苏学中
天气冷了，支气管炎和哮喘病的发作便会日趋增多。氨茶碱在医治哮喘与支气管哮喘方面效能显着，常成为首选药物，并被称为老年人患哮喘时的“朋友”。但近年来，临床常呈现老年人服用氨茶碱中毒的病例。中毒时主要有烦躁、吐逆、定向力差、心率紊乱、血压急剧下降等症状，严峻的甚至会逝世。
因为氨茶碱的碱性较强，对部分影响较大，故空腹口服时会感到厌恶、想吐逆，假如患者患有胃炎、溃疡病时，副效果就愈加显着，所以要在饭后服用。氨茶碱肌肉注射能引起部分红肿、痛苦，一般不必这种办法给药，何况肌注药物剂型肯定不能用于静脉滴注。若用静脉滴注办法给药，则有必要缓慢，别的，有必要留意不能与维生素、促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素等配伍，避免发作风险。
氨茶碱在血中的浓度到达10-20毫克/升，才有医治效果，而一旦超越20-25毫克/升便会呈现中毒症状，可见，有用剂量与中毒剂量十分挨近。还有，人们个体差异也很大，氨茶碱在体内的吸收、代谢程度也不同。剂量过大或静注、静滴过快时，对心脏有激烈的振奋效果，会引起头晕、心悸、心律异常、血压突然下降，严峻者能够导致惊厥、抽搐。对氨茶碱灵敏的患者即便未过量，也会呈现躁动不安、失眠等中枢振奋症状。
老年人服用氨茶碱的风险性要比成年人大得多，这不只与肝、肾功能阑珊，致使药物在体内的代谢、分泌才能下降有关，更重要的是老年人体弱多病，常常服用许多药物，药物之间的相互效果又很杂乱，更是氨茶碱的潜在风险，犹如火上浇油。当与大环内酯类（如红霉素、罗红霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等）、喹诺酮类（如依诺沙星、环丙沙星、诺氟沙星、培氟沙星等）、强心甙类（如地高辛）、抗心律异常类（如美西律）、抗痛风类（如别嘌呤醇）和抗胃、十二指肠溃疡类（如西米替丁）等药物合用时，这些药物都会减慢氨茶碱在体内的铲除速度，延伸其半衰期，使其积蓄，血药浓度增高，引起毒副效果的风险增大。因而，在合用上述药物期间或停药后应及时调整氨茶碱剂量，不然，很容易发作氨茶碱中毒。故老年人服用氨茶碱要严遵医嘱，慎之又慎。开端宜用小剂量，距离6至8小时一次，尽量定时到有条件的正规医院作血药浓度监测。假如呈现胃部不适或失眠等现象，可适量服胃舒平、安靖等，或停药调查。对患有心脏病、低血压、甲状腺机能亢进者禁用氨茶碱。
发现老年人服用氨茶碱中毒后，应快速抢救，除给予止吐、抗休克处理外，还应当依据从服药到呈现中毒现象之间的时刻长短予以洗胃或灌肠，一起静脉滴注10%葡萄糖液及大剂量维生素C，并当即送邻近正规医院救治，以利早日康复。
