剂量依靠联系，胃癌危险随每日吸烟量和时长的添加而添加。发病学防备：是指对胃癌前疾病与病变采纳干涉办法。干涉手法包含化学干涉和行为干涉。用化学药物防备胃癌的发作或使癌细胞分解反转的办法称为化学干涉。近年来的研讨标明，铲除幽门螺杆菌将是削减胃癌发病率最有期望的战略。
二级防备，三早要记牢。是指胃癌的“三早”（前期发现、前期确诊和前期医治）防备，意图在于下降胃癌病死率，“三早”的核心内容是前期发现。1.前期发现的有用途径是胃癌筛查。对胃癌而言，报警症状缺乏以灵敏地发现前期胃癌，在一般归纳性医院门诊确诊的胃癌患者中，前期胃癌缺乏10%，90%以上的患者为中、晚期胃癌。胃癌筛查不只能够发现更多的前期胃癌，还能筛查出一批不同类型的胃癌前病变患者，为进一步干涉医治打下了根底。2.筛查的要点是胃癌高危人群，即年纪40岁以上、日子在胃癌高发区域、被幽门螺杆菌感染、胃癌一级患者亲属、既往患有缓慢萎缩性胃炎等胃癌前疾病者等。胃癌在一般人群中发病率较低，且现在尚无简洁、有用确实诊办法进行整体人群普查。内镜查看等确诊办法用于胃癌普查需耗费许多的人力、物力，且因为胃镜是侵入性查看，许多无症状、低胃癌发病危险的患者难以承受。因而，只针对胃癌高危人群进行筛查，才是或许行之有用的办法。3.前期发现胃癌的关键是筛查办法。选用幽门螺杆菌、血清胃蛋白酶原等目标初筛后，继而进行有意图的内镜下精查是较为可行确实诊战略。
三级防备，进步生计率。是指改进患者日子质量，促进患者恢复，意图在于进步胃癌患者生计率。关于前期胃癌，可选择内镜下微创切除或手术切除；关于中晚期胃癌，应加强归纳医治，免除痛苦，进步日子质量，定时随访查询。
《摄生大世界》：方才您说到的“近年来的研讨标明，铲除幽门螺杆菌将是削减胃癌发病率最有期望的战略”，请您给咱们介绍一下什么是幽门螺杆菌，它是怎样感染的呢？
刘海峰：幽门螺杆菌病是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求非常严苛的细菌，是能够在人胃中生计的一种微生物类。幽门螺杆菌能够在人与人之间传达。感染者和或许被污染水源是最首要的感染源。口-口和粪-口是其首要的传达途径，其间以口-口传达为主。前者首要经过唾液在母婴和夫妻之间传达，后者首要经过感染者粪便污染水源传达。儿童和成人均为易感人群。
幽门螺杆菌感染是人类最常见的缓慢感染之一，流行病学查询材料显现，幽门螺杆菌感染可添加胃癌发病率4-6倍，世界癌症研讨机构将幽门螺杆菌列为人类胃癌的I类致癌原。
《摄生大世界》：这个小小的细菌竟有如此威力，假如咱们被感染了，就要抓住“消除”它，对吗？
刘海峰：幽门螺杆菌感染确实与缓慢胃炎、消化性溃疡、胃癌等多种疾病密切相关。可是近年来部分宣扬片面夸大了幽门螺杆菌感染的危险以及铲除幽门螺杆菌的治療效果。乃至有些学者也提出了“幽门螺杆菌感染者不管有无症状均应进行铲除”，好像只需铲除了幽门螺杆菌，与此相关的一切疾病都会消失。这使患者发作了误区，误认为铲除了幽门螺杆菌就可治好缓慢胃炎、消化性溃疡，乃至防止了癌变等疾病的发作，然后过度重视幽门螺杆菌感染，而疏忽了饮食要素、环境要素及遗传要素等的效果。
一起，关于幽门螺杆菌感染引起疾病的报导也越来越多，幽门螺杆菌简直成了“万恶之源”。“一人感染，全家感染”，诸如此类夸大的宣扬广告，使一些幽门螺杆菌感染者及其家族惊慌失措，不敢哺乳、共餐、接吻等，更有甚者因忧虑癌变轻生者也有之。建议“逢幽必杀防胃癌”的观念，不只不负责任，也带给幽门螺杆菌感染者本不应呈现的社会心理伤口，引起郁闷、焦虑和难以预测的结果。
在国内外干流理论一片喊杀声中，咱们应该客观剖析幽门螺杆菌感染的利与弊，正确认知和保存幽门螺杆菌对人类有利的一面。在高危人群中标准施行铲除幽门螺杆菌防备胃癌战略，在一般人群中尽量防止因过火烘托幽门螺杆菌感染危险所引起的心身疾病，更好地服务于患者。
（修改/梅语 校正/张砚梁）
