王嘉译
50岁的常先生俄然头晕、眼前发黑，到医院查看后才发现，竟是颈动脉狭隘，右侧颈动脉重度狭隘，左边颈动脉开始部位几近阻塞。因为状况比较严峻，郑州大学第五隶属医院血管外科立即为其手术，因为救治及时，常先生化险为夷，避免了更严峻的结果。
颈动脉狭隘有时无症状
郑州大学第五隶属医院副院长、血管外科首席专家王兵教授说，动脉硬化、颈动脉夹层及与发育、炎症等本身免疫有关的血管疾病是形成颈动脉狭隘的重要原因。别的，高血压、高血脂、高血糖、肥壮、高龄及不健康的生活习惯等要素也或许诱发颈动脉狭隘。
临床上根据颈动脉狭隘是否发生脑缺血症状，将其分为有症状性颈动脉狭隘和无症状性颈动脉狭隘。呈现头晕目眩、眼前发黑、臂膀和腿发麻无力、言语不清、口眼歪斜等症状，或呈现因为颈动脉粥样硬化，小斑块掉落栓塞颅内小动脉形成的疾病，称为“小中风”，需及时就医。
此外，许多颈动脉狭隘患者在临床上无任何神经系统的症状。有时仅在体检时发现颈动脉搏动削弱或消失，颈根部或颈动脉行为处听到血管杂音。无症状性颈动脉狭隘，尤其是重度狭隘或斑块溃疡被公认为“高危病变”，越来越遭到人们的注重。
临床上多经过CTA确诊
王副院长介绍，临床上可经过多普勒超声查看、核磁共振血管造影、CT血管造影（CTA）、数字减影血管造影（DSA）清晰确诊，其间DSA是确诊颈动脉狭隘的“金规范”，但因为CTA简略、伤口小和共同的“血管内镜”作用，现在已成为术前查看的首要评价手法。
王副院长主张，人过中年，首要要对本身的血管尤其是颈动脉高度注重。关于颈动脉狭隘50%以上、有临床症状的患者，或狭隘大于70%、有高危要素或宗族史的患者，均应外科干涉医治，这样可有用削减缺血性脑卒中的发生概率。
医治意图在于改进脑供血
对颈动脉狭隘的医治，底子意图在于改进脑供血，纠正或缓解脑缺血的症状，防备短暂性脑缺血发生（TIA）和缺血性脑卒中的发生。一般为内科医治、外科手术医治和介入医治三种。
1.内科医治较为保存，意图是减轻脑缺血的症状，下降脑卒中的危险，很好地操控患者现有的疾病，如三高疾病等。
2.外科手术医治的意图是防备脑卒中的发生，其次是防备和减缓短暂性脑缺血发生。颈动脉内膜切除术（CEA）是医治颈动脉狭隘的经典办法，跟着医学的开展，其并发症越来越少。
3.介入医治首要包含颈动脉经皮腔内血管成形术（PTA）和颈动脉支架成形植入術（CAS）。PTA的首要并发症是术后的再狭隘，归纳文献剖析，再狭隘发生率为5%～16%，颈动脉支架成形植入术的并发症发生率为2%～6%。
最终，王副院长主张，超越50岁应定时进行颈动脉查看，早发现、早医治才干赢得更多活力。endprint
