进入九月份，气候变凉了，儿科门诊急性肠胃炎的小朋友们多起来了。宝宝心里苦，宝宝说不出。咋回事呢？
病例1
这几天大宝一家人很焦虑，因为大宝这几天先是低热，接着吐逆、不停地拉肚子，大便呈“蛋把戏”，很稀，没有腥臭味。给小朋友化验大便，发现是轮状病毒感染。
轮状病毒在儿童疾病中但是臭名远扬。小婴儿得了轮状病毒肠炎多会呈现开端发热，然后吐逆，接着不停地拉“蛋把戏”稀水便，这就是“发热-吐逆-腹泻”三部曲。腹泻严峻时会形成小孩子脱水、酸中毒、电解质紊乱、抽搐，会危害心肌、肝脏功用，有时候轮状病毒还会引起脑膜炎和脑炎。症状可继续1周以上，乃至更长时刻。
【对策】轮状病毒肠炎没有特效药，最重要的是防治脱水及并发症。惯例需求口服“补液盐”弥补水分及电解质，无法口服补液的则需求静脉输液；补液的一起还需求口服“思密达”止泻，益生菌调度胃肠道，弥补乳糖酶等联合医治，削减腹泻程度。由所以病毒性感染，恢复首要靠自己的免疫力，所以不需求专门抗病毒医治，更不要乱用抗菌药。所谓的抗炎中药也不要用。
因为轮状病毒首要经过消化道传达，“病从口入”，所以要留意卫生，小儿以及照料孩子的亲属、保姆都要留意勤洗手，特别到游乐场等户外活动后要认真地洗手。
病例2
二宝今日早晨精力欠好，吃奶后吐了好几次。家人很着急，来到咱们医院门诊。我给小家伙查看身体，发现他肚子咕咕地响，细心问询，本来白叟给孩子喝了一盒冰箱里拿出来的酸奶，吃得不舒服了，引起了急性肠胃炎。
急性肠胃炎多是饮食不妥引起的，常呈现肚子痛、拉肚子、厌恶吐逆，吐逆严峻时呈现出血性胃炎等症状。胃肠炎没有咽痛、流涕、咳嗽等呼吸道症状。
【对策】气候变凉，尽量不要吃生冷、过夜等不新鲜的食物。假如呈现发热、上吐下泻等状况，应及时就诊。去医院就诊时能够把吐逆物拿着，有助于检测是否食物中毒。除非有细菌感染，一般急性肠胃炎不要乱用抗菌药，首要是让胃肠道暂时歇息，止吐，补液等对症医治。
病例3
上午门诊来了一个8个月大的小宝，发热，吃奶欠好，还有吐逆、腹泻症状。看看孩子咽喉红红的，大便化验轮状病毒阴性。孩子爸爸妈妈焦急地不断问，宝宝为啥发热、腹泻？我说是“胃肠型伤风”，就是孩子的“肚子伤风了”。孩子爸爸笑了，问肚子伤风是怎么判别的？
胃肠型伤风首要是由一种叫柯萨奇病毒的病原体引起的，这种肠道病毒有很多亚型，能够引起胃肠道症状。孩子血液或许大便里边查看到柯萨奇病毒，就能够建立确诊。柯萨奇病毒CA16还能够引起手足口病。
【对策】当吐逆较为显着，无法进食，呈现精力欠好等严峻脱水症状时，可恰当静脉补液，其他医治办法同伤风相同。防备胃肠型伤风其实很简单：留意勤洗手，恰当多喝水，最好不要食用冷藏过的饮品，多吃新鲜蔬菜和生果，多吃简单消化的食物，少去人多拥堵的公共场所。坚持空气新鲜，遇有气候变化及时增减衣服。
“秋风起，蟹脚黄”，时令已近寒露，气候渐渐变凉了。爸爸妈妈应特别给予年幼的孩子满足重视，要坚持孩子生活环境的空气新鲜，少食生、凉食物。防病胜于看病。
一旦发现孩子患病，要及时去医院就诊，避免呈现不必要的并发症，并及时做好护理，让孩子充沛得到歇息，才能在最短的时刻内使孩子恢复。
（作者号：复旦儿科黄志恒fderhzh）
