气血两虚的症状 母亲节献礼:重视绝经后女人骨质疏松症

健康
问健康画报
2019年08月28日 23:54

本周日(5月14日)就是母亲节了!在节日降临之际,许多人或许现已购买了各种养分品送给妈妈,以表孝心,但或许会疏忽潜伏在妈妈身边的健康杀手——骨质疏松症。据统计,全球每3秒就会发生一同骨质疏松性骨折,该病女人多于男性,常见于绝经后妇女和晚年人。从2006年至今,50岁以上的晚年人中,女人发生骨质疏松性骨折的份额高达三分之一,男性只要五分之一,绝经后的妇女患病率极高。为了让母亲们远离骨质疏松的困扰,上海市第六人民医院骨质疏松和骨病专科岳华副主任医师为您支招怎么科学防治骨质疏松症。

骨质疏松的诱因何其多

岳医师介绍,骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病,以骨强度下降,骨折危险添加为特征,临床表现为不同程度的骨痛,身高变矮,驼背变形等。骨质疏松症的发病机制尚不清晰,是由遗传和环境要素一起起效果的杂乱疾病,与以下几方面有关:

① 年纪:骨质疏松症是种增龄性疾病,年纪越大,骨质疏松的发病率越高。

② 性别:女人患者一般要多于男性。

③ 人种:白色人种是骨质疏松症的高发人群,黄色人种居中,黑色人种发病率最低。

④ 性激素水平:绝经后女人及晚年男性因体内性激素水平下降,尤其是女人进入更年期后雌激素水平敏捷撤离,导致骨量丢掉加速,呈现骨质疏松症。

⑤ 遗传要素:骨质疏松症的发生与成年后峰值骨密度的凹凸有关,而峰值骨密度的60-70%是由遗传要素决议的。此外,研讨标明:患有骨质疏松症的母亲,其女儿骨质疏松症的患病危险峻显着高于一般人群。

⑥ 养分要素:素常挑食、缺少光照和运动,抽烟、酗酒等等都是骨质疏松的危险因。尤其是处于孕期和哺乳期的女人,因为不管胎儿仍是婴儿,其骨骼发育所需求的维生素D和钙质彻底来源于母体,若母亲没有足够的维生素D和钙质的摄入,就会影响胎儿或婴儿骨骼的正常发育。

绝经后妇女为高发人群 需定时查看骨密度

为什么绝经后女人更易患上骨质疏松呢?岳医师标明,骨量的堆集始于幼年时期,90%的骨量构成于20岁之前,25~35岁时骨量到达峰值,40岁左右开端逐步丢掉。更年期对女人来说是个“坎”,在绝经后的5—10年,因为体内雌激素水平的急速下降,能够丢掉全身骨量的30-50%,其骨质丢掉的速度会到达同龄男性的4-6倍,极易引起骨质疏松症。

因为雌激素削减会加速骨量的丢掉,使骨密度下降,因而,在没有雌激素运用忌讳的情况下,女人在围绝经期即呈现月经紊乱等现象时,就应及早就医,在医师指导下进行雌激素代替医治,不只有助于显着改进潮热、多汗、烦躁等更年期症状,更有利于骨量的保存,防备骨质疏松症的呈现。

因绝经后女人和 50 岁以上的中晚年男性,骨量丢掉速度加速,所以应特别重视自己骨骼的健康状况。

专家呼吁,早查看、早防备十分重要,主张女人在围绝经期或许绝经前期就要开端监测骨密度改变,每年查看一次。双能x线吸收仪(DXA)是常用的骨密度查看仪器,骨密度测定现在是确诊骨质疏松症的金规范。此外,骨代谢标志物可反映骨代谢状况,有助于判别骨转化类型,是骨质疏松症辨别确诊、临床用药挑选和效果判别的重要依据,主张每隔3—6个月检测一次。

原发性骨质疏松症是一种增龄性疾病,而继发性骨质疏松是由某些疾病或某些原因所构成的,常见的继发性骨质疏松病因包含:

(1)内分泌代谢疾病

库欣综合征、甲状腺功用亢进症、甲状旁腺功用亢进症、性腺功用减退症、糖尿病、泌乳素瘤、糖尿病以及垂体功用减退症等。

(2)胃肠道疾病

钙和维生素D是骨骼健康的根本养分剂。而钙和维生素D均从胃肠道吸收取得,所以胃肠道疾病也可引起骨质疏松,比方溃疡性结肠炎、缓慢腹泻、胃肠道术后的患者更简单患上此病。

(3)血液体系和免疫体系疾病

白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、强直性脊柱炎、体系性红斑狼疮、类风湿关节炎等也可致严峻的骨质疏松症。

(4)药物影响

有些患者在医治其他疾病的一起或许会用到一些特别的药物,比方糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝血药等,殊不知,常常服用这些药物都易引起骨质疏松症,所以主张此类人群早查看早医治。别的:乳腺癌患者一般会用到内分泌医治药物,致使体内的雌激素水平敏捷下降,然后诱发骨质疏松,主张患者在进行内分泌医治的一起,尽早到骨质疏松专科就诊,及时使用抗骨质疏松药物。任何抗骨质疏松医治的根底是足够的钙和维生素D的弥补。

骨质疏松症损害大 髋关节骨折致残率高

岳醫生指出,骨质疏松症没有前期的预警症状, 许多病人在骨折发生之前,一般无特别的临床表现。绝经后女人若呈现四肢抽筋、腰酸背痛、身高俄然变矮、驼背变形等症状时,需求警觉骨质疏松症的发生。 “因为骨质疏松前期难以被发觉,一般骨量丢掉到达全身骨量的12% 以上时才会呈现骨痛等症状,有些人直到发生意外骨折后才来就医。”

跟着年纪的增大,骨折的危险逐年添加。因为骨质疏松会使骨强度下降,所以骨折是骨质疏松最常见的并发症,也是骨质疏松症最大的损害,因而需加强防备骨质疏松症的认识,前期查看、前期防备和前期医治。

据悉,骨质疏松性骨折首要累及脊柱、前臂远端和髋部。若胸、腰椎发生紧缩性骨折,呈现脊椎后突变形,胸廓变形,可使肺活量和最大换气量明显削减,患者可呈现胸闷、气短、呼吸困难等症状。而髋部骨折损害最为严峻,其致残率和致死率都很高。研讨标明,晚年女人髋部骨折后,一年内的死亡率高达25%—30%,而男性尽管髋部骨折发生率低于晚年女人,但髋部骨折发生后一年内的死亡率高于女人,可达32%以上。60%左右的髋部骨折患者会留传不同程度的日常日子功用妨碍,严峻影响晚年人的自主活动能力和日子质量。

此外,因为晚年人骨髓中脂肪组织较多,当发生骨折时,骨髓腔中的脂肪滴将溢出进入血管,可引起肺部、脑部脂肪栓塞,死亡率极高,而且不可控。别的,若晚年人不小心发生髋部骨折,卧床时刻较长,可引发白叟肺部感染、泌尿体系感染、褥疮等严峻并发症,损害晚年人的健康和生命。

骨质疏松怎么防治?多运动多晒太阳

岳医师指出,其实骨质疏松症并不是晚年人的专利,我国骨质疏松症患病人群已呈现年轻化趋势,这首要和不良的日子方式有关。防备骨质疏松症,在弥补钙和维生素D的根底上,记得多晒太阳、多运动,均衡膳食并戒烟、慎酒。

日子中,应避免久站久坐。缺少运动会构成肌肉萎缩、骨量丢掉,而恰当参与体育锻炼可增强骨质的强度和骨量,不只能坚持身体的灵活性,还能在必定程度上避免骨质疏松的发生。

维生素D是人体必需的养分素,其根本效果是促进钙质的吸收,一起还有防备跌倒,保持身体平衡,调理免疫力等多重效果。现在不少人都较少户外运动,整天呆在室内,出门以车代步,承受阳光照耀时机太少,是导致体内维生素D缺乏的一个重要原因,影响了钙质的吸收,然后导致骨质疏松症的发生。其实,阳光中的紫外线促进皮肤组成组成维生素D,这对促进身体钙的吸收,保持骨骼健康至关重要。中晚年人能够经过漫步、抗阻运动,以进步骨强度。但活动时需注意避免跌倒,避免构成骨折。

值得注意的是,骨头汤补钙并不靠谱。岳医师说,骨头汤里的钙量其实十分少,且含有很多的脂肪和嘌呤,易导致高脂血症和高尿酸血症,有或许诱发痛风发生。除了牛奶、酸奶和奶酪等乳制品以外,虾皮、海带、芝麻酱、紫菜等也都是补钙的好食物。一起应尽量少喝浓茶、咖啡及碳酸饮料。女人绝经后雌激素水平下降,可恰当摄入豆浆等豆制品等,若服用其他含有植物雌激素的药品或保健品,需求在医师指导下进行,不然有引发乳腺癌、子宫内膜癌等疾病的危险。

此外,防备骨质疏松症需求从“小”开端。岳医师坦言,儿童和青少年时期有规则的体育锻炼和足够的钙和维生素D的摄入关于成年后峰值骨量的构成具有重要的积极效果。

专家介绍

岳华,医学博士,副主任医师,上海交通大学硕士研讨生导师,美国纽约州立大学博士后,上海市科委青年科技启明星,上海市第六人民医院优秀青年人才。中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员会副主任委员,上海市医学会骨质疏松专科分会青年委员。对原发性骨质疏松症以及继发于糖尿病、甲状腺疾病、肝肾功用妨碍等继发性骨质疏松症、骨质疏松性骨折的防备和内科医治以及罕见单基因代谢性骨病的临床诊治具有较丰厚的临床经验。endprint

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