孙立栋
【摘要】意图 剖析不同手术办法医治子宫腺肌瘤患者的作用及对卵巢功能的影响。办法 挑选本院2015年5月～2017年5月收治的患者110例临床材料，根据医治办法不同分为2组；对照组（50例）予以全子宫次切除术医治，实验组（60例）予以腹腔镜子宫腺肌瘤切除术医治，比照两组临床作用。成果 对照组较实验组手术时刻、住院时刻、术中出血量和子宫恢复时刻改进情况优（P<0.05）。定论 腹腔镜子宫腺肌瘤切除术更有利于患者术后恢复。
【关键词】手术；子宫腺肌瘤；卵巢功能
【中图分类号】R711.74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.33..01
子宫腺肌瘤归于临床一种常见妇科疾病，临床症状首要为子宫增大、月经过多、痛经、不孕等，严重影响患者身体健康[1，2]。为清晰腹腔镜下行子宫腺肌瘤切除术的临床作用，本研讨针对本院收治的患者110例予以比照剖析，现详细内容如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选本院2015年5月～2017年5月收治的患者110例临床材料，根据医治办法不同分为2组；对照组（50例）年纪25～50岁，均匀（37.5±2.3）岁，病程2～8 y，均匀（5.0±2.3）y，症状：经量较多22例，痛经28例；實验组（65例）年纪26～51岁，均匀（38.5±2.6）岁，病程2～9 y，均匀（5.5±2.2）y，症状：经量较多30例，痛经35例；两组上述基线材猜中差异无统计学含义（P>0.05）。
1.2 办法
对照组予以全子宫次切除术，采纳截石位行全身麻醉，办法为：在耻骨距3横指予以横行逐层切开，寻觅并检查子宫与双附件情况。运用导尿管对双侧阔韧带环扎峡部，然后减低出血量。若切除超越30 min，需时刻短松开止血带2 min，s使子宫血液循环疏通，于止血带前方将子宫浆膜肌层沿内膜逐层切开，对子宫动脉自宫体部与峡部及子宫附件进行切除，保存宫颈基础上除掉病灶。实验组为腹腔镜行腺肌瘤切除，采纳头低脚高截石位行气管插管加全身麻醉并于术中留置尿管，办法为：手术经腹腔镜一般操作式进入腹腔，于子宫腺肌瘤前方采纳单极电钩使子宫浆膜梭行切开，并使单极电钩靠近子宫肌层，寻觅质地纷歧的正常安排和子宫腺肌瘤交界处切开。提起浆膜层，用钳牵拉或固定腺肌瘤，将电钩沿着浆膜层逐个铲除腺肌瘤的病变安排。剥出后，出血处运用双极电凝进行止血，冲刷创面。子宫肌层残缺处，用0/2吸收针线予以“8”字缝合法，缝合残缺处，为防止死腔，
故缝合时创伤处肌层细心对合后，再进行缝合，术毕。
1.3 统计学处理
数据用SPSS 21.0软件剖析，计量材料以“x±s”标明，选用t查验；计数材料以百分数（%）标明，选用x2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 结 果
2.1 两组临床目标比照
与对照组比较，实验组临床目标改进情况明显更优（P<0.05），见表1。
2.2 两组卵巢功能比照
对照组LH（6.5±1.2）IU/L、FSH（6.0±0.3）IU/L、E2（156.3±30.2）IU/L，实验组分别为（7.4±1.4）IU/L、（8.0±0.6）IU/L、（98.4±25.3）IU/L；两组差异无统计学含义（P>0.05）。
3 讨 论
子宫腺肌瘤为妇科多发病与常见病，是多发或单发瘤，其临床症状首要取决于发病部位。对照组较实验组手术时刻、住院时刻、术中出血量和子宫恢复时刻改进情况优；标明腹腔镜下行子宫腺肌瘤切除术明显改进患者临床目标。相关研讨材料显现[3]，腹腔镜具有明显削减患者机体其他安排损害、创伤小、肠管恢复时刻短等优势，不只可以促进患者身体恢复，且加速创伤的愈合，明显减轻患者经济费用。对照组与实验组的LH、FSH和E2等卵巢功能无明显改变，两种手术方法均对卵巢功能无明显地影响。相关研讨材料显现[4]，全子宫次切除术需部分切除子宫动脉，短期卵巢功能不受影响；腹腔镜下行子宫腺肌瘤切除术，因完整性的保存子宫动脉，然后使卵巢功能不受影响。受时刻等约束，关于两种手术医治
方法的临床并发症未予以剖析，待临床进一步剖析予以弥补。
综上所述，腹腔镜下行子宫腺肌瘤切除术可明显改进患者临床目标情况；腹腔镜子宫腺肌瘤切除术作用在临床中较为必定，两者详细作用还需长时间查询并进一步清晰加以证明。
参考文献
[1] 郭 清，赵 玮，徐 锋.子宫肌瘤和子宫腺肌瘤高强度聚集超声的作用调查[J].中华医学杂志，2015，95（9）：693-696.
[2] 肖艳菊，王小燕，康利克.声触诊安排量化技能在子宫肌瘤和子宫腺肌瘤辨别中的运用[J].有用医学杂志，2016，32（6）：911-913.
[3] 张俊芳.腹腔镜下子宫腺肌瘤病灶切除术医治子宫腺肌病的临床作用[J].我国有用医药，2016，11（5）：40-41.
[4] 徐 彬，顾姝嫣，曹伟田.超声引导下微波融化子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的作用点评[J].我国超声医学杂志，2016，32（10）：929-931.
本文修改：吴宏艳endprint
